keluasan
Sklerosis berbilang (MS) adalah penyakit kronik yang sering melemahkan yang mempengaruhi sistem saraf pusat (SSP: terdiri daripada otak, saraf tunjang dan saraf optik).
Sklerosis berbilang adalah penyakit sistem imun
Pertama sekali adalah perlu untuk menentukan ciri-ciri penyakit ini. Dalam pelbagai sklerosis, sistem imun menyerang sistem saraf pusat .
Adalah difikirkan bahawa penyakit itu mempunyai komponen genetik, yang bergantung kepada kerentanan setiap individu, dan juga dipengaruhi oleh fenomena alam sekitar yang berbeza. Daripada sesetengah penyelidik, penyakit itu diklasifikasikan sebagai penyakit autoimun, tetapi pakar lain tidak bersetuju dengan definisi ini, kerana sasaran spesifik sklerosis berganda belum ditemui.
Antara bahagian yang terdedah kepada serangan oleh sistem imun, terdapat pertama dari semua myelin, bahan lemak yang mengelilingi dan melindungi serat saraf dalam sistem saraf pusat. Dalam kes multiple sclerosis, pada kenyataannya, myelin rosak, dan akibatnya juga serat saraf. Myelin kemudian membentuk tisu parut yang rosak (sclerosis), dari mana penyakit itu mengambil namanya. Apabila mana-mana bahagian sarung myelin atau serat saraf rosak atau memusnahkan impuls saraf yang bergerak ke dan dari otak dan saraf tunjang diubah, perlahan atau terganggu, dan ini menyebabkan pelbagai gejala yang boleh mengiringi sklerosis berganda.
Hari ini, kebanyakan orang dengan sklerosis berbilang belajar untuk hidup dengan penyakit ini dan menjalani kehidupan yang memuaskan.
Keempat fasa penyakit ini
Orang yang mempunyai multiple sclerosis boleh mengalami salah satu daripada empat peringkat penyakit ini, masing-masing mungkin ringan, sederhana atau teruk.
- Mengelak sklerosis berganda dengan remisi : orang yang mengalami pelbagai serangan penyakit sklerosis jenis ini merosakkan fungsi neurologi. Serangan-serangan ini, yang dipanggil kambuh atau eksaserbasi, diikuti oleh pemulihan separa atau lengkap semasa fasa pengampunan, di mana penyakit itu tidak berkembang. Kira-kira 85% daripada mereka yang terkena pada awalnya didiagnosis dengan kambuh / remit multiple sclerosis.
- Sklerosis berbilang progresif utama: perjalanan penyakit dicirikan oleh kegagalan fungsi neurologi yang semakin perlahan, sejak permulaan sklerosis berganda. Dalam fasa ini, tiada gegaran atau remisi boleh dibezakan. Kadar perkembangan boleh berbeza-beza dari masa ke masa, dengan momen dataran dan kemerosotan kecil sementara. Kira-kira 10% orang didiagnosis dengan sklerosis berbilang progresif utama.
- Sklerosis berganda progresif sekunder: berikutan tempoh awal berulang sklerosis berulang dengan pengampunan, ramai orang membangun fasa progresif sekunder dan progresif. Pada peringkat ini, terdapat pemusnahan sclerosis yang berterusan, dengan pengulangan yang lebih sporadis atau dataran tinggi. Kira-kira 50% orang yang menghidap sklerosis berbilang berulang kemudian menjalani fasa menengah penyakit progresif dalam masa kira-kira 10 tahun. Pada masa ini tidak ada keputusan jangka panjang di mana ia adalah mungkin untuk menentukan sama ada rawatan yang ada hari ini dapat melambatkan fasa ini.
- Sklerosis berbilang progresif dengan gegaran: fasa ini hanya mempengaruhi 5% individu yang menjalani fasa utama dan progresif. Dalam fasa ini individu-individu yang terjejas terus memburuk berbanding dengan permulaan, dengan serangan yang jelas semakin buruk pada tahap fungsi saraf. Orang-orang ini mungkin atau mungkin tidak merasakan pemulihan tertentu selepas kambuh, tetapi penyakit itu terus berkembang tanpa pengulangan.
