keluasan
Patellar chondropathy adalah keadaan yang menyakitkan, dicirikan oleh kemerosotan dan melembutkan lapisan rawan yang terletak di bahagian dalam patella.
Gejala biasa chondropathy patellar adalah rasa sakit pada lutut dan sensasi crunching di lutut, apabila pesakit melengkung sendi.
Untuk pemeriksaan diagnostik yang betul patologi, ujian fizikal, sejarah perubatan dan ujian pengimejan diagnostik adalah berguna.
Terapi termasuk rehat, penggunaan ais, penggunaan anti-radang dan, dalam kes-kes yang paling serius, fisioterapi dan pembedahan.
Penarikan anatom pendek patella
Patella, atau patella, adalah tulang yang menonjol, dapat dikesan oleh sentuhan, yang terletak di bahagian depan sendi lutut.
Sama seperti segitiga terbalik, lutut berkomunikasi dengan:
- Femur (tulang paha), melalui tendon yang berasal dari otot, yang membentuk kuadrat yang dipanggil (kumpulan otot paha);
- Tibia (tulang kaki), melalui ligamen, dipanggil ligamen patellar atau patellar .
- Pastikan lanjutan kaki dan lenturan. Patella bukanlah tulang statik; sebagai contoh, semasa pergerakan lenturan kaki, ia naik, dipanggil oleh tendon quadriceps.
- Meningkatkan kecekapan otot quadriceps.
- Melindungi struktur dalaman lutut.
Apakah patung dada?
Patellar chondropathy adalah keadaan yang menyakitkan, dicirikan oleh kemerosotan dan melembutkan tulang rawan yang hadir di bahagian dalam patella lutut.
Tulang rawan ini bertindak sebagai pad anti geseran, menghalang menggosok tulang patellar dengan tulang lain sendi lutut.
Pembaca diingatkan bahawa lutut adalah artikulasi yang merangkumi tiga elemen tulang belakang, iaitu femur (tepat, bahagian distal), tibia (bahagian proksimal) dan patella, serta banyak unsur anatomi lain, termasuk: meniscus, ligamen, beg synovial, dll.
Apa itu chondropathy?
Kondropatia adalah istilah yang tidak spesifik di mana doktor menunjukkan penyakit tulang rawan, sama ada tulang rawan ini termasuk jenis hyaline, jenis elastik atau jenis berserabut.
Dalam jadual di bawah, pembaca boleh mengkaji semula jenis tisu tulang rawan yang terdapat di tubuh manusia dan lokasi utama mereka.
| Jenis rawan dalam tubuh manusia | Lokasi (contoh) | ciri-ciri |
Rawan hyaline | Ribs, hidung, trakea, bronkus dan laring | Warna putih berwarna biru, ia adalah jenis rawan yang paling biasa di dalam tubuh manusia. Ia tidak hadir di sendi. |
Rawan elastik | Auricles, tiub Eustachian dan epiglottis | Matt berwarna kuning, ia mempunyai keanjalan yang luar biasa. |
Rawan rawan | Cakera intervertebral, menisci lutut dan symphysis kemaluan | Warna keputihan, terutamanya tahan terhadap tekanan mekanikal. Ia kaya di sendi. |
SINONIM
Patellar chondropathy dikenali dengan beberapa nama lain, termasuk: patellofemoral condropathy, patellar chondromalacia, chondromalacia patellar, sindrom kesakitan femoro-patellar dan lutut pelari .
punca
Permulaan chondropathy patellar bergantung kepada pergerakan patella yang tidak betul, yang melibatkan menggosok bahagian dalamannya terhadap bahagian tengah femur.
Dalam erti kata lain, chondropathy patellar adalah akibat daripada menggosok patella berulang terhadap bahagian tulang paha yang terlibat dalam pembentukan sendi lutut.
Menggosok patella terhadap femur menjana keradangan .
APA YANG MENGGUNAKAN PERGERAKAN ROTULA?
Kemungkinan penyebab pergerakan patella tidak wajar adalah:
- Malformasi kongenital, yang menentukan ketiadaan penjajaran yang betul antara femur, patella dan tibia.
- Kehadiran otot paha anterior dan posterior sangat lemah.
- Ketidakseimbangan yang kuat antara otot penambah paha (bahagian dalam) dan otot penculik paha (sebelah luar).
