Allodynia

Definisi dan generality

Dalam bidang perubatan, apabila kita bercakap mengenai allodynia, kita ingin menunjukkan kesakitan yang disebabkan oleh rangsangan yang, dalam keadaan normal, tidak akan berbahaya dan tidak dapat menyebabkan sebarang sensasi rasa sakit.

• Allodynia dangkal yang berlaku di kulit dan membran mukus; oleh itu, kesakitan yang dirasakan adalah, sebenarnya, kesakitan jenis cetek. Jenis allodynia ini boleh membezakan ke dalam:
  • Allodynia mekanikal, disebabkan oleh rangsangan mekanikal bukan nociceptive, supaya biasanya tidak menyebabkan rasa sakit.

    Sebaliknya, bentuk allodynia ini boleh dibahagikan kepada allodynia mekanik statik (apabila ia disebabkan oleh sedikit tekanan yang dikenakan pada kulit) atau dinamik (apabila ia disebabkan oleh sedikit menggosok kulit yang sama).

  • Allodynia termal, yang disebabkan oleh rangsangan haba, panas atau sejuk, yang juga tidak nociceptive.
• Deep allodynia yang dirasakan, sebenarnya, dalam tisu yang lebih mendalam dan tahap mendatar.

Apabila ia datang kepada allodynia, adalah penting bahawa ia tidak dikelirukan dengan hyperalgesia . Kedua-dua keadaan ini, sebenarnya, walaupun kadang-kadang mereka mungkin berlaku pada pesakit yang sama pada masa yang sama, sangat berbeza dari satu sama lain.

Allodynia, seperti yang telah kita katakan, merangkumi persepsi sensasi yang menyakitkan berikutan rangsangan yang tidak berbahaya yang, sebagai peraturan, tidak boleh menyebabkan sebarang reaksi. Di samping itu, Hyperalgesia terdiri daripada persepsi kesakitan yang berlebihan berikutan rangsangan yang menyakitkan; Oleh itu, dalam kes hiperkalia kita bercakap mengenai hipersensitiviti kepada rangsangan yang menyakitkan.

Punca Allodynia

Mekanisme yang mendasari permulaan allodynia belum dikenal pasti dan masih merupakan subjek kajian dan perdebatan, walaupun fakta bahawa terdapat kedua-dua nociceptor dan mekaniseptor hadir di seluruh organisma, kini sudah pasti.

Walau bagaimanapun, biasanya, allodynia bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi terdapat dalam kerangka simptomatik penyakit atau keadaan patologi yang lain.

Antara pelbagai patologi dan keadaan yang gejala mungkin termasuk allodynia, kita ingat:

• Sindrom Fibromyalgia;
• Neuropati deria periferi;
• Sindrom nyeri serantau yang kompleks;
• Kesakitan neuropatik;
• Sklerosis berbilang;
• Neuralgia post-herpetic;
• Neuralgia trigeminal;
• Migrain dan sakit kepala.

rawatan

Sebenarnya, tidak ada penawar sebenar yang bertujuan untuk melawan allodynia seperti itu. Umumnya - kerana allodynia adalah salah satu daripada gejala asas penyakit atau keadaan patologi - kita meneruskan rawatan yang kedua, dengan harapan bahawa gejala ini juga akan diselesaikan atau, sekurang-kurangnya, ia akan dikawal.

Walau bagaimanapun, telah diperhatikan bahawa allodynia adalah gejala yang boleh dikurangkan oleh pentadbiran ubat-ubatan, seperti:

• Analgesik opioid, contohnya, tramadol;
• Anestetik tempatan, seperti lidocaine;
• Antidepressants, seperti clomipramine, venlafaxine dan duloxetine;
• Antiepileptik, seperti pregabalin dan gabapentin.

Selain itu, nampaknya juga naproxen (ubat anti-radang bukan steroid biasa, atau NSAID, jika seseorang mahu), boleh menjadi bantuan yang berpotensi dan sah dalam rawatan gejala allodynia, khususnya, berkaitan dengan bentuk allodynia mekanikal dan haba.