Salah satu kaedah yang paling tepat dan cepat untuk menilai komposisi badan
Bio-impedancemetry adalah kaedah yang cepat dan tepat untuk menilai komposisi badan (CC) manusia (1985 Lukaski).
Komposisi badan
Analisis komposisi tubuh digunakan dalam pelbagai sektor, seperti: perubatan, antropologi, ergonomik, olahraga, auksologi.
Baru-baru ini, para pakar telah menyalurkan tenaga dan sumber ke dalam memperdalam korelasi antara CC, status kesihatan dan prestasi sukan; ia muncul bahawa komposisi badan cenderung menjadi kaya dengan tisu adiposa (terutamanya dengan pengedaran abdomen atau lebih teruk dalam tisu intra perut), dan miskin dalam jisim otot, dikaitkan dengan kecergasan keseluruhan yang lemah (kardio-peredaran darah, pernafasan, otot, bersama dan lain-lain) keupayaan olahraga sukan yang lemah dan risiko fizikal yang lebih besar dikaitkan dengan kejadian tidak menentu seperti hipertensi, diabetes, obesiti, dislipidemia, sindrom metabolik, komplikasi kardio-vaskular, patologi bersama ... dan KEMATIAN KEMATIAN.
petak
Untuk memperdalam pengetahuan komposisi tubuh, perlu jelaskan bahawa organisma, dari sudut pandangan komposisi, boleh dibahagikan kepada petak-petak. Tiada klasifikasi tunggal dan sekurang-kurangnya lima dapat diterangkan (diubah kemudian oleh Wang et al., 1992-1993-1995):
Model asas
- 2 kompartemen (jisim lemak / jisim tanpa lemak - FM / FFM)
Model berbilang kompartemen
- Model atom - 4 petak (karbon / hidrogen / oksigen / elemen lain)
- Model molekul - 4 petak (air / lemak / protein / mineral)
- Model sel - 4 petak (jisim sel / pepejal extracell / cecair extracell / lemak).
- Model fungsional - 5 petak (otot rangka / tisu adipose / tulang / darah / lain).
Diubah pada tahun 1992-1993-1995 oleh Wang et al. dengan cara berikut:
Model berbilang kompartemen
- Model asas - 5 petak (unsur karbon / hidrogen / oksigen / nitrogen / lain)
- Model molekul - 5 kompartemen (air / lemak / protein / mineral / glikogen )
- Model selular - 5 petak (jisim sel / pepejal extracellular / extracell. Air / lemak)
- Model fungsional - 4 petak (otot skeletal / tisu adipose / rangka / organ pendengaran dan residu ).
Penilaian komposisi badan - tahap analisis
Struktur badan mesti dianggap sebagai organisasi kerumitan yang semakin meningkat; pelbagai peringkat analisis adalah: atom, molekul, sel, tisu, organ, sistem / alat dan akhirnya organisma (Badan Seluruh - BW).
NB . Pengetahuan tentang hubungan antara konstituen yang berlainan pada tahap tertentu atau di antara tahap yang berbeza adalah PENTING untuk perkiraan INDERECT petak badan tertentu.
Analisis badan seluruh - BW
Tubuh itu boleh dianggap sebagai satu unit yang dicirikan oleh: DIMENSI, BUKU, KAWASAN DAN PEMAKAIAN, KESAN DAN KARAKTERISTIK LUAR LAIN (berat, tinggi, kelantangan); dalam analisis BW paras atom dan selular adalah kepentingan relatif, oleh itu, sistem organisasi dikurangkan terutamanya kepada tahap:
- Molekul - kimia
- Tisu - anatomi.
Kaedah: kesahan dan ketepatan
Kesahan adalah sejauh mana instrumen atau kaedah sebenarnya mengukur apa yang dikatakannya mengukur; berdasarkan kesahihan terletak ketepatan, atau ketepatan pengukuran kuantiti yang nilai sebenar adalah NOTO.