- Satu trauma yang kuat kepada patella.
FAKTOR RISIKO
Menurut para pakar, mereka adalah faktor risiko patung dada:
- Umur belia . Patellar chondropathy adalah lebih biasa di kalangan remaja dan dewasa muda, kerana subjek ini mempunyai tulang dan otot yang masih berkembang, dan oleh itu lebih mudah terdedah kepada kelakuan abnormal (seperti menggosok lutut pada femur).
- Keahlian dalam seks wanita . Pendedahan yang lebih besar terhadap wanita kepada keadaan patofar patofar akan kelihatan disebabkan oleh jisim otot yang lebih rendah, yang menyerupai populasi wanita.
- Kehadiran kaki rata . Mereka yang menderita kaki yang terkena cenderung untuk membasmi masalah lutut dengan lebih mudah, termasuk kondropati patellar.
- Kecederaan patella, seperti dislokasi patellar (atau keilatan patellar ).
- Aktiviti sukan yang diamalkan pada tahap yang tinggi, yang melibatkan tekanan lutut yang berterusan dan anggota badan yang lebih rendah pada umumnya.
- Arthritis di lutut . Arthritis adalah istilah perubatan untuk sebarang proses keradangan yang melibatkan satu atau lebih sendi.
Gejala dan Komplikasi
Gejala klasik chondropathy patellar adalah kesakitan dalam koresponden dengan lutut - kesakitan yang ditakrifkan oleh doktor dengan kata sifat femoral-patellar - dan sensasi "sesuatu yang muncul" pada masa lanjutan / lenturan pergerakan lutut yang terjejas.
PECULIARITY OF PAIN
Kesakitan Femoro-patellar cenderung memburukkan lagi keadaan.
Kedua-dua keadaan yang paling sering memburukkan sensasi yang menyakitkan adalah: menghabiskan berjam-jam berdiri dan meneruskan amalan aktiviti fizikal, yang memerlukan penggunaan lutut dan anggota bawah secara umum.
KELUAR DENGAN DOKTOR?
Jika seseorang mengalami sakit lutut yang mencurigakan bahawa, walaupun berehat, cenderung untuk tidak sembuh, mereka harus menghubungi doktor mereka dan meminta konsultasi.
Sekiranya keperluan untuk menyiasat asal-usul gejala dengan penilaian dan ujian yang lebih spesifik muncul dari perundingan, adalah penting untuk mengadakan lawatan pakar ke doktor ortopedik.
diagnosis
Secara amnya, prosedur diagnostik untuk mengesan patondara chondropathy bermula dengan peperiksaan fizikal yang tepat dan sejarah perubatan yang teliti, dan berakhir dengan satu atau lebih ujian pengimejan diagnostik.
Sekiranya keraguan berterusan selepas siasatan kanonik ini, doktor juga boleh menetapkan arthroscopy dengan tujuan diagnostik.
PEPERIKSAAN OBJEKTIF DAN ANAMNESIS
Pemeriksaan objektif adalah set manuver diagnostik, yang dilakukan oleh doktor, untuk mengesahkan kehadiran atau ketiadaannya, dalam pesakit, tanda-tanda menunjukkan keadaan tidak normal.
Dengan kehadiran patung dada yang disyaki, manuver diagnostik ditujukan untuk menilai kedudukan dan pergerakan patella, berkenaan dengan femur dan tibia.
Anamnesis, sebaliknya, adalah koleksi dan kajian kritikal gejala dan fakta-fakta kepentingan perubatan, yang dilaporkan oleh pesakit (atau sanak saudara).
Pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan adalah dua penilaian yang sangat penting, di mana doktor dapat menarik banyak maklumat berguna.
PESANAN DIAGNOSTIK UNTUK IMAM
Dalam kes patondara chondropathy, pemeriksaan pengimejan diagnostik yang paling penting adalah: resonans magnetik nuklear (NMR) dan X-ray .
MRI lutut menunjukkan dengan jelas keadaan kesihatan rawan sendi (termasuk tisu kartilaginus patella).
X-ray lutut membolehkan kita menilai keadaan tulang yang terlibat dalam sendi; Selain itu, ia berguna dalam diagnosis arthritis (NB: arthritis adalah salah satu faktor risiko untuk patroli chondropathy).
