Pyrosis adalah istilah di mana doktor mengenal pasti rasa tidak selesa yang tidak menyenangkan, atau rasa sakit jenis pembakaran (pembakaran), merasakan di belakang tulang belakang dengan kecenderungan untuk menyinari ke arah tekak (rasa keasidan meningkat).
Pyrosis adalah satu gejala yang lazim, yang memperlihatkan dirinya dalam pelbagai keadaan. Pembakaran yang menyakitkan ini sebenarnya boleh muncul pada bila-bila masa, tetapi ia lebih biasa kira-kira setengah jam selepas makan atau jarak jauh daripadanya; Ia sering dikaitkan dengan dispepsia (pencernaan yang buruk) dan dalam kes ini ia biasanya disertai dengan loya, eructations dan regurgitation. Pyrosis juga mengganggu tidur ramai orang, memandangkan peningkatan jus gastrik dalam esofagus disukai oleh kedudukan yang berbohong; untuk sebab yang sama, gejala ini juga boleh muncul semasa pergerakan tertentu batang, seperti tindakan menyesuaikan kasut atau mengambil objek dari tanah. Akhirnya, sekarang telah ditetapkan bahawa permulaan pedih ulu hati, atau sekurang-kurangnya kemerosotannya, sering dikaitkan dengan faktor emosi.
Di luar episod pedih ulu hati individu dan terpencil, yang dialami oleh majoriti individu, permulaan yang berulang dari gejala ini cenderung untuk menganggap konotasi patologis. Dalam kebanyakan kes, sebenarnya, gejala ini adalah tanda refluks gastroesophageal, suatu keadaan yang dicirikan oleh pendakian abnormal kandungan asid ke esofagus. Penyebab utama refluks ini dapat beragam dan tumpang tindih: inkontinensia sphincter gastroesophageal, hernia hiatal dan perubahan nada otot esophageal atau otot gastrik adalah agen penyebab yang paling umum.
Penyebab utama pedih ulu hati | Faktor-faktor yang memburukkan lagi potensi |
Reflux gastroesophageal (dengan atau tanpa hernia hiatal) Kekejangan esofagus, penguncupan secara tiba-tiba dan pengecutan spastik pada spinkter esofagus yang lebih rendah scleroderma gastritis Ulser peptik Neoplasma dengan gangguan sekunder fungsi spinkter Ubat gastrolesif (contohnya NSAIDs, seperti aspirin dan ibuprofen, beberapa sedatif dan beberapa antihipertensi) | Asap rokok Kopi (lebih baik kafein) dan minuman berasaskan kafein lain Minuman berkarbonat atau terutamanya panas Makanan seperti bawang, tomato, sos masam, buah-buahan sitrus, coklat, semangat, pudina dan terutama makanan berlemak atau pedas. Kegemukan atau obesiti. Bersantai atau melakukan aktiviti fizikal dengan jarak dekat dari makan. Tekanan, kemurungan, kebimbangan dan hypochondria. Aerofagia (tipikal dari mereka yang makan terlalu cepat atau bercakap banyak ketika makan). kehamilan |
Diagnosis penyakit refluks terutamanya klinikal. Biasanya doktor diagnosis GERD hanya selepas tidak termasuk keadaan patologi lain, seperti masalah jantung atau hernia hiatal. Jika penemuan ini negatif dan gejala-gejala berlarutan, rawatan dengan ubat antacid bermula. Sekiranya tindak balas pesakit terhadap ubat-ubatan ini positif, ujian selanjutnya tidak perlu. Sekiranya gejala berterusan atau muncul semula pada akhir terapi, siasatan lanjut perlu dijalankan, mengambil kesempatan daripada penyiasatan instrumental seperti esophagus-gastroduodenoscopy, pHmetry, manometri esofagus dan biopsi (untuk memastikan ketiadaan komplikasi, seperti Barrett's esophagus).
Pengambilan ubat antacid secara amnya cukup untuk menyelesaikan pedih ulu hati. Untuk tujuan ini, antacid bangku biasa (natrium bikarbonat, kalsium karbonat, aluminium atau magnesium hidroksida), antagonis reseptor histamin H2, alginat atau ubat penahan pam proton yang paling moden boleh digunakan. Campur tangan pencegahan pedih hati melalui norma tingkah laku dan diet (lihat diet dan refluks gastroesophageal) adalah asas, sebelum beralih ke rawatan farmakologi atau sebaliknya menanganinya.