keluasan
Cystitis pada kanak-kanak adalah gangguan keradangan yang boleh berlaku di kedua-dua kanak-kanak yang sangat kecil dan kanak-kanak usia sekolah. Gangguan ini dicirikan oleh keradangan dinding pundi kencing, umumnya disebabkan oleh jangkitan bakteria.
Epidemiologi
Cystitis - dan lebih umum jangkitan saluran kencing - boleh menjejaskan kedua-dua bayi dan anak-anak muda serta kanak-kanak usia sekolah.
Seperti dalam kes orang dewasa, walaupun dalam pesakit kanak-kanak, kejadian cystitis kelihatan lebih besar pada individu wanita berbanding pada lelaki, terutamanya apabila lebih dari empat tahun.
punca
Seperti yang disebutkan, cystitis adalah penyakit keradangan yang disebabkan oleh jangkitan bakteria, yang terbukti dalam kebanyakan kes oleh bakteria Gram-negatif (seperti E. coli, K. Pneumoniae, dan lain-lain), tetapi kadang-kadang disokong juga oleh bakteria Gram -positif (seperti staphylococci dan streptococci).
Sebab-sebab yang boleh mencetuskan jangkitan bakteria yang disebutkan di atas boleh menjadi asal-usul dan sifat yang berbeza, dan boleh menyumbang kepada etiologi gangguan ini. Antaranya, kita ingat:
- Keabnormalan dalam fungsi saluran kencing;
- Malformasi dan perubahan dalam struktur saluran kencing, termasuk buah pinggang;
- Kehadiran refluks vesico-urethral;
- diabetes;
- Penghalang saluran kencing;
- Penggunaan kateter pundi kencing;
- Menurunkan pertahanan imun;
- Kebersihan diri yang miskin;
- Penggunaan detergen agresif.
Gejala dan Komplikasi
Gejala cystitis pada kanak-kanak boleh berbeza-beza bergantung pada usia pesakit.
Pada bayi dan kanak-kanak yang sangat kecil, cystitis dapat menampakkan diri dengan tanda-tanda dan gejala yang agak generik, seperti kerengsaan, hilang selera makan, muntah, kelesuan dan demam yang tidak dapat dijelaskan.
Pada kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun, sebaliknya, cystitis biasanya hadir dengan gejala yang sangat mirip dengan yang dialami oleh remaja dan pesakit dewasa. Gejala-gejala ini termasuk:
- Meningkatkan jumlah penguraian di siang hari (pollakiuria);
- Kesukaran menghidapi;
- hematuria;
- pyuria;
- Pengekalan kencing;
- Sakit dan / atau pembakaran semasa kencing;
- Tenesmus pundi kencing;
- Turun dan air kencing berbau busuk;
- Enuresis pada waktu malam (jika kanak-kanak sudah menggunakan bilik mandi).
Walau bagaimanapun, kadang-kadang boleh berlaku bahawa cystitis pada kanak-kanak adalah asimtomatik dan ia didiagnosis secara rawak semasa pemeriksaan rutin yang normal.
Walau bagaimanapun, jika tidak didiagnosis tepat pada masanya dan / atau jika tidak dirawat dengan betul, jangkitan yang menyebabkan cystitis dapat berkembang dan mencapai saluran kemaluan dan saluran kencing atas. Dalam kes yang kedua kita bercakap mengenai pyelonephritis.
Oleh itu, jika kanak-kanak mempunyai gejala-gejala yang disebutkan di atas, adalah penting untuk segera menghubungi pakar pediatrik atau doktor anda.
diagnosis
Diagnosis cystitis pada kanak-kanak biasanya dibuat melalui analisis gejala (yang, jika kanak-kanak sangat kecil, akan diterangkan oleh ibu bapa kepada doktor) dan melalui urinalisis.
Sampel air kencing mesti diambil dengan modaliti yang sesuai dan kemudiannya akan dikenakan ujian tertentu, yang bertujuan untuk menentukan pencemaran bakteria baik dari sudut pandangan kuantitatif (untuk mengesahkan kehadiran jangkitan yang berkesan), dan dari satu sudut pandangan kualitatif (untuk dapat melaksanakan strategi terapeutik yang paling sesuai untuk membasmi mikroorganisma yang bertanggungjawab terhadap jangkitan).
Terapi farmakologi
Biasanya, cystitis pada kanak-kanak adalah gangguan yang mudah dan cepat dengan mengikuti terapi yang betul.
Oleh kerana gangguan ini disebabkan oleh jangkitan bakteria, rawatannya melibatkan pentadbiran ubat-ubatan antibiotik.
Bahan-bahan aktif yang paling biasa digunakan untuk merawat cystitis pada kanak-kanak adalah penisilin, seperti amoksisilin (Zimox®) dan ampicillin (Amplital®), dan cephalosporins, seperti cefixime (Cefixoeal®).
Biasanya, lebih suka menggunakan ubat-ubatan ini secara lisan, tetapi jika ini tidak mungkin, doktor boleh mempertimbangkan untuk mentadbir ubat secara parenteral.
Dos dari antibiotik yang akan diberikan untuk rawatan cystitis pada kanak-kanak berbeza-beza mengikut berat badan dan umur pesakit. Oleh itu, ia akan menjadi doktor yang menetapkan - secara ketat individu - dos tertentu ubat dan jenis ubat antibiotik yang setiap kanak-kanak perlu mengambil.
Jika kanak-kanak itu juga mempunyai demam yang tinggi, doktor boleh membuat keputusan untuk menguruskan ubat antipiretik seperti paracetamol (Tachipirina ®).
Akhir sekali, dalam kes-kes yang paling serius, doktor mungkin menganggap perlu untuk memasukkan kanak-kanak ke hospital, di mana semua pemeriksaan yang sesuai akan dijalankan dan terapi farmakologi yang paling sesuai akan ditubuhkan.
pencegahan
Dalam kebanyakan kes, pencegahan mungkin mencukupi untuk mencegah timbulnya cystitis pada kanak-kanak. Malah, menurut tanda-tanda yang mudah dan biasa, perkembangan jangkitan bakteria yang bertanggungjawab terhadap gangguan mengganggu ini dengan mudah boleh dihalang.
Dalam hal ini, kami biasanya mencadangkan:
- Tukar lampin dengan kerap, untuk mengelakkan penyebaran dan pembiakan bakteria yang boleh bertanggungjawab untuk timbulnya sistitis;
- Mendidik anak tentang kebersihan diri yang betul;
- Apabila menjalankan kebersihan intim harian kanak-kanak, elakkan menggunakan detergen yang agresif;
- Mendidik kanak-kanak supaya mereka tidak memegang air seni terlalu lama;
- Pada kanak-kanak yang tidak lagi memakai popok, elakkan menggunakan seluar yang dibuat dengan serat sintetik dan lebih suka seluar dalam kapas.