Dalam penilaian CC (oleh itu, massa lemak - FM) tahap kesahihan ialah 3:
- Tahap pertama - langsung: pembedahan mayat dan pengekstrakan lemak dengan eter
- Tahap 2 - sebahagian langsung: pengukuran kuantiti "beberapa" oleh densitometry (DEXA) dan hubungan kuantitatif seterusnya untuk anggaran FM
- Tahap III - tidak langsung: pengesanan pengukuran (seperti ketebalan atau rintangan elektrik) dan derivasi persamaan regression ke tahap II (pada hakikatnya adalah lebih baik untuk menentukan ia secara tidak langsung).
Plikometri dan bio-impedans adalah kaedah kepunyaan tahap kesahihan ketiga dan oleh itu INDIRECT; mereka adalah "juara khusus" SANGAT kerana hubungan antara lemak dan kepadatan bergantung kepada banyak pembolehubah seperti: penghidratan badan, kepadatan badan, keototan, kebolehmampuan dan ketebalan lemak, pengedaran lemak, jumlah lemak intra-perut.
Bioimpedentiometry - sejarah
Bio-impedancemetry didasarkan pada konsep impedans bioelektrik, atau nisbah antara amplitud potensi berpindah dan amplitud yang terhasil daripada arus bolak dalam konduktor biologi .
Konsep impedans bioelectrical diperkuat oleh Lukaski, pada tahun 1985:
Z = pembangkang pengalir biologi ke arah arus bolak
berdasarkan kajian:
- Plethysmographic impedansi, mengenai sifat-sifat elektrik sel, tisu dan aliran darah, yang dilakukan pada tahun 1959 oleh Nyboer, yang menyimpulkan bahawa pengubahsuaikan isipadu konduktif dikaitkan dengan perubahan dalam impedans konduktor.
- Eksperimen pada teknik bipolar invasif (elektrod tangan subkutaneus terhadap sisi lateral), Thomasset 1962.
- Selanjutnya disiasat oleh Hoffer (1969) yang menggunakan empat elektrod kulit
Pada tahun 1980-an, impedans monofrequency (50KHz) sudah digunakan untuk penilaian CC, manakala dalam dekad berikut, meter impedans pelbagai frekuensi digunakan untuk menganggarkan jumlah pengasingan air badan (jumlah air badan - TBW): XITRON, alat pelbagai frekuensi pertama untuk analisis bioimpedan.
Bioimpedentiometry - ciri dan operasi
Analisis Bioimpedan adalah kaedah menilai CC tidak langsung, sampel bergantung tetapi mempunyai banyak kelebihan dan kelebihan; antara lain, kita mengakui: kelajuan pelaksanaan, kemudahan penggunaan, bukan invasif, lebih murah daripada DEXA (densitometry), yang dapat difikirkan baik untuk klinik dan untuk tinjauan lapangan (boleh diangkut).
Bioimpedentiometry mengukur impedans yang ditawarkan oleh sebuah badan kepada laluan arus elektrik bergantian dengan intensiti rendah (800μA) dan frekuensi tetap; tisu tanpa leher membawa arus tetap lebih tinggi daripada tisu lemak kerana ia mengandungi kuantiti air dan elektrolit yang lebih besar. Oleh itu kapasiti pengaliran adalah berkadar terus dengan kuantiti air dan elektrolit yang terkandung. Tambahan pula, TBW boleh diramalkan oleh impedans (Z) kerana elektrolit yang terkandung di dalam air adalah konduktor yang baik semasa arus elektrik; jika TBW adalah besar, aliran semasa mudah melalui badan dengan rintangan kurang (R), yang dengan sendirinya muncul berkadar songsang dengan jisim tanpa lemak (FFM). Secara logik, rintangan adalah berkadar langsung (tinggi) pada individu dengan jumlah tisu adiposa yang lebih tinggi kerana lemak adalah konduktor semasa yang sangat buruk kerana kandungan air yang rendah.
Analisis bioimpedan dan bentuk badan
Terdapat juga hubungan antara penentangan konduktor biologi ke arah arus bergantian (Z) dan LENGTH dan VOLUME konduktor; Impedance (Z) ke aliran semasa melalui badan adalah berkadar terus dengan panjang konduktor (STATUS) dan berkadar songsang dengan bahagian, sentiasa mengambil kira bahawa: impedans ( Z) = ƿ (resistivity) * [panjang (L) / seksyen (A)] - di mana ƿ adalah sama dengan RISIKO spesifik tisu badan (malar).
