keluasan
Asetil pada kanak-kanak adalah gangguan metabolisme sementara. Keadaan ini berlaku agak kerap semasa zaman kanak-kanak, apabila badan kurang gula (iaitu sumber pertama dari mana tubuh menarik energi).
Asetil pada kanak-kanak boleh mengakibatkan ketidakupayaan atau berpuasa berpanjangan, sebagai contoh, kepada demam yang tinggi atau gangguan usus .
Oleh kerana glukosa (iaitu gula) tidak lagi tersedia untuk mengeluarkan tenaga yang diperlukan untuk berfungsi, tubuh terpaksa membakar lemak sebagai bahan bakar alternatif. Semasa reaksi ini, terdapat pengeluaran, di peringkat hati, beberapa bahan sisa: badan ketone ( aseton, aseton asetat dan asid beta-hydroxybutyric ).
Secara umum, aseton pada kanak-kanak adalah gangguan lulus, yang menyelesaikan dengan cepat, tanpa menyebabkan terlalu banyak masalah. Gejala termasuk: muntah, sakit di perut, sakit kepala, keletihan, pucat dan nafas yang mengambil bau ciri buah masak.
Terapi aseton pada kanak-kanak terutamanya dietetik; ini melibatkan menghapuskan lemak berlebihan dan menggunakan karbohidrat mudah, untuk diberikan secara kerap, dalam kuantiti yang kecil. Dalam hal ini, terutama minuman manis, seperti jus dan jus buah-buahan, disyorkan agar tubuh dapat meneruskan penggunaan glukosa sebagai bahan bakar.
Ingat
Gula diambil dengan makanan, apabila mereka melebihi jumlah yang diperlukan untuk metabolisme basal, terkumpul dalam bentuk lemak. Proses songsang, iaitu transformasi lemak ke dalam glukosa, terjadi apabila permintaan tenaga meningkat dan menentukan pengeluaran tubuh keton oleh hati.
apa
Asetil (juga dikenali sebagai ketosis atau acetonemia ) adalah gangguan metabolisme sementara, kerap terutama pada kanak-kanak. Ini berlaku apabila badan, dalam ketiadaan atau kekurangan glukosa ( gula ), mula membakar lemak untuk memenuhi keperluan tenaga.
Hati ini menghasilkan tiga asid, yang dipanggil keton atau badan keton :
- Acetone (sebatian kimia dari mana gangguan itu mengambil namanya);
- Asid asetonetik ;
- Asid beta-hydroxybutyric .
Bahan-bahan ini biasanya dihasilkan oleh badan, tetapi apabila badan-badan ketone (khususnya aseton) dihasilkan dalam kuantiti berlebihan, keadaan asidosis mungkin berlaku.
Kenapa ia dipanggil "aseton"?
Acetone adalah gangguan yang dipanggil kerana, apabila ia berlaku, nafas bayi mempunyai bau yang kuat, sama seperti pelarut yang digunakan untuk mengeluarkan kuku kuku atau buah-buahan yang difermentasi atau terlalu masak.
punca
Acetone adalah keadaan kerap terutama pada kanak-kanak, tetapi bukan sahaja. Gangguan ini boleh berlaku disebabkan oleh keadaan tertentu, seperti berpuasa berpanjangan atau episod demam, yang melibatkan perbelanjaan tenaga yang besar dan menyebabkan tubuh meningkatkan permintaan untuk glukosa.
Pada asal aseton pada kanak-kanak
Apabila metabolisme meletupkan semua rizab gula yang ada, untuk menampung peningkatan metabolisme basal, tubuh menarik tenaga terutamanya melalui katabolisme lemak . Semasa proses ini bahan-bahan yang dipanggil keton badan dibentuk, yang berakhir di kedua-dua saluran udara dan air kencing, memberikan bau aseton mereka yang tidak dapat dipastikan, sama dengan buah masak.
Pengeluaran badan ketone meningkat ( hyperketonemia ) sehingga mencapai tahap yang beracun kepada tubuh, yang bertanggungjawab untuk asidosis.
Dalam usaha untuk mengurangkan kepekatan mereka, badan keton dihapuskan dengan air kencing (acetoacetic dan beta-hydroxybutyric acid) dan dengan pernafasan melalui paru-paru (aseton). Yang terakhir, bersentuhan dengan udara, bertanggungjawab untuk bau buah masak .
