traumatology

Hematomas: Penyembuhan

Rawatan yang ideal untuk hematomas bergantung kepada keparahan trauma yang dialami - atau pada tahap keterukan keadaan asas - dan lokasi yang terlibat.

Hematomas: definisi dan sebab

Seperti yang kita ketahui, hematoma adalah kumpulan darah dalam tisu atau organ, terkumpul berikutan pecahnya saluran darah, sama ada kapilari atau saluran lain sistem peredaran darah. Darah, mencari jalan keluar, menumpukan dan berkumpul di kawasan yang dikompromi.

Hematoma, sebagai tambahan kepada trauma dan lebam, boleh disebabkan oleh beberapa faktor: perubahan pembekuan (trombositopenia, hemofilia), luka pembedahan, leukemia dan terapi dengan ubat antikoagulan (contohnya heparin, dicumarol, dan lain-lain).

Memandangkan heterogeneity sebab-sebab pencetus, difahami bahawa rawatan untuk hematoma adalah berbilang.

Pilihan penjagaan

Selain itu, perlu mengambil kira satu lagi elemen asas: pilihan rawatan yang ideal untuk hematoma juga dikaitkan dengan lokasi lesi, dan juga kepada tahap trauma yang dialami. Adalah jelas bahawa hematoma cetek tidak akan serius seperti hematoma serebrum.

Mengikut ini kita faham bagaimana pendekatan rawatan hematomas adalah berbeza dan heterogen.

Menyembuhkan hematomas dangkal

HEMATOMAS RESOLUSI MUTU tidak memerlukan rawatan perubatan tertentu: darah yang terkumpul dalam tisu berkumpul dan perlahan-lahan diserap semula. Perubahan kromatis hematoma (pertama dari merah ke biru, kemudian dari ungu hingga ke kekuning-kuningan) adalah isyarat penting, suatu petunjuk dari mana ia dapat difahami bahawa hematoma sedang diserap semula.

Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengamalkan beberapa helah kecil untuk mempercepatkan masa penyembuhan hematoma, tanpa mengambil ubat atau menjalani terapi pembedahan.

Ijazah sederhana hematoma diserap semula lebih cepat apabila dirawat dengan ais (cryotherapy): permohonan beg ais secara langsung pada hematoma cetek nikmat pembekuan vasoconstriction, yang menghadkan kebocoran darah dari kapal yang cedera akibat perebutan.

JANGAN memohon ais terus pada hematoma: jika anda tidak mempunyai beg ais khas, disyorkan untuk membungkus beberapa kiub ais (atau produk beku lain) dalam kain. Seterusnya, gunakan segala-galanya untuk hematoma. Cara tipu ini ditunjukkan untuk mengurangkan luka bakar yang mungkin berlaku.

Sebagai tambahan kepada keupayaan vasoconstrictor yang luar biasa, ais dengan cemerlang memainkan fungsi terapeutik yang lebih lanjut: digunakan untuk hematoma, pek sejuk menghasilkan sejenis anestesia, sehingga bertindak sebagai anestetik ringan. Beg ais perlu diletakkan terus pada hematoma yang cetek, dan pergi ke sana selama sepuluh minit. Ulangi permohonan beberapa kali pada siang hari (kira-kira 2-3 permohonan setiap jam), selama 2-3 hari.

Hanya apabila hematoma dangkal adalah penjagaan paliatif yang meluas dan menyakitkan, disarankan: dalam keadaan sedemikian, adalah disyorkan untuk mengambil NSAIDs, ubat penghilang rasa sakit dan ubat-ubatan anti-keradangan yang sementara menutupi kesakitan yang disebabkan oleh lebam. Malah penggunaan salap dengan tindakan anti-radang adalah ubat yang baik untuk mengurangkan kesakitan.

Menyembuhkan untuk hematomas subungual

Walaupun mereka tidak mendesak perubatan, hematoma subungual sangat menyakitkan: sehingga banyak subjek, segera setelah trauma yang kuat ke kuku, cenderung menjadi lemah. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada penggunaan ais pada jari yang terjejas, adalah mungkin untuk menggunakan rawatan lain: apabila katil kuku dan tepi kuku utuh, ia mungkin dapat campur tangan melalui perforasi. Teknik ini - juga dipanggil pengambilan - terdiri daripada menindik kuku menggunakan alat yang dipanaskan khas (jarum). Hujung jarum menghasilkan pemampatan sedikit pada kuku: dengan cara ini, lubang kecil terbentuk dari mana aliran darahnya. Tekanan jarum pada kuku tidak harus berlebihan dan mesti dilakukan dengan betul: menghormati amalan ini, manuvernya tidak menyakitkan, oleh itu anestesia tempatan tidak diperlukan.

Dalam kes hematoma sub-unileal yang lebih teruk, ia mungkin untuk mengeluarkan kuku.

Jika hematoma dilanjutkan dan lebam itu ganas, disarankan untuk menjalani ujian radiologi untuk menolak kemungkinan patah fasa.

Rawatan untuk hematoma kompleks

Tidak semua hematoma jelas: beberapa - yang lebih dalam - tidak kelihatan, tetapi sangat berbahaya. Dalam keadaan sedemikian, rawatan mesti segera dan segera, untuk mengelakkan rangsangan yang tidak dapat diperbaiki.

Dalam sesetengah kes, pembedahan diperlukan, berguna bukan sahaja untuk menentukan punca pendarahan itu, tetapi juga untuk mengatasi hematoma.

Di bawah bimbingan ultrasound, hematoma dikosongkan: manuver ini mesti dilakukan dalam keadaan hospital, dalam keadaan aseptik (kemandulan lengkap).

Hematoma kranial secara amnya mesti dibuang melalui pembedahan: penyingkiran jisim mengurangkan, akibatnya, juga tekanan yang dikenakan oleh hematoma pada otak. Hematoma dipindahkan melalui lubang yang dibuat secara langsung di tengkorak (craniotomy).

Sebarang jangkitan yang bersesuaian mesti dirawat dengan terapi antibiotik tertentu. Sebagai contoh, hematoma akibat luka pembedahan boleh menggalakkan penampilan jangkitan, yang memerlukan rawatan segera untuk mengelakkan penyebaran patogen di daerah lain.

Selalunya, tisu yang terjejas oleh hematoma berkembang menjadi fibrosis, oleh itu terdapat peningkatan berlebihan dalam komponen penyambung berserabut, merosakkan sel parenchymal. Keadaan ini, tipikal otot dan hematoma subkutaneus, boleh menyebabkan kalsifikasi, yang bertanggungjawab untuk kesakitan dan penebalan tisu yang terjejas. Dalam pengertian ini, penyembuhan terbaik untuk penyembuhan hematoma adalah terapi gelombang kejutan: ia adalah strategi terapeutik yang berguna untuk menggalakkan dan meningkatkan kapilaritas tempatan dan metabolisme selular, memihak kepada proses pembaikan tisu spontan, oleh itu reabsorpsi hematoma.