ARTROSCOPY DIAGNOSTIK
Arthroscopy adalah prosedur pembedahan yang paling sedikit invasif, yang membolehkan diagnosis dan rawatan pelbagai jenis penyakit sendi.
Dari sudut pandangan prosedur, ia terdiri daripada pengenalan, dalam gabungan penderitaan, alat yang dilengkapi dengan kamera dan disambungkan ke monitor luaran; jika dilakukan untuk tujuan terapeutik, arthrocentesis meramalkan pengenalan selanjutnya instrumen pembedahan untuk pembetulan masalah sendi.
Untuk mendapatkan diagnostik yang selamat dari chondropathy patellar, arthroscopy adalah ujian yang paling ditunjukkan.
GAJAH DENGAN DRYPROPATHY ROUNDED
Prosedur diagnostik yang tepat dan tepat membolehkan doktor mengukur keterukan kondropathy patellar.
Mengetahui sejauh mana parut patologi chondromalacia membolehkan anda menentukan yang terapi paling sesuai.
Menurut pakar, chondropathy patellar boleh dicirikan oleh 4 darjah peningkatan graviti:
- Gred 1: bermakna rawan patellar mempunyai sedikit pelembutan. Ia adalah gred paling teruk.
- Gred 2: bererti bahawa rawan patellar mempunyai emosi yang lembut dan kecil.
- Gred 3: bermakna bahawa rawan patellar mempunyai penipisan dan kemerosotan yang ketara.
- Gred 4: bermakna rawan patellar mempunyai erosi yang serius, supaya tulang patella yang mendasar terlihat. Ia adalah tahap paling teruk.
rawatan
Matlamat rawatan chondropathy patellar adalah untuk mengelakkan menggosok patela pada tulang paha, untuk mengelakkan hakisan rawan patellar.
Untuk kes-kes yang kurang teruk, terapi ini termasuk tempoh rehat yang mutlak dari apa-apa aktiviti tekanan pada lutut, penggunaan anti-radang dan penggunaan ais pada lutut yang menyakitkan.
Bagi kes-kes yang teruk atau yang teruk dan yang berulang-ulang, rawatan yang dinyatakan di atas boleh ditambah dengan merawat doktor: fisioterapi dan pembedahan arthroscopic, untuk penggantian patella yang sesuai.
ANTI-INFLAMMATORY MEDICINES
Secara amnya, ubat-ubatan anti-radang yang ditetapkan tergolong dalam kategori NSAIDs (Ubat anti-radang bebas-inflamasi).
PERMOHONAN ICE
Aplikasi ais pada sendi yang menyakitkan mesti berlaku 3-5 kali sehari, tidak lebih dari 20 hingga 20 minit.
Terapi ais, digabungkan dengan rehat, dipanggil RICE, di mana R adalah "Rehat" (dalam Bahasa Inggeris ia adalah " Rehat ") dan ICE untuk "ais".
Fisioterapia
Fisioterapi terdiri daripada latihan untuk menguatkan dan memanjangkan anterior (quadriceps), posterior (apa yang dipanggil hamstring ), dalaman (adductor) dan luaran (abductor) otot paha.
Latihan fisioterapi amat berguna dengan adanya misalignment antara femur, patella dan tibia.
ARTHROSCOPY THERAPEUTIC
Arthroscopy terapeutik adalah satu campur tangan yang tidak memerlukan sebarang kemasukan ke hospital. Pesakit, sebenarnya, boleh meninggalkan hospital beberapa jam selepas operasi selesai, sebaik sahaja kesan anestesia tempatan hilang sepenuhnya.
prognosis
Secara amnya, patrostatic chondropathy mempunyai prognosis positif.
Masalah yang mungkin lebih kerap dalam kes-kes yang paling serius.
Berhubung dengan masa pemulihan, adalah penting untuk menunjukkan bahawa satu kes chondropathy patellar patellar menyembuhkan lebih cepat daripada kes patroli chondropathy dalam gred 2 atau lebih tinggi.
pencegahan
Perlindungan lutut dengan betul semasa semua aktiviti yang melibatkan kesan patella di atas tanah / lantai, mengekalkan keseimbangan otot tertentu antara pelbagai otot paha dan memperbaiki kehadiran kaki rata dengan kasut yang sesuai (jika anda dengan jelas mengalami masalah ini) adalah langkah-langkah pencegahan utama, untuk mengurangkan risiko patologi condropati.
