pemakanan

Vitamin K

Vitamin K adalah vitamin larut lemak yang menjamin fungsi yang betul dari beberapa protein yang membentuk dan memastikan tulang kita kuat. Vitamin K juga terlibat dalam pembekuan darah (aktiviti anti-haemorrhagic). Melalui pemakanan, pengambilan vitamin K dapat dicapai dengan mengikuti diet seimbang.

Struktur Kimia

Vitamin K adalah istilah umum yang digunakan untuk menunjukkan 2-methyl-1, 4 naftosinin atau menadione dan semua derivatifnya dengan rantai sampingan isoprenoid tak tepu yang bermula dari C-3 nafthokinone.

Bentuk vitamin K yang berbeza termasuk:

phylloquinone atau vitamin K1 (2-methyl-3-phytyl-1, 4-naphthoquinone) asal sayur-sayuran;

menaquinone-n atau vitamin K2 asal bakteria; rantaian sampingan tidak tepu dan biasanya dalam konfigurasi semua-trans;

menadione atau vitamin K3 (2-metil-1, 4-naphthoquinone) adalah bentuk sintetik larut air.

penyerapan

Bentuk vitamin K yang berbeza diserap dengan cara yang sama seperti lipid, oleh itu mereka memerlukan pembentukan micelles di hadapan jus empedu dan pankreas.

Secara umumnya, diet mengandungi campuran menaquinones dan phylloquinones, diserap dengan kecekapan 40 ÷ 80%.

Phylloquinone nampaknya diserap dengan mekanisme aktif dalam bahagian proksimal usus kecil, manakala menaquinones dan menadione diserap oleh penyebaran pasif.

Penyebaran pasif juga kelihatan terjadi di usus besar dan ini akan mengesahkan kemungkinan menggunakan menaquinone yang dihasilkan oleh flora bakteria usus.

Pengangkutan dan Metabolisme

Selepas penyerapan, vitamin K menjadi sebahagian daripada chylomicrons dan diangkut ke hati, di mana ia dipindahkan ke VLDL dan kemudian ke LDL yang mengangkutnya ke tisu.

Bentuk utama yang beredar adalah phylloquinone (0.1 ÷ 0.7 ng / ml).

Organ penyimpan adalah hati (jumlah yang banyak, yang cepat dikeluarkan), kelenjar adrenal, paru-paru, saraf tunjang, dan buah pinggang (jumlah kecil).

Vitamin K mempunyai perolehan yang sangat pesat; menadione diekskresikan dalam air kencing dalam bentuk menadiol fosfat, sulfat dan glucoronide; phylloquinone dan buahnya lebih rendah secara perlahan; rantai sisi β-pengoksidaan yang dipendekkan dihapuskan sedemikian atau dalam bentuk glucoronides.

Fungsi vitamin K

Vitamin K diubah menjadi bentuk hidroinin aktif secara biologi oleh reduktase yang bergantung kepada kehadiran kumpulan sulfhydryl dan NADH.

Dengan kehadiran hydroquinone dan karboksilase beberapa residu glutamat adalah karboksilat kepada γ-carboxyglutamate.

Antara protein yang menjalani tindak balas ini kita ingat:

  • faktor II (prothrombin), VII, IX, X pembekuan;
  • protein plasma yang baru dikenal pasti C, S, Z dan M;
  • osteocalcin, yang diperlukan untuk metabolisme tulang biasa.

Pembekuan darah berlaku sebagai tindak balas rantai di mana pelbagai faktor berlaku berikutan urutan yang tepat, masing-masing mengaktifkan seterusnya. Pada akhir lekukan tindak balas fibrinogen bertukar menjadi fibrin.

Tromboplastin plasma mengaktifkan faktor IX yang bersama-sama dengan faktor VIII dan fosfolipid, dalam sistem intrinsik, mengaktifkan faktor X, yang juga boleh diaktifkan oleh faktor VII (seterusnya diaktifkan oleh tromboplastin tisu) dalam sistem ekstrinsik.

Faktor X, sekali diaktifkan, mengikat ion kalsium dan fosfolipid yang memangkinkan pengaktifan prothrombin (faktor II) dalam trombin yang memihak kepada transformasi fibrinogen menjadi fibrin, yang membolehkan pembentukan bekuan.

Protein C mempunyai peranan antikoagulan, diaktifkan oleh trombin kehadiran thrombomodulin (protein sel endothelial) dan bertindak dengan protein S dengan menyahaktifkan faktor Va dan VIIIa; bertindak sebagai brek pada lata sistem intrinsik melalui mekanisme maklum balas yang dicetuskan oleh thrombin; Oleh itu, orang yang mempunyai kekurangan protein kongenital C adalah berisiko tinggi terhadap trombosis. Fungsi fisiologi protein M dan Z belum diketahui.

Osteocalcin (atau protein GLA tulang) disintesis oleh osteoblas dan mungkin campur tangan dalam peraturan penggabungan kalsium fosfat ke dalam tulang .

GLA protein telah diasingkan dalam tikus dentin, buah pinggang, sperma, mitokondria hepatik dalam air kencing dan tisu-tisu aterosklerotik kalsium, mencadangkan pelbagai fungsi vitamin K.

Mengikut penyelidikan saintifik terkini (belum disahkan sepenuhnya) pada manusia akan ada hubungan antara tahap rendah vitamin K dalam darah dan osteoarthritis, patah tulang dan osteoporosis.

Kekurangan dan ketoksikan

Kekurangan vitamin K pada manusia sangat jarang berlaku untuk:

mengurangkan keperluan organisma;

regenerasi vitamin dalam badan oleh reductases;

sintesis yang dilakukan oleh flora usus.

Kekurangan vitamin K pada dewasa adalah akibat:

disfungsi sistem gastrousus;

mengurangkan rembesan hempedu;

penyakit hati;

penggunaan antikoagulan seperti dicumarol (antagonis).

Bayi yang baru lahir sangat berisiko untuk:

pengangkutan sederhana melalui plasenta;

kemandulan usus pada hari-hari pertama kehidupan;

biosintesis hati yang tidak mencukupi faktor pembekuan;

kandungan vitamin rendah dalam susu wanita.

Kekurangan ini ditunjukkan oleh sindrom hemorrhagic akibat sintesis faktor pembekuan yang tidak mencukupi.

Phylloquinones dan menaquinones tidak toksik walaupun pada dos yang tinggi, menadione boleh, sebaliknya, menjadi toksik, menghasilkan anemia hemolitik, hiperbilirubinemia dan penyakit kuning, jadi ia tidak boleh digunakan dalam rawatan farmakologi pendarahan.

Feeder dan catuan yang disyorkan

Vitamin K diagihkan secara meluas dalam makanan, sayur-sayuran berdaun (bayam, salad, brokoli, kubis, tumbuk Brussels, sayur-sayuran lobak dll) sangat kaya, sementara buah-buahan, bijirin, produk daging dan tenusu mengandungi kuantiti kurang penting.

Ran yang disyorkan mengikut LARN ialah 1 μg / kg berat / hari, mudah dicapai dengan diet campuran biasa.