Pityriasis Rosea dari Gibert

Apa itu?

Pityriasis rosea of ​​Gibert dibezakan di kalangan dermatoses yang berkarat, dicirikan oleh lesi erythematous-desquamative, dengan kursus jinak dan membatasi diri. Ia adalah dermatitis yang agak kerap, entiti ringan atau sederhana, dan mudah resolutif: sehingga kebanyakan masa pitiriasis rosea mundur secara spontan tanpa memerlukan terapi tertentu.

Analisis istilah itu

Istilah "pityriasis" mempunyai asal bahasa Yunani: secara harfiah, makna merujuk kepada "bran", sebuah metafora yang - dalam semua kebarangkalian - membuat eksplisit satelit yang jelas dari tempat ibu. The appendative "rosea", sebaliknya, berasal dari tahun 1800 yang jauh, ketika, Dr. R. Willian menghubungkan penyakit tersebut sebagai anulata roseola ; kita perlu menunggu enam puluh tahun lagi untuk menentukan profil penyakit klinikal dan simptomatik dengan kejelasan dan kesempurnaan yang lebih besar: CM Gibert (dari mana nama penuh dermatosis itu berasal) adalah dermatologi pertama yang dalam bukunya ditangani secara meluas dengan penyakit itu, mengaitkannya dengan nama semasa pityriasis rosea.

kejadian

Seperti yang disebutkan, pitiriasis rosea dari Gibert menghasilkan dermatosis yang agak biasa, yang mempengaruhi di atas semua subjek yang berumur antara 10 dan 40 tahun, tanpa perbezaan seks yang cukup besar. Perangkaan perubatan telah melaporkan puncak pada pesakit yang menderita pityriasis rosea dari Gibert pada musim bunga dan musim gugur, tetapi mekanisme pencetusan masih tidak jelas, atau korelasi langsung antara musim perantaraan dan manifestasi pityriasis rosea.

Walau bagaimanapun, penyakit ini menyumbang 2% daripada semua dermatosis dan, dalam populasi umum, mempunyai kejadian 0.14%. Bentuk-bentuk pitiriasis rosea dari Gibert jarang berlaku dan, di kalangan dermatosis pitiriasica, ini hanya berlaku pada 3% daripada pesakit yang terkena.

Tanda dan gejala

Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Pitiriasi Rosea di Gibert

The rosea pityriasis dari Gibert bermula dengan makula kemerahan yang tipikal, yang disebut macchia madre atau medallion dari Gibert, yang mewakili jejak pengiktirafan penyakit yang sama.

The maquis adalah roundish, dengan diameter 1-3 sentimeter; kontur kelihatan agak ditakrifkan, walaupun mereka cenderung melipat. The fulcrum dari noda itu kelihatan merah jambu-merah (dengan itu namanya "rosea") dan, ketika ia bergerak dari pusat, warna cenderung pudar; selepas beberapa hari dari permulaan, secara amnya, tempat baru seperti satelit muncul ( bintik-bintik anak perempuan ) yang merebak bermula dari tempat ibu, dimensi yang lebih kecil. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pityriasis rosea hanya memperlihatkan satu tempat merah yang besar.

Hanya dalam 25% individu terjejas, pityriasis rosea menghasilkan gatal-gatal; dalam baki 75% penyakit itu menampakkan dirinya tanpa prodrom yang ketara: gambaran gejala, pada umumnya, adalah entiti kecil.

Kawasan terjejas

Menjadi dermatosis, adalah jelas bahawa pityriasis rosea mempengaruhi kulit; Sasaran utama penyakit ini adalah batang, tetapi ia juga boleh menyebar ke tangan dan kulit kepala.

Umumnya, bintik-bintik anak perempuan disusun secara simetri ke tempat ibu; sangat sedikit kes-kes pityriasis rosea pada kaki, kemaluan dan muka.

Analisis lesi selular

Pada tahap kulit, terdapat parakeratosis, walaupun kecil, yang diikuti dengan hilangnya lapisan epidermis spinous. Selain itu, dalam beberapa individu yang terjejas, spongiosis ringan didiagnosis (perubahan kulit yang dicirikan oleh pembentukan lepuh atau lepuh kecil).

Kadang-kadang, pityriasis rosea dari Gibert menyebabkan edema dangkal, dicirikan oleh penyusupan limfosit, neutrophils, histiocytes dan eosinophils dan oleh pelebaran kapilari [diambil dari Treatise pada anatomi klinikal, Di M. Raso].

punca

Sebab-sebab yang terletak di belakang pityriasis rosea masih menjadi objek kajian dan minat untuk banyak penulis kerana, pada masa ini, sains hanya mempunyai faktor etiologi yang dianggap dan boleh dibuktikan, tetapi mereka tidak sepenuhnya pasti dan terbukti. Pada akhir abad kesembilan belas, para ulama percaya hipotesis yang menurutnya pityriasis rosea dari Gibert berkaitan dengan sifilis, dianggap sebagai analogi dengan patch ibu - sudah dibahas dalam paragraf sebelumnya. Hipotesis ini tidak lama lagi ditinggalkan, seperti korelasi yang rapat antara fleas dan pityriasis rosea, dirumuskan oleh penyelidik lain pada masa [diambil dari www.ildermatologorisponde.it]

Pada tahun sembilan puluhan abad kedua puluh, satu lagi hipotesis kausal mungkin telah dirumuskan, tetapi kemudiannya disangkal: ia dipercayai bahawa pitiriasis rosea Gibert disebabkan oleh jangkitan bakteria atau parasit.

Pada masa kini, kemungkinan yang paling mungkin dan, pada masa yang sama, anggapan etiopatologi yang kurang diperkatakan mengenai pityriasis rosea dikaitkan dengan dua jenis virus Herpes (HHV6 dan HHV7), yang bertanggungjawab untuk penyakit keenam, suatu gejala kritikal khas zaman kanak-kanak (ruam dicirikan oleh lepuh, bisul dan pustules).

Mungkin, kerap menghubungi dengan bahan tertentu (contohnya agen kimia, habuk, dll) boleh menyebabkan dermatosis, juga menjana xerosis kulit; Walau bagaimanapun, ini agen yang berpotensi menjengkelkan tidak dapat mencetuskan pityriasis rosea tanpa virus Herpes.

Memandangkan faktor penyebab pityriasis adalah virus, pada pandangan pertama ia boleh dianggap bahawa penyakit itu berjangkit; Pada kenyataannya, pitiriasis rosea dari Gibert ternyata hanya menular kerana ia sebenarnya tidak dapat menular atau tidak.