Pengenalan
Komplikasi tipikal hiperglikemia yang diabaikan kronik, kaki kencing manis adalah hasil daripada beberapa perubahan metabolik yang sangat berat terhadap integriti fungsi dan struktur saluran darah.
Merancang program pencegahan yang bertujuan meminimumkan risiko ketiak, luka, ulser dan jangkitan adalah penting bukan sahaja untuk kesihatan dan kualiti hidup pesakit diabetes, tetapi juga untuk memastikan kelangsungan hidupnya sendiri.
Apa yang perlu dilakukan dan apa yang tidak perlu dilakukan
Sila ambil perhatian
Sebelum merancang pelan pencegahan khusus untuk pesakit kencing manis - yang bertujuan untuk mengurangkan risiko komplikasi kaki neuropatik - perlu mengenal pasti faktor risiko pesakit dan tabiat hidup yang salah.
Seperti yang kita ketahui, disebabkan sensitiviti yang dikurangkan (neuropati) kepada anggota badan yang lebih rendah, pesakit kencing manis sentiasa terdedah kepada kecederaan pada kaki, mulai dari tumor mudah ke ulser pendarahan yang paling rumit. Sekiranya, sebagai tambahan kepada keupayaan yang diubah untuk merasakan variasi kesakitan dan suhu, peredaran yang tidak baik pada tahap kaki bawah yang lebih rendah (arteriopathy) juga ditambah, adalah jelas bahawa trauma nampaknya tidak berbahaya dengan cepat boleh menjadi kerosakan yang merugikan bagi pesakit kencing manis.
Jadual menunjukkan beberapa garis panduan penting yang dapat membantu pesakit untuk mengekalkan keselamatan kaki mereka.
Apa yang perlu dilakukan | Apa yang tidak boleh dilakukan |
|
|
Dengan kehadiran luka-luka kecil, lecet, ketiak di kaki atau lain-lain trauma yang tidak penting, pesakit kencing manis harus selalu menghubungi doktornya untuk campur tangan secepat mungkin.
Sekiranya tidak mungkin untuk mengelakkan kaki kencing manis, pengurusan yang sama dan pencegahan komplikasi menjadi kaedah menyelamatkan nyawa.
Apa yang perlu dilakukan jika ...
- ... pesakit diabetes mengingati kehadiran kaki kuku: dalam kes ini, campur tangan podiatrist adalah penting untuk mencegah jangkitan kaki, abses dan ulser pendarahan.
- ... pesakit kencing manis menderita jangkitan kulat yang tidak berbahaya seperti kulat kuku atau kaki atlet: walaupun dalam keadaan ini, kaki kencing manis harus segera dikenakan rawatan antijamur tertentu, untuk membasmi jangkitan dalam masa yang singkat dan menghalang percambahan kuman meta.
- ... kencing manis yang tersandung dan menyentuh kaki terhadap objek yang tajam atau dinding: memandangkan sebarang bentuk trauma meningkatkan risiko komplikasi, adalah penting untuk memastikan trauma adalah kecil dan, jika tidak, membetulkan kecederaan itu dengan segera telah menjalani.
- ... pesakit kencing manis adalah perokok: kini diketahui bahawa merokok menyebabkan kerosakan mikro ke saluran darah kecil, terutama pada kaki bawah. Kerosakan yang disebabkan oleh merokok melambatkan proses penyembuhan (contohnya luka yang mungkin luka), secara berlebihan mendedahkan pesakit kepada risiko jangkitan, ulser, gangren, dan amputasi.
- ... pesakit kencing manis adalah tertakluk kepada kalus, calluses atau lepuh di kaki: seperti yang kita tahu, walaupun kalus kecil dapat menimbulkan beberapa kesan yang sangat berbahaya, yang seterusnya membawa kepada jangkitan yang semakin meningkat. Dalam keadaan seperti ini, sebagai tambahan untuk memberi perhatian kepada kesihatan kaki mereka, pesakit kencing manis harus menggunakan patch, orthotik atau gusi silikon tertentu yang boleh melindungi kaki kencing manis dari trauma dan tekanan.