kesihatan saluran kencing

hydronephrosis

keluasan

Hidronephrosis adalah keadaan patologi tertentu, yang dicirikan oleh pengumpulan air kencing di dalam buah pinggang. Pengumpulan ini, yang menyebabkan pembengkakan buah pinggang, adalah disebabkan oleh penyumbatan obstruktif saluran kencing, yang biasanya membawa keluar di luar air kencing yang terbentuk di buah pinggang. Penyusutan saluran kencing mempunyai sebab yang berbeza; ia biasanya berasal selepas pembentukan batu ginjal, tetapi ini bukan satu-satunya motivasi. Oleh itu, diagnosis tepat diperlukan untuk menentukan bukan sahaja tahap hidronephrosis, tetapi juga (dan di atas semua) punca.

Mengetahui sebab-sebab yang tepat untuk gangguan buah pinggang ini membantu merancang rawatan yang paling sesuai.

Campur tangan terapeutik yang sesuai, tepat pada masanya dan pesat, boleh menjadi asas untuk mengelakkan permulaan komplikasi, kadang-kadang lebih serius.

Rajah: perbandingan antara buah pinggang yang sihat (kiri) dan buah pinggang dengan hidronephrosis (kanan). Orang boleh menghargai bagaimana anatomi dalaman buah pinggang berubah apabila ia mengumpul air kencing. Bengkak renal renal, renal renal membesar dan ureter disekat. Dari laman web: biology-forums.com

Buah pinggang dan saluran kencing

Rujukan anatomi

Ginjal adalah dua dan mewakili organ-organ utama alat keluaran; bersama-sama dengan saluran kencing, mereka membentuk sistem kencing . Buah pinggang tinggal di rongga perut, di sisi vertebra toraks terakhir dan vertebra lumbar pertama, mereka adalah simetri dan bentuknya menyerupai kacang.

Fungsi buah pinggang utama adalah:

  • Penapis bahan buangan yang berbahaya dan asing yang terdapat di dalam darah dan mengubahnya menjadi air kencing
  • Laraskan keseimbangan hidro-saline darah
  • Laraskan keseimbangan asid-asas darah

Darah, yang mana buah pinggang bertindak, berasal dari arteri renal dan kembali ke sistem vena memasuki urat renal, yang kemudiannya bergabung dengan vena cava .

Buah pinggang terdiri daripada struktur yang berbeza, yang boleh dilihat dalam gambar di bawah.

THE STREET OF TRACT URINARY

Laluan saluran kencing terdiri daripada:

  • Dua ureter (satu untuk setiap buah pinggang). Mereka adalah saluran, yang berjalan dari buah pinggang ke pundi kencing.
  • Pundi kencing . Ia adalah organ otot berongga kecil, yang mengumpul air kencing sebelum buang air kecil.
  • Uretra . Ia adalah salur yang berfungsi membawa air kencing di luar. Pada manusia, ia melepasi zakar; pada wanita, ia lebih pendek dan mengalir ke vulva.

NB: di bawah pundi kencing, hanya pada lelaki, terdapat satu lagi organ penting: prostat . Walaupun ia tergolong dalam sistem pembiakan, ia memainkan peranan penting dalam permulaan beberapa bentuk hidronephrosis.

Apa itu hydronephrosis

Istilah hidronephrosis menunjukkan keadaan patologi tertentu, yang menjejaskan buah pinggang, di mana pelvis buah pinggang (atau pelvis renal ) dan buah pinggang renal diluaskan dan membengkak akibat genangan air kencing.

Pengumpulan air kencing adalah akibat daripada halangan aliran keluarnya, yang kemudiannya dapat ditentukan oleh halangan dalaman (misalnya kalkulus) atau oleh mampatan luaran salah satu saluran yang membentuk saluran ginjal (misalnya hipertrofi prostat) .

