keluasan
Mastopati Fibrocystic adalah keadaan payudara yang jinak yang menjejaskan banyak wanita yang mengandung anak.
Keadaan ini dicirikan oleh kehadiran kawasan berserat dalam tisu payudara dan dengan rupa nodul dan sista pelbagai saiz, yang dapat dihargai walaupun payudara terasa parah.
Dalam kebanyakan kes, tiada rawatan diperlukan; manifestasi yang berkaitan dengan keadaan cenderung menurun, sebenarnya, selepas menopaus.
Walaupun keadaan yang jinak yang tidak berubah, sebagai peraturan, ke arah keganasan, mastopati fibrocystik masih membuat pengawasan klinikal sesuai, mungkin dikaitkan dengan penyiasatan pelengkap (pemeriksaan radiologi, ultrasound, mamografi dan biopsi).
Tambahan pula, adalah kebiasaan yang baik untuk kerap mengamalkan pemeriksaan diri payudara, suatu kaedah yang tidak diagnostik sendiri, tetapi dapat memberi isyarat, pada peringkat awal, apa-apa perubahan yang berkaitan dengan kerangka asas.
punca
Mastopati Fibrocystic adalah displasia mammary, yang merupakan perubahan yang buruk pada tisu payu dara. Keadaan ini berlaku terutamanya dalam tempoh subur, antara 30 dan 50 tahun, tetapi ia juga boleh menjejaskan wanita muda dan mungkin hadir walaupun selepas menopaus, terutama jika terapi penggantian hormon digunakan.
Penyebab mastopati fibrocystic masih belum jelas sepenuhnya. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa perkembangan bentuk displasia ini berkait rapat dengan perubahan dalam keseimbangan hormon (misalnya perubahan nisbah estro-progestin, lebihan estrogen, dan lain-lain) dan kepada perubahan kitaran yang biasanya berlaku di dalam kelenjar mamma dalam fasa-fasa yang berbeza dalam kitaran haid.
Beberapa sumber saintifik menganggap mastopati fibrocystic sebagai "keadaan paraphysiological" (iaitu hampir normal, dalam beberapa aspek); manifestasi mastopati fibrocystic cenderung dikurangkan selepas menopause.
Sering kali, wanita yang mempunyai payudara dengan komponen kelenjar kaya lebih mudah menghadapi masalah ini. L
dan kemungkinan untuk mengembangkan mastopati fibrocystic juga lebih tinggi jika tidak ada kehamilan yang pernah dilakukan dan apabila sejarah keluarga untuk gangguan itu positif.
Bentuk displasia mammary ini juga boleh diramal bagi wanita yang, semasa kehidupan subur mereka, mengalami ketidakpatuhan yang berulang dalam siklus menstruasi mereka.
gejala
Dari sudut pandangan klinikal, mastopati fibrocystik dicirikan oleh kehadiran kawasan berserat, sista dengan kandungan cecair, nodul pepejal dan proliferasi tidak teratur saluran dan epitel kelenjar; perubahan-perubahan ini yang mempengaruhi tisu payudara berlaku secara berasingan atau boleh dikaitkan dengan pelbagai.
Lesi mastopati fibrocystic lebih kurang dan biasanya menjejaskan kedua-dua payudara.
Pada pemeriksaan sendiri payudara, agglomerates pelbagai saiz (dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter) atau massa yang ditakrifkan dengan baik boleh didapati, bergerak dalam konteks tisu payudara dan tanpa tanda-tanda penarikan kulit.
Berhampiran haid, kawasan nodular dan sista cenderung meningkat dalam jumlah disebabkan oleh turun naik hormon.
Mastopati Fibrocystic juga boleh menyebabkan hipersensitiviti, sakit (mastodynia) dan rasa ketegangan, terutamanya di kuadran atas payudara. Biasanya, gejala-gejala ini meningkatkan intensiti sebelum permulaan haid dan cenderung menurun secara progresif selepas bermulanya aliran.
Kelembutan juga boleh dirasai apabila payudara dimampatkan dalam beberapa cara, contohnya semasa tidur atau aktiviti fizikal. Kadang-kadang, gejala yang menyakitkan juga boleh dilanjutkan ke lengan.
Adakah mastopati fibrocystic meningkatkan risiko kanser payudara?
Banyak kajian saintifik telah menunjukkan bahawa mastopati fibrocystic bukanlah keadaan preneoplastik, oleh itu ia tidak menjadi faktor risiko, dan juga tidak meningkatkan peluang untuk mengembangkan kanser payudara.
Walau bagaimanapun, peningkatan risiko peningkatan karsinoma payudara boleh ditentukan oleh kehadiran hiperplasia epitel atipikal, perubahan yang menyebabkan gejala subjektif dan pengubahsuaian palpatory tidak mudah dibezakan daripada mastopati fibrocystik. Dari sudut pandang histologi, gambar ini dicirikan oleh pertumbuhan kelebihan sel epitelium kelenjar susu, yang sebahagiannya memperlihatkan struktur anomali, yang berpotensi dapat berubah dari masa ke masa, dalam erti yang jahat.
Oleh itu, jika percambahan epitel atipikal didapati semasa pemeriksaan histologi, dilakukan untuk apa-apa sebab, pemantauan klinikal dan mamografi secara tetap terhadap pesakit ditunjukkan.
diagnosis
Memandangkan ciri-ciri keangkuhan atau keganasan nodul payudara tidak mudah dibezakan, selalu dinasihatkan untuk berunding dengan doktor atau pakar ginekologi untuk penilaian pertama, dan ahli senologi radiologis untuk diagnostik lanjut.
Pemeriksaan langsung dengan palpation payudara membolehkan untuk menentukan gangguan itu. Selepas itu, diagnosis mastopati fibrocystik mesti disahkan dengan melakukan ultrasound mamam, mammogram atau pemeriksaan histologi (pensampelan oleh biopsi dan analisis tisu untuk memperjelas alam semula jadi atau malignan).
rawatan
Dalam kebanyakan kes, mastopati fibrocystik tidak memerlukan rawatan khas. Walau bagaimanapun, keadaan ini tidak boleh diabaikan dan memerlukan sikap pengawasan berterusan melalui peperiksaan diri, peperiksaan perubatan berkala dan mamografi.
Walaupun menjadi keadaan yang jinak, sebenarnya, perlu dipertimbangkan bahawa gambaran klinikal mastopati fibrocystic menjadikannya kurang mudah untuk mengenali sebarang perubahan preneoplastik atau terus terang malignan, yang mungkin timbul dari masa ke masa.
Dengan kehadiran sakit payudara semasa tempoh pramenstruasi, penggunaan analgesik mungkin berguna. Dalam beberapa kes, lebih-lebih lagi, untuk meredakan mastalgia atau rasa ketegangan payudara, doktor dapat menunjukkan penggunaan produk topikal (gel atau krim) berdasarkan progesteron.
Walau bagaimanapun, gejala-gejala itu dinyatakan dengan terapi dalam mengalirkan cecair dari pembentukan sista dengan prosedur pesakit luar atau dalam pembuangan nod fibrosisstik dan bahagian-bahagian tisu payudara yang diubah.
