kesihatan telinga

Otoskop - Otoskopi

keluasan

Otoskopi adalah pemeriksaan objektif telinga, yang membolehkan pemeriksaan saluran auditori luaran dan membran timpani; Dengan cara ini, doktor boleh mengenal pasti kehadiran badan-badan asing dan / atau keadaan patologi yang boleh menyebabkan pelbagai gangguan seperti misalnya sakit telinga, kehilangan pendengaran atau pekak.

Pemeriksaan ini dilakukan dengan bantuan instrumen khas yang disebut otoskop dan boleh dijalankan oleh seorang pengamal am, serta oleh ahli pediatrik atau oleh pakar dalam otorhinolaryngology.

otoscope

Seperti yang dinyatakan, otoskopi dilakukan menggunakan alat yang disebut otoskop.

Terdapat beberapa jenis otoskop yang boleh digunakan untuk menjalankan pemeriksaan objektif di atas telinga. Walau bagaimanapun, yang paling meluas adalah, kemungkinan besar, otoskop berkuasa bateri .

Otoskop berkuasa bateri adalah alat optik yang bentuknya dapat mengingatkan anda tentang tukul. Ia terdiri daripada asas, atau pemegang, yang boleh dibuat dari plastik atau logam, dan kepala yang mana pemeriksaan sebenar dilakukan.

Kepala otoskop mempunyai bentuk kerucut; di dalamnya ada protrusi bercahaya yang mengarahkan rasuk cahaya di dalam telinga dan kaca pembesar yang terbuat dari kaca optik yang membolehkan pandangan yang diperbesar (biasanya 3x) saluran telinga dan gendang telinga.

Pada akhir kon yang membentuk kepala otoskop - sebelum pemeriksaan dilakukan - spekulum telinga plastik dan bentuk konis dimasukkan. Biasanya spekulum yang dipertimbangkan boleh dimakan dan mesti mempunyai dimensi yang sesuai dengan saiz saluran pendengaran pesakit yang mana perlu untuk melakukan pemeriksaan (spekulatif telinga yang digunakan pada kanak-kanak, oleh itu, akan lebih kecil daripada yang digunakan untuk orang dewasa).

Di samping itu, beberapa model otoskop membenarkan alat-alat kecil dimasukkan ke dalam kepala yang boleh digunakan untuk melakukan gerakan tertentu, contohnya, penyingkiran badan-badan asing kecil atau lilin dari telinga telinga.

Bagaimana untuk melaksanakan Otoskopi

Sebelum meneruskan dengan otoskopi, doktor perlu terlebih dahulu melakukan daya tarikan ke atas dan ke belakang pada auricle, supaya "meluruskan" kanal auditori sebanyak mungkin, yang dengan sendirinya cenderung melengkung dan tidak membenarkan penglihatan telinga luar dan membran timpani.

Selepas melakukan gerakan mudah ini, doktor boleh memasukkan otoskop ke telinga pesakit dan meneruskan peperiksaan.

Semasa otoskopi, doktor biasanya menyokong jari telunjuk, atau bahkan keseluruhan tangan yang memegang otoskop ke kepala pesakit, untuk menjadi lebih stabil dan untuk mengelakkan luka-luka tidak sengaja saluran telinga disebabkan, sebenarnya, untuk kemungkinan ketidakstabilan di soket instrumen.

Apa yang diperhatikan dengan Otoskop

Melalui penggunaan otoskop, doktor (pakar atau pakar) dapat memeriksa telinga luar - oleh itu telinga telinga - dan membran timpani pesakit. Lebih terperinci, terima kasih kepada penggunaan alat optik tertentu ini, doktor dapat mengenal pasti kehadiran:

  • Kelainan dan / atau kecacatan telinga telinga atau membran timpani;
  • Keradangan dan / atau patologi telinga luar dan / atau telinga tengah (otitis, mycosis, dan lain-lain);
  • Palam telinga dan pelbagai badan asing.