Hydronephrosis biasanya hanya menyerang satu buah ginjal ( hidronephrosis unilateral ), tetapi ia tidak boleh dikecualikan bahawa ia juga boleh menjadi dua hala .

Jika rawatan terapeutik yang sesuai tidak digunakan, buah pinggang yang terjejas mengalami atrofi, atau pengurangan jumlah dan fungsinya.

Rajah: hidronephrosis bilateral dan unilateral berbanding. Pelvis buah pinggang membengkak kerana pengumpulan air kencing; pengumpulan itu disebabkan oleh halangan luar (contoh di sebelah kiri) atau yang dalaman (contoh di sebelah kanan) saluran kencing, yang menyebabkan air kencing ke luar. Pelbagai komponen saluran kencing boleh diiktiraf: buah pinggang, ureter, pundi kencing dan uretra. Dari laman web: biology-forums.com

FETAL HYDRONEONE

Di samping bentuk hidronephrosis yang mempengaruhi orang dewasa (muda atau tua tanpa sebarang perbezaan tertentu), terdapat satu lagi jenis hydronephrosis, yang berlaku pada usia pranatal. Ia ditakrifkan oleh istilah alternatif hidronephrosis janin dan hydronephrosis prenatal .

Ini adalah keadaan yang sangat biasa dan tidak begitu berbahaya untuk sama ada janin atau ibu: sebenarnya, 4 daripada 5 kes menyelesaikan lebih daripada positif, hanya selepas kelahiran.

Epidemiologi

Insiden tahunan hidronephrosis unilateral adalah satu kes bagi setiap 300 orang; Sebaliknya, hidronephrosis bilateral adalah satu kes bagi setiap 600 orang.

Seringkali dikaitkan dengan batu ginjal, hidronephrosis nampaknya mewakili lebih daripada 80% daripada semua penyakit buah pinggang.

Usia tertentu mengenai permulaan yang besar belum dianggarkan dan nampaknya kedua-dua lelaki dan perempuan juga terpengaruh. Walau bagaimanapun, ia mesti dinyatakan bahawa beberapa sebab pencetus boleh berlaku sama ada hanya pada manusia atau hanya pada wanita.

Hidronephrosis janin, tidak seperti bentuk orang dewasa yang biasa, adalah lebih biasa: ia menjejaskan, sebenarnya, satu janin setiap 100 kehamilan.

punca

Keadaan patologi hidronephrosis berlaku apabila salah satu daripada dua keadaan berikut berlaku:

  • Blok dalaman laluan saluran kencing
  • Mampatan luar saluran atau rongga saluran kencing

Dalam kedua-dua kes, air kencing tidak diusir dan terkumpul di dalam buah pinggang, di pinggul renal dan di dalam gelas.

Tetapi apakah sebab-sebab yang tepat yang menyebabkan halangan aliran kencing?

Seperti yang akan dilihat di bawah, penyebab utama hidronephrosis boleh dibahagikan kepada tiga kategori: yang biasa kepada kedua-dua jantina, yang khusus untuk seks lelaki dan mereka yang khusus untuk seks wanita. Rangka etiologi juga akan diselesaikan, melaporkan penyebab yang kurang kerap (tidak kira sama ada mereka hanya biasa lelaki atau wanita) dan mereka yang mencetuskan hidronephrosis janin.

YANG MENYEDIAKAN KEPADA KANAK-KANAK

Penyebab umum bagi lelaki dan wanita, yang mampu menyebabkan hidronephrosis, adalah kehadiran batu ginjal yang disebut. Batu ginjal adalah agregat kecil garam mineral, yang terbentuk di dalam saluran kencing dan berkompromi aliran normal air kencing. Apabila satu atau lebih batu ginjal menghalang ureter, air kencing tidak lagi diusir; Oleh itu, ia mengumpul hulu halangan, iaitu dalam buah pinggang.

Memperdalam: Bagaimana bentuk batu ginjal?

Seperti yang disebutkan, batu ginjal adalah agregat kecil garam mineral, yang dicipta di dalam saluran kencing dan menghalang laluan air kencing.

