Hematoma atau Ecchymosis

PERSAMAAN
Kedua-dua hematoma dan ekchymosis mengenalpasti extravasation darah tertumpu di luar saluran darah, ekspresi trauma yang mampu memecahkan dinding kapal, tanpa mencederakan kulit Kedua-dua hematoma dan ekchymosis diakibatkan oleh trauma, lebam atau lebam Kedua-dua lebam boleh disukai oleh perubahan dalam kapasiti pembekuan darah (leukemia, trombositopenia, hemofilia) dan terapi antikoagulan Lesi memodulasi skema warna dengan peredaran masa: hematomas dan ekokos, pada mulanya merah, menjadi biru / ungu, kemudian hijau dan, akhirnya, kuning Mereka boleh dikelirukan dengan mudah, terutamanya dalam trauma kompleks (topeng ecchymotic → hematoma) Lebam dan lebam kecil dirawat hanya dengan menggunakan beg ais. Bentuk yang paling teruk memerlukan pemindahan pembedahan
PERBEZAAN
hematoma Ekspresi trauma teruk Lesi ini sering melibatkan kapal berkal sederhana dan besar Saiz hematoma melebihi diameter 2 cm Komplikasi biasa terhadap luka pembedahan	ecchymosis Ungkapan lekukan ringan hingga sederhana Kapilari dan urat kecil adalah kapal yang paling terjejas Saiz ecchymosis adalah antara 1 dan 2 cm Mereka juga boleh disebabkan oleh skurvi, lupus erythematosus dan flekbitis

Hematoma atau ecchymosis?

Ia tidak biasa untuk istilah "hematoma" dan "ekchymosis" untuk disalah anggap sinonim. Malah, definisi umum mengenai kedua-dua borang pencantuman hampir sama; Lebih-lebih lagi, kedua-dua hematoma dan ekzos adalah disebabkan oleh sebab yang sama.

Tetapi mengapa, adakah suatu ekokymosis boleh dipanggil "hematoma"?

Jawapannya agak mudah, walaupun tidak selalu begitu segera: perbezaan antara hematoma dan ekokimosis terletak pada tahap keterukan trauma.

Tetapi mari kita cuba membuat perkara yang lebih jelas, memfokuskan kepada unsur-unsur yang menyatukan dan membezakan kedua-dua lebam.

definisi

Istilah HEMATOMA menentukan tumpahan darah di luar aliran darah: selepas trauma, lebam atau lebam ganas, darah melarikan diri dari saluran darah, menumpukan pada tisu atau di rongga organ, dan menimbulkan hematoma.
ECCHIMOSIS adalah extravasation darah dalam tisu, akibat trauma yang dapat memecahkan dinding kapal, tanpa mencederakan kulit.

TETAPI APAKAH PERBEZAAN?

Takrifan yang diberikan di atas adalah setara dengannya: kedua-dua hematoma dan ekokimosis mengenal pasti koleksi darah di luar saluran darah, berikutan trauma.

Takrif ini agak umum dan tidak menjelaskan perbezaannya.

Untuk memahami apa yang membezakan hematoma daripada ekokimosis, kita mesti kembali kepada keparahan trauma yang dialami.

Hematoma adalah akibat daripada trauma tumpul yang ganas, seperti untuk menghasilkan banyak darah yang terkumpul dalam tisu atau dalam rongga organisma. Hematoma yang betul berasal dari pecahnya saluran darah yang besar. Secara definisi, saiz hematoma melebihi diameter 2 sentimeter .
Echymosis adalah akibat daripada lebam kurang ganas. Sinonim dengan lebam, ekokimosis disebabkan oleh pecahnya salur darah kecil. Echymosis, yang akan ditakrifkan sedemikian, mestilah antara saiz 1 dan 2 sentimeter .

Lesi kurang daripada satu sentimeter mengambil konotasi yang lain: kita bercakap tentang ungu apabila diameter lebam adalah antara 3 mm dan 1 cm, dan petecchia, jika dimensi kurang dari 3 mm.

Walaupun pembezaan ini, ia jarang berlaku untuk hematoma dan ecchymosis. Dalam trauma yang teruk, kedua-dua keadaan klinikal wujud bersama dan bertindih, menyebabkan luka besar, dengan margin yang tidak jelas. Oleh itu, apa yang dipanggil "topeng ecchymotic" boleh didefinisikan sebagai hematoma penuh.

APA ANALOGI?

punca

Dari sudut pandangan etiopatologi, hematoma dan ekokimosis dapat diinduksi oleh sebab yang sama.

Hematoma yang paling kerap, dan juga untuk ekzos, adalah ungkapan lebam atau trauma yang lebih atau kurang ganas pada kulit.

Sebagai tambahan kepada pencemaran trauma, kedua-dua ekzos dan hematoma dapat ditentukan oleh beberapa faktor:

Perubahan keupayaan pembekuan darah (hemofilia, trombositopenia)
leukemia
Sistemik lupus erythematosus, phlebitis dan scurvy: jarang. Tidak semestinya penyakit-penyakit yang mengerikan ini menyebabkan hematoma; Kadang-kadang mereka boleh meramalkan pesakit kepada ekzos.
Terapi antikoagulan (heparin, dicumarol, coumadin dll)
Trauma dari luka pembedahan: selepas pembedahan, hematoma (lebih kerap) dan petechiae (kurang kerap) merupakan komplikasi.

Penyembuhan dan rawatan

Jelas sekali, rawatan yang ideal bergantung kepada keterukan trauma yang dialami. Kami telah melihat bahawa hematomas berasal dari lebam ganas, seperti memecahkan walaupun dinding medium dan besar saluran darah berkaliber; Echymosis adalah hasil daripada trauma kurang ganas. Dari apa yang telah dikatakan, ia dapat difahami bahawa hematoma memerlukan penjagaan yang lebih "penting" daripada ekokymosis.

Lokasi trauma juga harus dinilai: hematomas dangkal - serta ekokimia - boleh dirawat dengan mudah dengan menggunakan beg ais ke lesi. Hematoma atau ekzymosis akibat kecederaan serius (contohnya trauma kepala) merupakan kecemasan perubatan yang memerlukan pemindahan darah.

Sering kali, hematomas dan ekokosis didiagnosis dalam gambar klinikal yang sama: sempadan antara satu lesi dan yang lain selalunya nipis, sehingga tidak membezakan memar dari hematoma.