Analisis Bioimpedan dan prinsip fizikal
- Tisu-tisu biologi bertindak sebagai konduktor atau penebat dan arus arus mengikuti laluan yang paling sedikit. Penggunaan bio-impedancemetry untuk menilai CC adalah berdasarkan sifat konduktif dan dielektrik yang berbeza dari tisu biologi apabila frekuensi yang dirujuk kepada arus elektrik berbeza-beza; Tisu yang mengandungi air dan elektrolisis seperti cecair serebrospinal, darah dan otot adalah konduktor yang baik, manakala ruang lemak, tulang dan udara yang dipenuhi seperti paru-paru adalah tisu dielektrik. Dalam tubuh manusia, isipadu (V) tisu-tisu ini dapat disimpulkan dari ukuran rintangannya (R).
- Impedans adalah fungsi rintangan (R) dan reaktansi (Xc): Z = R2 + Xc2
Impedansi (Z) adalah pembangkang yang bergantung kepada rintangan konduktor kepada aliran arus elektrik bergantian dan boleh dibahagikan kepada dua ahli: rintangan (R) dan reaktansi (Xc). Rintangan (R) adalah ukuran tulen penentangan terhadap arus arus elektrik dan terbalik kepada PENGENDALIAN. Reaktansi (Xc) adalah pembangkang untuk aliran semasa yang disebabkan oleh jisim badan (MC) dan adalah kebalikan dari KAPASITAS; dalam analisis bioimpedan, rintangan (R) dan impedans (Z) boleh ditukar ganti kerana reaktansi (Xc) sangat rendah (<4%). Pada 50Hz, rintangan (R) adalah lebih besar daripada reaktansi (Xc) jadi rintangan (R) adalah ramalan terbaik impedans (Z).
Indeks rintangan sepadan dengan: tangkai (S) 2 / rintangan (R), manakala peramal terbaik air sel tambahan (ECW) adalah: peregangan ( H) 2 / perintang (Xc).
Rintangan (R) antara dua titik ditakrifkan oleh hukum Ohm: rintangan (R) = jarak antara dua titik (V) / intensiti semasa (I).
Seperti yang dijangkakan, untuk konduktor silinder isotropik, rintangan (R) adalah berkadar terus dengan panjang (L) dan berkadar songsang dengan bahagian (A), oleh itu, ketahanan khas ( ƿ ) batang adalah 2 atau 3 kali lebih tinggi daripada resistivity ( ƿ ) daripada bahagian kaki. Juga ketahanan ( ƿ) orang dewasa adalah lebih besar daripada pada kanak-kanak dan ketahanan ( ƿ ) obesinya lebih besar daripada berat normal.
Bioimpedentiometry - faktor ralat
Tahap ralat "boleh diterima" untuk analisis CC selepas analisis bioimpedan <3.5kg untuk lelaki dan <2.5kg untuk wanita.
Tahap ketepatan dan ketepatan kaedah bioimpedan dipengaruhi oleh semua dengan variasi intra-instrumental (penentukuran) dan variabiliti inter-instrumental (model berbeza).
Dalam meter impedans monofrequency, INTENSITY arus bolak balik (800: 500 μA) boleh berubah dengan ketara walaupun dengan kekerapan 50KHz yang sama, serta PERKAKASAN PREDIKSI (kepelbagaian perisian) dan jenis KALIBRASI (dalaman atau luaran).
Meter impedans pelbagai frekuensi mempunyai harga yang lebih tinggi daripada kekerapan tunggal; mereka menggunakan kekerapan tri (5-50-100KHz) untuk mengukur rintangan (R) dan reaktansi (Xc), tetapi digunakan di atas semua dalam penyelidikan saintifik.
Akhirnya, untuk mendapatkan langkah-langkah yang berguna untuk menilai CC seseorang, perlu SELALU menggunakan instrumen yang sama dan ALWAYS CALIBRATE sebelum digunakan. Lebih baik menggunakan elektrod dengan permukaan 5cm 2 dan susunnya dalam mod badan penuh (distal / proximal).