Untuk menyebabkan pembentukannya adalah ketidakseimbangan antara cecair yang terdapat di buah pinggang (cecair yang kemudiannya akan menjadi air kencing) dan elektrolit (tepatnya garam mineral batu ginjal) dibubarkan di dalamnya.

Ketidakseimbangan ini boleh dibuat sama ada cairan renal dikurangkan (contohnya, dalam individu yang minum sedikit air) atau kerana garam mineral meningkat (contohnya, selepas imobilisasi oleh tulang patah). Walau bagaimanapun, dalam kedua-dua kes, akibatnya adalah sama, iaitu pemendakan garam yang terkandung di dalam air kencing dan pengagregatannya.

PERHATIAN MAN

Penyebab hidronephrosis yang paling kerap dalam individu lelaki adalah dua:

  • Hiperplasia prostatic benign (atau adenoma prostat )
  • Tumor prostat

Dalam kedua-dua kes, terdapat peningkatan dalam jumlah kelenjar prostat, yang memampatkan satu atau kedua ureters. Akibat tekanan yang dikenakan, aliran air kencing dapat terganggu, menyebabkan air kencing bertiup pada tahap buah pinggang.

MENYEBABKAN DALAM WANITA

Penyebab hidronephrosis dalam individu wanita adalah, sebaliknya, tiga:

  • Keadaan mengandung

    Semasa kehamilan, rahim boleh membesarkan mata mengetatkan ureter dan menutup laluan.

  • Tumor di salah satu organ saluran kencing

    Ini biasanya tumor pundi kencing atau salah satu daripada dua buah ginjal. Dalam kedua-dua kes, bentuk tisu tidak normal, yang menolak pada ureter, menyangkalnya.

  • Tumor pada salah satu organ sistem pembiakan

    Dalam keadaan seperti itu, organ-organ yang terlibat boleh menjadi rahim (atau hanya sebahagian daripadanya, iaitu leher rahim) atau ovari. Ureter dimampatkan walaupun dalam kes ini oleh pertumbuhan tumor yang tidak normal.

Penyebab hidronephrosis berulang yang rendah

  • Pembekuan darah, disebabkan oleh embolisme, dicipta dalam saluran kencing
  • endometriosis
  • batuk kering
  • Pundi kencing neurogenik
  • Kista ovari (atau ovari polikistik)
  • Stenosis ureter, berikutan jangkitan, pembedahan atau kecederaan

NB: senarai di atas termasuk keadaan patologi biasa kepada lelaki dan wanita, tetapi juga eksklusif untuk seks wanita. Walau bagaimanapun, perlu dinyatakan bahawa parameter perbezaan yang digunakan, dalam kes ini, adalah berulang dan tidak seks.

MAKLUMAT LAIN

Setakat ini kita telah bercakap tentang penyebab hidronephrosis yang paling kerap. Walau bagaimanapun, gangguan ini boleh disebabkan oleh situasi lain yang lebih jarang berlaku, yang boleh dibaca oleh pembaca dari meja di sisi.

PERHATIAN HYDROFON FETAL

Terdapat dua sebab utama hidronephrosis janin.

Sebab pertama. Suatu halangan kepada ureteri boleh berkembang, pada titik di mana mereka menyertai buah pinggang. Tidak ada sebab yang tepat untuk menerangkan apa yang menentukan oklusi ini.

Sebab kedua. Injap yang mengawal laluan urin antara ureter dan pundi kencing mungkin rosak dan menyebabkan refluks kencing. Reflux kencing bermakna air kencing mengalir kembali dari pundi kencing ke ginjal melalui ureter. Keadaan ini dikenali sebagai refluks vesicoureteral primer dan sangat kerap menyelesaikan secara spontan semasa kelahiran.

SAMBUNGAN: Hidronephrosis - Gejala, Diagnosis, Penyembuhan ยป