Acetone: mengapa ia biasa berlaku pada kanak-kanak?
Acetone adalah masalah umum terutama pada kanak-kanak, kerana organ di mana gula, iaitu hati dan otot, disimpan mempunyai kapasiti penyimpanan yang terhad berbanding orang dewasa. Atas sebab ini, episod demam atau gastroenteritis (dalam jargon yang biasa, pengaruh gastrointestinal) adalah mencukupi, supaya tubuh menggunakan semua tenaga dan kehabisan bekalan glukosa.
Siapa yang paling berisiko?
Asetetik memberi kesan terutamanya kanak-kanak berumur antara 2 hingga 6 tahun, secara beransur-ansur mengurangkan sehingga 12 tahun dan dengan akil baligh. Terdapat kecenderungan tertentu terhadap anemia, yang berkaitan dengan umur dan perlembagaan, jadi sesetengah kanak-kanak lebih terdedah kepada aseton daripada yang lain.
Asetil pada kanak-kanak berlaku lebih kerap di bawah syarat-syarat berikut:
- Berpuasa berpanjangan ;
- Demam tinggi ;
- Makanan yang sangat tidak terkawal, terlalu kaya dengan lemak (produk tenusu, daging berlemak, makanan goreng, coklat) dan miskin dalam karbohidrat kompleks, seperti pasta dan roti (terutamanya wholegrain);
- Usaha sengit dan berpanjangan ;
- Keracunan salicylate ;
- Diabetes kanak-kanak atau disfungsi metabolik kongenital.
Gejala dan Komplikasi
Badan-badan keton yang dihasilkan semasa aseton pada kanak-kanak boleh mencapai tahap toksik yang lebih atau kurang.
Dalam usaha untuk mengurangkan kepekatan plasma, badan itu cuba menghilangkannya dengan air kencing dan melalui pernafasan. Loncatan penggera aseton pertama pada kanak-kanak diwakili, sebenarnya, oleh nafas yang mengambil bau tertentu buah masak . Kemudian, badan bertindak balas dengan serangan berulang-ulang muntah, sakit perut, sakit kepala, pucat dan dehidrasi.
Asetil pada kanak-kanak: bagaimana mengenalinya
Asetil pada kanak-kanak diakui dengan kemunculan gejala ciri ketoasidosis, yang termasuk:
- Hayat buah (juga dikenali sebagai " acetonemic breath "), selalunya ia adalah gejala pertama dan satu);
- Muntah yang mengulangi di pintu masuk, makanan pertama, kemudian berair dan hempedu, yang, bergantung kepada keamatan dan kekerapan, boleh mengakibatkan keadaan dehidrasi dan menyebabkan rasa sakit umum dengan kemunculan:
- Sakit kepala;
- Sakit perut;
- Lidah yang kering dan terancam;
- Lingkaran gelap yang jelas;
- Nafas yang mendalam dan kerap;
- Keletihan dan kecergasan yang lemah.
- Cirit-birit ;
- Inappetence (atau intoleransi terhadap pengenalan makanan);
- Perubahan kesedaran (jarang).
Sindrom muntah kitaran
Sesetengah kanak-kanak mengalami krisis aseton dengan kekerapan tertentu, kira-kira setiap 20-30 hari. Manifestasi tipikal adalah serangan yang kerap, berpanjangan dan membatasi diri muntah yang berkaitan dengan sakit kepala, pucat, sujud dan kelesuan. Dalam kes ini, kita bercakap tentang " muntah acetonemik berulang " atau " sindrom muntah kitaran ".
Keadaan ini berlaku tanpa sebab yang jelas, tetapi kelihatannya berkaitan dengan migrain : kanak-kanak yang menghidap bentuk aseton ini cenderung untuk mengembangkan bentuk sakit kepala ini sama ada sebagai anak atau dewasa.
Masa penyembuhan
Satu episod aseton pada kanak-kanak berlangsung dari 24 hingga 48 jam dan berakhir secara spontan dengan pemulihan normal fungsi gastrik. Biasanya, keadaan diselesaikan tanpa komplikasi lanjut, tetapi penjagaan mesti diambil kerana, jika cairan tidak dapat diterima oleh mulut, mungkin diperlukan untuk menghidu secara intravena .