Kemungkinan penyebabnya
Sehingga kini, punca-punca yang bertanggungjawab untuk permulaan penyakit masih tidak menentu. Para penyelidik berpendapat, bagaimanapun, gabungan faktor mungkin terlibat dalam permulaan pelbagai sklerosis. Kajian dijalankan di bidang imunologi (sains yang berkaitan dengan sistem imun badan), tetapi juga kajian epidemiologi dan genetik, dalam usaha untuk memberi jawapan. Memahami sebab utama sklerosis berganda akan menjadi penting untuk memahami cara merawat penyakit ini atau bagaimana mencegahnya.
Punca-punca mungkin sklerosis berganda pada masa ini termasuk:
- Penyebab imunologi : kini diterima bahawa multiple sclerosis melibatkan proses neurodegenerative yang diantarkan oleh sistem imun (respon yang tidak normal sistem imun badan yang diarahkan terhadap myelin) pada tahap sistem saraf pusat. Antigen atau sasaran yang tepat yang menyebabkan sel-sel imun bertindak balas dengan serangan masih tidak diketahui setakat ini. Walau bagaimanapun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, para penyelidik telah dapat mengenalpasti: sel kekebalan yang menyiapkan serangan, beberapa faktor yang menyebabkan sel-sel menyerang dan beberapa laman web, reseptor yang kelihatan "tertarik" oleh myelin untuk memulakan proses pemusnahan yang sama. Jelas sekali kajian masih berterusan.
- Penyebab alam sekitar : diketahui bahawa pelbagai sklerosis lebih kerap berlaku di kawasan yang jauh dari khatulistiwa. Para sarjana menyiasat banyak faktor, termasuk geografi, demografi (umur, jantina dan etnik), jangkitan dan banyak lagi, untuk memahami sebab sebab bukti ini. Sebagai contohnya, orang yang dilahirkan di kawasan geografi dikenali sebagai berisiko tinggi untuk mengembangkan sklerosis berbilang, tetapi kemudiannya berpindah ke kawasan geografi dengan risiko yang lebih rendah sebelum usia 15 tahun, memperoleh risiko yang berkaitan dengan kawasan baru. Ini menunjukkan bahawa pendedahan kepada beberapa faktor alam sekitar sebelum akil baligh akan menimbulkan predisposisi orang itu untuk kemudian membina sklerosis berbilang. Sesetengah ulama berhujah bahawa ini mungkin berkaitan dengan vitamin D, yang badan biasanya menghasilkan apabila kulit terdedah kepada matahari. Orang yang hidup lebih dekat dengan khatulistiwa terdedah kepada banyak cahaya matahari sepanjang tahun; Hasilnya, mereka cenderung mempunyai tahap vitamin D. Dikatakan bahawa vitamin D mempunyai kesan yang baik terhadap fungsi imun dan ini dapat membantu melindungi daripada penyakit autoimmune seperti sklerosis berganda.
- Punca akibat jangkitan: sejak pendedahan kepada banyak virus, bakteria dan mikroba lain berlaku semasa remaja, dan sejak virus dikenali sebagai penyebab demilelin, ada kemungkinan virus atau agen berjangkit adalah penyebab sklerosis berganda.
