tumor

Adrotherapy - Terapi Hadronic

Apa itu?

Hadrontherapy - juga dikenali sebagai terapi hasron - adalah satu bentuk rawatan radioterapi yang khusus, yang digunakan dalam rawatan tumor yang tidak boleh dikendalikan dan / atau tidak boleh berfungsi yang tahan terhadap rawatan radioterapi yang lain.

Tidak seperti radioterapi konvensional, terapi hadron mampu melakukan tindakannya dengan cara yang lebih selektif, membolehkan pemusnahan sel-sel malignan yang disasarkan dan tempatan, terutamanya apabila ia ditemui dalam organ-organ yang sensitif dan sensitif (misalnya, di dalam otak, di mana ketepatan adalah asas agar tidak merosakkan tisu sihat di sekeliling yang sangat penting untuk kelangsungan hidup organisma).

Hadrontherapy adalah teknik terapeutik yang agak canggih, yang memerlukan instrumen khas untuk dilakukan. Di wilayah Itali, ia dijalankan di Pusat Kebangsaan Hadrontherapy oncology (CNAO) yang berpusat di Pavia, aktif sejak 1 Januari 2014. Ia adalah struktur khusus yang dikehendaki oleh Kementerian Kesihatan yang berkaitan dengan rawatan bentuk tumoral yang disebutkan di atas dan, pada masa yang sama, ia berkaitan dengan penyelidikan dan pembangunan.

tanda-tanda

Untuk mana tumor Adrotherapy ditunjukkan?

Seperti yang disebutkan, terapi hadron amat berguna dalam rawatan tumor yang tahan radioterapi dan / atau rawatan yang tidak dapat dikendalikan, yang terdapat di kawasan-kawasan yang sangat halus di dalam badan di mana ia tidak mungkin untuk campur tangan pembedahan (contohnya, di sekitar organ penting atau organ dengan fungsi penting untuk organisma yang penyingkiran akan melemahkan terlalu banyak untuk pesakit).

Walau bagaimanapun, malangnya, jumlah tumor yang boleh dirawat dengan terapi hadron adalah lebih rendah daripada keseluruhan kanser yang ada sekarang, tetapi hakikatnya dapat mengubati massa neoplastik yang tersusun di dalam organ-organ yang pada masa itu sangat sukar - jika tidak mustahil - untuk campur tangan, tentunya merupakan inovasi yang hebat dan langkah besar untuk terapi antikanker.

Walau bagaimanapun, berikut adalah tumor yang mewakili indikasi terapi terapi yang telah disatukan, iaitu tumor yang mana kelebihan yang diperoleh dengan menggunakan terapi ini telah ditunjukkan dan disokong oleh kajian yang berbeza:

  • Tumor otak;
  • Cordomas dan chondrosarcomas asas tengkorak dan sakral;
  • Melanoma okular;
  • Tumor sinus Paranasal;
  • Tumor kelenjar salivary;
  • Melanoma lendir dari jalur aero-pencernaan yang tinggi;
  • Tumor hati;
  • Sarcomas bahagian lembut;
  • Pengulangan kanser rektum.

Untuk jenis tumor yang lain, sebaliknya, rawatan dengan hasroterapi masih dalam fasa kajian klinikal, walaupun hasil yang diperoleh sejauh ini lebih daripada menggalakkan. Ini termasuk kanser pankreas, glioblastomas dan kanser prostat.

Sila ambil perhatian

Hadrontherapy tidak boleh dianggap sebagai alternatif kepada radioterapi konvensional, tetapi sebagai strategi terapeutik berguna untuk rawatan:

  • Tumor tahan radio yang tidak bertindak balas, atau tidak bertindak balas dengan secukupnya, untuk radioterapi klasik;
  • Tumor yang terletak di tapak-tapak anatomi yang sangat halus, di mana penyinaran dengan teknik radioterapi konvensional tidak boleh berlaku pada dos yang perlu untuk menghapuskan sepenuhnya tumor massa, kerana terdapat risiko menjejaskan tisu dan organ yang sihat yang sangat penting untuk pesakit.

Bagaimana ia berfungsi

Bagaimanakah kerja Hadroterapi?

Hadrontherapy menggunakan penggunaan proton dan nukleus atom (dipanggil ion) tertakluk kepada kuasa nuklear yang dipanggil kuat dan yang, oleh sebab itu, dipanggil hadrons (dari bahasa Greek, yang bermaksud "kuat").