Secara umum, keadaan diselesaikan dengan cepat, tetapi semasa krisis aseton pada kanak-kanak dan dalam beberapa hari akan datang adalah baik untuk memberi perhatian kepada diet.
diagnosis
Diagnosis aseton pada kanak-kanak sangat mudah dan dirumuskan oleh pakar pediatrik berdasarkan gejala dan anamnesis. Bau nafas sudah menawarkan petunjuk yang baik; untuk pengesahan, ujian air kencing mencukupi untuk menyerlahkan kehadiran badan keton.
Jika aseton disyaki di kalangan kanak-kanak, ibu bapa boleh melakukan ujian mudah walaupun di rumah, menggunakan jalur ujian (atau kayu kencing) untuk mencari ketonuria . Peranti ini dibeli di farmasi dan harus digunakan dengan menjatuhkan beberapa titisan air kencing pada mereka. Bergantung pada intensiti aseton pada kanak-kanak, jalur ujian menukar warna: dari putih ke ungu, lebih kurang gelap. Dalam kes ini, pakar pediatrik akan menunjukkan rejimen diet atau terapeutik yang akan diikuti.
Bila berunding dengan doktor
- Jika aseton menjadi kerap atau berterusan selama lebih dari 2-3 hari, terutamanya jika disertai dengan muntah, sakit perut atau demam, adalah baik untuk diberikan kepada kanak-kanak kanak-kanak. Doktor boleh menetapkan analisis air kencing dan darah untuk memeriksa kehadiran badan keton.
- Oleh kerana aseton pada kanak-kanak boleh menyebabkan dehidrasi teruk dan ketidakseimbangan elektrolit, kadang-kadang perlu dimasukkan ke hospital. Lebih baik bercakap mengenainya dengan pakar pediatrik atau pergi ke bilik kecemasan, kerana rehidrasi intravena mungkin diperlukan.
Rawatan dan Pemulihan
Secara umumnya, aseton pada kanak-kanak adalah gangguan kelewatan, yang menyelesaikan dengan cepat, tanpa memerlukan ubat tertentu. Penyembuhan boleh dipromosikan dengan mengamalkan diet tanpa lemak dan menambah cecair yang hilang dengan muntah.
Untuk mengurangkan pembentukan aseton pada kanak-kanak dan memudahkan resolusi mereka, rawatan tradisional termasuk pengambilan jus, minuman manis dan jus buah-buahan, supaya badan boleh meneruskan penggunaan gula sebagai bahan bakar tenaga. Centrifuges atau ekstrak buatan sendiri juga sangat baik. Satu lagi perkara penting ialah minum air, dalam sips kecil dan berkali-kali, untuk menghidu semula bayi.
Sekiranya krisis aseton pada kanak-kanak adalah lebih sengit, karbohidrat mudah berguna, untuk diberikan dalam kuantiti yang kecil sekiranya muntah: contohnya, disyorkan untuk mencuba secara berkala memberi satu sudu air gula .
Sekiranya aseton pada kanak-kanak tidak dapat menyelesaikan pemeriksaan cecair melalui mulut, ia perlu menggunakan penyelesaian glucoelectrolitik melalui laluan parenteral .
Pada umumnya, aseton pada kanak-kanak menyelesaikan dengan cepat, tetapi semasa krisis dan dalam beberapa hari akan datang, lebih banyak perhatian diperlukan untuk diet, yang mesti kaya dengan karbohidrat dan rendah lemak . Dengan kata lain, makanan haruslah ringan dan berkhasiat : oleh itu, makanan seperti susu, keju, es krim, mentega, coklat, makanan ringan, sosej, daging merah berlemak, kentang goreng dan pizza harus dielakkan. Walau bagaimanapun, semasa penyembuhan aseton pada kanak-kanak, makanan seperti pasta, roti, biskut, jem, beras, buah dan sayuran, ikan dan daging putih (ayam, daging sapi muda, arnab, ayam belanda: kukus atau panggang) dibenarkan. .
Apa-apa nasihat
Untuk mengelakkan kemunculan krisis selanjutnya, aseton pada kanak-kanak dicegah dengan menubuhkan diet yang seimbang, yang mengurangkan atau mengehadkan lemak (terutama susu, mentega, keju, makanan goreng, daging lemak, coklat dan sosej). Antara episod, lebih baik untuk memilih karbohidrat kompleks, seperti pasta, yang pengambilannya secara perlahan melepaskan glukosa ke dalam usus selama berjam-jam.