Otoskop juga membolehkan membran timpani untuk diperiksa, membolehkan penilaian parameter yang mencirikannya, seperti:

  • warna;
  • kedudukan;
  • mobiliti;
  • kecerahan;
  • Translucency.

Selain itu, terima kasih kepada pemeriksaan otoskopik juga mungkin untuk mengenal pasti kehadiran sebarang effusions endotympanic.

Micro-otoskopi

Mikro-otoskopi adalah pemeriksaan objektif telinga sama seperti otoskopi, tetapi berbeza daripada yang terakhir kerana - bukannya dilakukan dengan otoskop berkuasa bateri biasa - ia dilakukan melalui penggunaan mikroskop binokular .

Instrumen ini - yang dicirikan oleh kehadiran pencahayaan koaksial - membolehkan untuk melakukan pemeriksaan mikro-otoskopik, yang membenarkan visi telinga luar dan telinga tengah jelas lebih diperbesarkan (10x atau 20x) daripada yang diperoleh dengan cara penggunaan otoskop berkuasa bateri yang paling klasik. Selain itu, terima kasih kepada mikroskop binokular juga mungkin dilakukan - pada pesakit luar, serta di bilik operasi - prosedur pembedahan kecil.

Operasi dan campur tangan pembedahan

Melalui otoskopi - serta melakukan analisis telinga luar dan tengah - juga mungkin untuk melakukan beberapa operasi mudah atau prosedur pembedahan kecil. Operasi yang paling mudah dapat dilakukan dalam pengawalan pesakit luar oleh pakar otolaryng, dengan menggunakan otoskop bertenaga baterai dan instrumen lain; campur tangan pembedahan yang paling rumit, sebaliknya, dilakukan di ruang operasi dan, secara amnya, dengan bantuan mikroskop binokular.

Walau bagaimanapun, operasi utama dan prosedur pembedahan kecil yang boleh dilakukan oleh otoskopi adalah:

  • Pembuangan penyumbat telinga dan badan luar pelbagai jenis (operasi ini boleh dilakukan menggunakan otoskop berkuasa bateri, memasukkan alat khas di kepala untuk mengeluarkan badan yang menyebabkan halangan telinga telinga);
  • Pengecualian polip kecil dari kanal telinga;
  • Tympanocentesis, iaitu pelaksanaan pemotongan kecil pada membran tympanic untuk mengosongkan atau mengeluarkan nanah (yang digunakan di atas semua dalam kes otitis purulen);
  • Saliran transtympanic (dijalankan terutamanya dalam kes-kes otitis serous).

Otoskopi pneumatik

Otoskopi pneumatik adalah ujian telinga yang dilakukan dalam keadaan pediatrik kebanyakannya untuk mendiagnosis otitis media akut, untuk menilai perkembangan dan penyembuhan dan untuk menilai kehadiran dan kemungkinan kegigihan exudate endotempanik.

Pemeriksaan ini dijalankan dengan menggunakan alat tertentu - otoskop pneumatik - dan membolehkan melakukan analisis lebih mendalam membran timpani daripada yang boleh dilakukan dengan otoskopi mudah.

Otoskop pneumatik, sebenarnya, dilengkapi dengan penyambung di mana pelompat bola diposisikan - melalui spekulum - membolehkan suntikan udara ke telinga untuk menilai mobiliti membran timpani.

Di bawah keadaan biasa, membran timpani bergerak bebas di bawah pengaruh jet udara yang ditekan ke telinga, sedangkan dalam keadaan patologi terdapat perubahan pergerakan membran yang sama. Perubahan ini dapat mewujudkan dirinya, sebagai contoh, sebagai pengurangan mobilitas membran ke mampatan dan untuk melepaskan insufflator, atau sebagai mobilitas yang lebih menonjol untuk melepaskan insufflator daripada pada pemampatannya.

Oleh itu, otoskopi pneumatik dapat memberikan maklumat yang lebih terperinci daripada otoskopi klasik, dengan itu memungkinkan untuk menentukan lebih tepat mengenai patologi telinga tengah dalam usia kanak-kanak.