Lebih terperinci, terapi hadron mengeksploitasi tindakan proton dan ion karbon yang dipercepatkan dalam proton dan / atau akselerator ion khas, dengan itu menjana rasuk zarah pada tenaga tertentu. Rasuk yang dihasilkan oleh pemecut mesti dibawa - melalui sistem pengangkutan yang sesuai - ke bilik rawatan dan, akhirnya, diarahkan kepada pesakit pada tumor untuk dirawat.

Sudah tentu, kehadiran sistem kedudukan pesakit yang sangat tepat dan sistem yang membolehkan pembebasan terkawal jumlah tenaga yang diperlukan untuk merawat tumor juga diperlukan.

Selain itu, terdapat keperluan untuk membuat pelan tiga dimensi rawatan peribadi bagi setiap pesakit individu, yang diperolehi melalui pengintegrasian pelbagai imej yang diperolehi daripada ujian diagnostik seperti, CT, resonans magnetik dan tomografi pelepasan positron (PET).

Mekanisme tindakan had

Kematian sel-sel malignan diperolehi terima kasih kepada tenaga yang dikeluarkan oleh hadrons pada tahap sel-sel yang berpenyakit. Tenaga ini, sebenarnya, mampu memecahkan DNA sel-sel malignan dalam beberapa titik, menjadikan mekanisme pembaikan diri selular tidak berguna dan dengan itu mengutuk sel untuk kematian tertentu.

faedah

Apakah kelebihan Adrotherapy?

Seperti yang disebutkan, kelebihan utama terapi hadron berbanding dengan radioterapi konvensional atau rawatan antikanser lain, terletak pada keupayaan untuk merawat tumor di tapak yang halus yang sukar dicapai melalui rawatan antikanser konvensional. Ini mungkin kerana:

  • Tenaga yang dikeluarkan oleh zarah (proton dan ion karbon) yang digunakan dalam terapi hadron dapat mempengaruhi sel-sel malignan secara selektif. Ini bermakna - apabila sekumpulan zarah melalui badan pesakit - kerosakan yang disebabkan oleh mereka adalah minimum, sementara itu adalah maksimum pada tahap jisim tumor, di mana terdapat pembebasan tenaga yang besar yang menyebabkan kemusnahan sel-sel yang berpenyakit.
  • Berdasarkan ciri-ciri fizikal tertentu proton dan ion karbon yang digunakan dalam hadrontherapy, rasuk zarah tersebut tetap bercampur-campur (iaitu, ia tidak bersurai) semasa melepasi tubuh pesakit dan ini memungkinkan untuk mengehadkan permulaan sebarang kerosakan untuk memuatkan daripada tisu yang sihat.

Memandangkan ciri-ciri tertentu dan tenaga yang tinggi zarah-zarah yang digunakan dalam terapi hadron, kerosakan yang disebabkan oleh rawatan ini kepada DNA selular adalah lebih besar daripada kerosakan yang disebabkan oleh radioterapi konvensional. Inilah sebabnya, apabila melakukan terapi jenis ini, kedudukan pesakit mesti dipastikan oleh sistem yang mencukupi yang dapat memastikan ketepatan milimeter.

Kesan sampingan

Adakah Adroterapi menyebabkan Kesan Sampingan?

Hadrontherapy adalah rawatan yang tidak menyakitkan yang biasanya tidak menyebabkan sebarang kesan sampingan yang boleh dilihat. Bagaimanapun, bagaimanapun, selektif zarah-zarah yang terpakai adalah, tidak mungkin sepenuhnya mengecualikan kejadian beberapa kesan yang tidak diingini yang disebabkan oleh penyinaran.

had

Apakah Had dan Kelemahan Hadroterapi?

Malangnya, terapi hasron tidak boleh dianggap sebagai ubat untuk semua jenis kanser, kerana - seperti yang kita lihat - tidak semua penyakit neoplastik boleh dirawat dengan terapi ini.

Sesungguhnya, untuk beberapa tumor kelebihan yang diperolehi daripada penggunaan terapi hadron adalah pasti dan disahkan secara meluas, untuk neoplasma lain pengesahan ini belum lengkap.

Tambah pada semua ini kos tinggi teknik radioterapi ini, yang menggunakan instrumen kepersisan tinggi yang sangat canggih, dan penyebarannya yang kurang baik (hanya berfikir, sebenarnya, di Itali hanya terdapat satu pusat yang menjalankan rawatan serupa) .

Walau bagaimanapun, penyelidikan dalam bidang terapi hadron sangat aktif dan banyak kajian klinikal sedang dijalankan untuk menunjukkan keberkesanannya yang sebenar pada pelbagai jenis kanser (khususnya, dalam jangka panjang) dan bertujuan untuk mendedahkan potensi mereka sepenuhnya.