Adalah juga sesuai untuk menentukan keadaan paraphysolophic wujud yang boleh mengubah pengesanan komposisi badan. Yang pertama adalah keadaan penghidratan; ia telah diperhatikan bahawa keadaan puasa dan cair yang berpuasa selama sekurang-kurangnya 5 jam dapat mengubah pengesanan pada subjek. Begitu juga, senaman aerobik yang sengit dapat mengurangkan ketahanan (R) akibat ketidakseimbangan antara elektrolit tubuh dan jumlah air; nisbah yang memihak kepada elektrolit berkenaan dengan air membawa kepada kekonduksian yang lebih besar. Suhu badan juga menjejaskan pengesanan bio-impedans; Meningkatkannya terdapat pengurangan rintangan (R), oleh itu, dengan pyrexia atau hyperthermia bio-impedance TIDAK dipercayai. Akhirnya, kulit di mana elektrod yang digunakan meningkatkan kekonduksian jika dibersihkan dengan etil alkohol.
NB . Kesilapan 1 cm dalam kedudukan elektrod dalam badan menentukan pengubahsuaian pengesanan bersamaan dengan 2% daripada jumlah keseluruhan, serta suhu alam sekitar <14 ° C menjejaskan anggaran jisim tanpa lemak sehingga 2.2kg.
Faedah bioimped berkenaan dengan plikometri
Kedua-dua plikometri dan geometri bioimpedan adalah teknik pengesanan CC tidak langsung dan mempunyai tahap ketepatan yang sama; Walau bagaimanapun, kadang-kadang lebih baik menggunakan bioimpedance kerana ia mempunyai beberapa kelebihan aplikasi. Antara yang kami nyatakan:
- Ia tidak memerlukan tahap kemahiran dan kemahiran manual operator
- Ia lebih selesa
- Ia boleh dianggarkan untuk penilaian obesiti dan katil yang diletakkan di atas katil
- Ia juga menilai CC tempatan
- Mempunyai keupayaan untuk menilai ECW (air extracellular) dan ICW (air intraselular)
Pendek kata: pengesanan yang baik dengan analisis bioimpedan
Untuk melakukan ukuran bioimpedan yang betul adalah perlu:
- TENTANG PAKET ELEKTRIK SAHAJA (jarak jarak 4 cm jarak merah proksimal merah)
- MAKLUMAT DEHYDRATION
- MENINGKATKAN KEPENTINGAN PERUBATAN FIZIK YANG DIBENARKAN
- BANGUNKAN LINGKUNGAN DETEKSI YANG SELESAIKAN SESUAI
- CLEAN PEMBUNGKUSAN SURFACE
Selain itu, kami mengingatkan anda bahawa untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai dan boleh diulang subjek mesti:
- BEKU PASTI UNTUK 4 JAM SETIAP
- TIDAK ADA DARIPADA PENGURUSAN FIZIK 12 JAM
- MEMPUNYAI PEMEGANG KEMPEN
- TIDAK MENGGUNAKAN DRINKING DARI ALCOHOL DARIPADA 48 JAM SETIAP
- MENGHINDARI DARI DIURETIKA UNTUK 7 HARI YANG TINGGI
Ingin lebih tepat, marilah kita ingati bahawa tempoh pra-menstruasi wanita menentukan perubahan dalam keseimbangan badan dan perubahan kandungan air dan garam pada kanak-kanak memerlukan penggunaan persamaan ramalan SPECIFIC.
NB . Menurut sesetengah penyelidik, ketepatan ramalan dengan BIA dapat diperbaiki dengan menggunakan:
- Pers. Lohman khusus umur 1992
- Pers. Rising et al., 1991
- Pers. khusus untuk tahap adiposity Rye t al., 1988
- Pers. khusus untuk tahap aktiviti fizikal Houtkooper 1989
PERUBATAN UMUM telah dirumuskan yang termasuk AGE dan SEX tetapi juga mungkin bahawa MULTI FAT MASS DALAM INDIVIDU DENGAN PERCENTAGE LOW FATTY (bertentangan dengan plikometri) DAN MENYERAHKAN MASS FAT PADA ORANG PERCENTAK YANG TINGGI.