- Penyebab genetik: sklerosis berganda bukanlah penyakit keturunan dalam erti kata ketat perkataan, tetapi mempunyai relatif derajat pertama, seperti ibu atau bapa, yang terkena penyakit, meningkatkan risiko individu untuk membangunkannya menjadikannya berkali-kali lebih tinggi daripada populasi umum. Kajian telah menunjukkan bahawa terdapat lebih banyak prevalensi beberapa gen dalam populasi dengan kadar sklerosis yang lebih tinggi. Faktor genetik biasa juga terdapat di sesetengah keluarga di mana terdapat lebih daripada satu orang yang terlibat. Sesetengah penyelidik membuat hipotesis bahawa sklerosis berganda berkembang kerana kecenderungan genetik yang menyebabkan sistem imun bertindak balas kepada sesetengah ejen alam sekitar yang, dalam hal pendedahan organisma, mencetuskan tindak balas autoimun. Pada 2016 ia menunjukkan bahawa 70% pembawa mutasi tertentu dalam gen NR1H3 mempunyai bentuk sklerosis berbilang progresif yang langka dan teruk.
gejala
Untuk mengetahui lebih lanjut: Multiple Sclerosis Symptoms
Dalam pelbagai sklerosis, kerosakan yang berlaku pada tahap myelin dalam sistem saraf pusat mengganggu penghantaran isyarat saraf di antara otak, saraf tunjang dan bahagian lain tubuh manusia. Perubahan perubahan saraf ini menyebabkan simptom utama sklerosis berganda, yang berbeza-beza bergantung kepada di mana kerosakan berlaku.
Gejala yang paling biasa termasuk keletihan, yang menjejaskan sekitar 80% orang. Keletihan boleh serius mengganggu aktiviti orang yang terjejas, baik di tempat kerja maupun di rumah. Anda juga mungkin mengalami rasa mati rasa muka, badan atau kaki.
Satu lagi gejala sklerosis berganda ialah kesukaran berjalan dan berjalan.
Satu lagi siri gejala diwakili oleh disfungsi dalam pundi kencing dan usus, dari gangguan penglihatan, pening, sakit, keabnormalan kognitif, perubahan mood, kemurungan dan keghairahan. Gejala-gejala yang agak biasa ini kadang-kadang disertai oleh gejala yang lebih ringan dan kurang kerap, seperti gangguan ucapan, masalah pendengaran, gegaran dan banyak lagi.
Diagnosis pelbagai sklerosis
Pada masa ini tidak ada gejala atau ujian makmal yang dapat menentukan sendiri jika seseorang mengalami pelbagai penyakit sklerosis. Doktor biasanya menggunakan strategi yang berbeza untuk memeriksa sama ada seseorang mengemukakan kriteria garis panduan untuk diagnosis sklerosis berganda, yang juga penting untuk menolak kemungkinan penyebab lain yang bertanggungjawab untuk gejala yang diperiksa. Strategi yang diliputi meliputi pemeriksaan yang saksama terhadap sejarah perubatan, pemeriksaan neurologi dan pelbagai ujian, termasuk pengimejan resonans magnetik, menimbulkan potensi dan analisis bendalir tulang belakang.
Rawatan sklerosis berganda
Untuk mengetahui lebih lanjut: Dadah untuk merawat Multiple Sclerosis
Pada masa ini tiada ubat untuk pelbagai sklerosis, tetapi terdapat ubat-ubatan yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah - agensi kerajaan AS yang berkaitan dengan peraturan makanan dan produk farmaseutikal - yang telah terbukti dapat memperlambat perjalanan penyakit . Tambahan pula, banyak kemajuan teknologi dan terapeutik dapat membantu mereka yang terkena sklerosis berganda untuk menguruskan gejala penyakit. Setiap tahun banyak kemajuan dibuat untuk cuba memahami sebab-sebab pelbagai sklerosis untuk mencari penawar yang benar-benar menggalakkan.
Ubat-ubatan semasa membantu mengurangkan kekerapan dan intensiti serangan yang berlaku dalam penyakit ini, mengurangkan pengumpulan kecederaan (kawasan yang rosak) di otak dan melambatkan ketidakupayaan
Antara ubat-ubatan yang diluluskan sekarang ialah Aubagio, Avonex, Betaferon, Copaxone, Extavia, Gilenya, Novantrone, Rebif, Tecfidera dan Tysabri.
Baca juga: Pelbagai Diet Sclerosis
