lymphedema

Perkara utama

Lymphedema adalah genangan limfa di pelbagai bahagian badan, satu ekspresi sistem limfa yang terjejas.

Lymphedema: sebab

Lymphedema primer disebabkan oleh anomali kongenital yang mempengaruhi sistem limfa.

Lymphedema sekunder boleh mengikuti patologi (adenopati, kencing manis, limfangitis, selulitis bakteria, erysipelas, filariasis limfa) atau mendapat pembedahan kelenjar getah bening (yang dilakukan, sebagai contoh, untuk menghapuskan tumor).

Gejala yang paling biasa dari lymphedema ialah pembengkakan tangan atau kaki. Gejala lain termasuk perubahan warna kulit, kesukaran menggerakkan anggota yang terjejas, kulit rentan terhadap jangkitan, gatal-gatal dan ketegangan kulit.

Lymphedema: terapi

Tiada terapi konklusif sepenuhnya. Terapi decongestive yang kompleks disyorkan untuk memperbaiki gejala lymphedema (saliran limfatik, pembalut, Pressotherapy, Tutors elastik). Pembedahan dikhaskan untuk kes yang sangat serius.

Definisi lymphedema

Sinonim dengan halangan limfatik, lymphedema mewakili pengumpulan cairan limfatik yang tidak normal dan dibesar-besarkan di pelbagai daerah badan. Lebih mudah, lymphedema ditakrifkan sebagai sebarang genangan cecair dalam tisu, ungkapan penyumbatan atau kerosakan sistem limfa.

Obstruksi limfatik adalah keadaan biasa pada bahagian bawah atau atas.

• Seperti yang kita ketahui, peredaran limfatik adalah sistem pertahanan semulajadi yang sangat penting bagi organisma terhadap jangkitan, oleh itu penting untuk membuang bahan toksik dan cecair yang ditapis dari kapilari darah. Kelenjar getah bening, yang mengalir di sepanjang saluran limfatik, disampaikan ke nodus limfa, yang merupakan pusat penapisan khusus yang digunakan untuk membersihkannya.

Apabila aliran limfa normal terhalang, cecair berkumpul, menimbulkan pembengkakan tipikal yang mencirikan lymphedema. Halangan limfatik adalah keadaan kronik yang melemahkan, yang terus berkembang di kalangan penduduk Itali.

Malangnya, tiada ubat lymphedema yang spesifik dan benar-benar menentukan: bagaimanapun, lymphedema boleh diuruskan melalui latihan tertentu yang bertujuan mengawal bengkak, termasuk saluran lymphatic manual.

punca

Kami menganalisis bahawa lymphedema berlaku apabila saluran limfa tidak dapat mengalirkan dengan sempurna kelenjar getah bening. Tetapi apakah yang memicu? Mengapakah pengumpulan anomalous cecair interstitial berlaku? Dalam keadaan apa?

Bergantung kepada punca yang dicetuskan, lymphedema diklasifikasikan dalam primer dan sekunder.

Lymphedema utama

Penyebab utama lindefema terletak pada anomali kongenital yang mempengaruhi sistem limfa. Varian lymphedema ini berlaku lebih kerap pada wanita. Beberapa varian dibezakan, berdasarkan umur di mana gejala-gejala lymphedema nyata:

1. Lymphedema kongenital primer: mewakili 10-25% daripada semua bentuk lymphedema primer. Ia adalah satu bentuk oklapsik limfatik yang jelas jelas dari kelahiran. Lymphedema kongenital adalah keadaan biasa seks wanita, dan cenderung melibatkan kaki secara eksklusif. Dianggarkan 2% bentuk kongenital disebabkan oleh penyakit yang diwarisi Milroy .
2. Lymphedema utama awal: ia adalah bentuk lymphedema utama (65-80%). Secara definisi, lymphedema awal menjadi jelas secara klinikal selepas kelahiran, tetapi sebelum umur 35 tahun: secara umum, pesakit yang terjejas menunjukkan tanda-tanda pertama ketika pubertas. Sekali lagi, wanita lebih terjejas daripada lelaki.
3. Lymphedema primer lewat (atau penyakit Meige): orang yang terjejas menunjukkan simptom pertama selepas 35 tahun. Bentuk akhir mewakili 10% daripada lindefemi primer.

Lymphedema sekunder

Sebagai istilah itu sendiri dijangka, varian lymphedema ini adalah menengah kepada pelbagai penyakit; Oleh itu ia mewakili disfungsi yang diperoleh dari saluran limfa, asalnya sihat dan berfungsi dengan sempurna.

Lymphedema sekunder menjejaskan kedua-dua jantina tanpa perbezaan.

Di seluruh dunia, penyebab limfosit sekunder yang paling kerap adalah filariasis limfatik, jangkitan yang menjejaskan nodus limfa dan saluran limfa, yang disebabkan oleh parasit Wuchereria bancrofti .

Lymphedema sekunder juga boleh disebabkan oleh penyakit lain:

• Adenopati (atau limfadenopati)
• diabetes
• Pembedahan / radioterapi untuk rawatan kanser tekak → leher dan kepala lymphedema
• Pembedahan untuk rawatan kanser kolon, kanser ovari atau tumor rahim (juga berkaitan dengan radioterapi) → lymphedema anggota badan yang lebih rendah
• Pembuangan nodus limfa axillary selepas pembedahan untuk merawat kanser payudara → lymphedema lengan peringkat
• Pembuangan nodus limfa untuk tujuan diagnostik (biopsi)
• Pembuangan atau kerosakan kepada nodus limfa selepas pembedahan untuk merawat kanser prostat atau buah zakar → lymphedema anggota badan yang lebih rendah
• Lymphangitis, selulit bakteria, erysipelas
• Obesiti Morbid: lymphedema berlaku kerana "menghancurkan" literal dari saluran limfa dan nodus limfa
• Terapi jangka panjang dengan tamoxifen (dadah - yang digunakan untuk merawat kanser payudara - boleh menyebabkan pembekuan darah dan penderita trombosis urat mendalam) → lymphedema di kaki bawah
• Burns teruk

Dari apa yang telah dikatakan, mudah difahami bagaimana kecekapan sistem limfatik adalah sangat diperlukan untuk melindungi organisma daripada jangkitan: di hadapan lymphedema, fungsi pertahanan lemah, oleh itu pesakit lebih terdedah dan terdedah kepada jangkitan.

Dalam artikel seterusnya kita akan menganalisis simptom ciri lymphedema dan terapi yang ada sekarang.

Lymphedema: Gejala dan Terapi "