dadah

ZAROXOLYN ® Metolazone

ZAROXOLYN ® adalah ubat yang berasaskan metolazon

KUMPULAN THERAPEUTIC: Diuretik / Diuretik dengan tindakan diuretik kecil, seperti thiazida.

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Arahan ZAROXOLYN ® Metolazone

ZAROXOLYN ® ditunjukkan untuk rawatan semua keadaan oedematous yang dicirikan oleh pengekalan hidro-garam yang lebih besar dan hipertensi gred sederhana rendah. Dalam bentuk yang lebih teruk, sebaliknya, ZAROXOLYN ® boleh digabungkan dengan ubat antihipertensi yang lain.

Mekanisme tindakan ZAROXOLYN ® Metolazone

ZAROXOLYN ® sebagai diuretik seperti thiazide, biasanya diambil secara lisan dan, apabila diserap kira-kira 65% daripada jumlah dos, menumpukan terutamanya pada buah pinggang, di mana ia dapat melakukan tindakan biologi dalam masa satu jam pentadbiran. . Pada tahap ini dapat menghalang saluran natrium yang dinyatakan pada permukaan apikal sel-sel tubula distal dan saluran menaik dari gelung nephron Henle, mengurangkan reabsorpsi natrium dan mempromosikan perkumuhan dan kesan diuretik akibatnya. Tindakan antihipertensi yang diarahkan ke sel-sel otot licin arteriolar, diperhatikan kira-kira selepas 1-2 minggu rawatan, apabila diberikan tahap rendah sodemia terdapat peningkatan dalam pertukaran natrium / kalsium, yang menjamin penyerapan semula yang lebih besar natrium dan perkumuhan kalsium yang lebih besar, yang mengurangkan sifat kontraksi lapisan purata vaskular.

Selepas tindakan terapeutik, kira-kira 80% daripada metolazone dikeluarkan di dalam air kencing, manakala selebihnya dikeluarkan melalui empedu.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1 METOLAZONE DI CARDIAC INSUFFICIENCY

Walaupun sastera mencadangkan kajian dengan bilangan pesakit yang sangat rendah yang mendaftar (tidak lebih dari 250 setiap kajian), metolazone digunakan setiap hari dalam amalan klinikal, dan sering digabungkan dengan diuretik gelung dalam rawatan kegagalan jantung. Walaupun saiz sampel yang rendah, semua kajian sepertinya bersetuju dengan keberkesanan terapi metolazone, yang juga digunakan pada dos di bawah 5 mg / hari, yang mana banyak kesan sampingan dielakkan.

2. METOLAZON DALAM RAWATAN KARDIOMYOPATHY DILATATIF

Kajian ini dijalankan oleh kardiologi sekolah Jerman, menunjukkan bagaimana pesakit menderita cardiomyopathy diluaskan, oleh itu dengan edema gabungan dan refraktori kepada terapi diuretik yang normal, penambahan metolazone dosis rendah (2.5 / 5mg mati) memastikan pemulihan penting diuretik dan penurunan berat badan yang ketara.

Menambah ubat ini untuk terapi piawai boleh mengurangkan dos furosemide yang digunakan dan dengan itu mengurangkan kejadian hipokalemia.

3. METOLAZON DI RAWATAN HIPERTENSION

Kajian itu, bertarikh 1986, merupakan salah satu yang pertama menunjukkan keberkesanan klinikal metolazon dalam rawatan hipertensi keterukan sederhana. Malah, keputusan yang diperolehi pada 105 pesakit menunjukkan bahawa bahan aktif ini, walaupun pada dos 0.5 mg, dapat menjamin penurunan tekanan kira-kira 10mmHg, tanpa ketiadaan kesan sampingan yang patut dicatat.

Kaedah penggunaan dan dos

ZAROXOLYN ® 5/10 mg tablet metolazone

  1. Untuk rawatan keadaan hipertensi, dos antara 2.5 dan 5 mg adalah disyorkan (separuh tablet - 1 tablet) pada waktu pagi, berpanjangan untuk 3/4 minggu
  2. Untuk rawatan keadaan oedematous akibat kegagalan jantung, dos 2.5 hingga 5 mg sehari dicadangkan, diambil pada waktu pagi.
  3. Untuk rawatan edema kerana kegagalan buah pinggang, dos antara 5 dan 20 mg sehari boleh digunakan.

Memandangkan tempoh tindakan yang lama, sebaik sahaja objektif terapi dicapai, ia berguna untuk menetapkan dos penyelenggaraan, mengurangkan dos berkenaan dengan tindakan serangan.

Dos, dalam mana-mana, mesti dioptimumkan oleh doktor, berikutan penilaian teliti keadaan fisiologi-patologi dan keparahan patologi.

Amaran ZAROXOLYN ® Metolazone

Seperti diuretik yang diubati yang lain, sebelum mengambil ZAROXOLYN ® semasa prosedur terapeutik, perlu memantau beberapa parameter darah, seperti sodemia, kalium, azotemia, urikemia dan glikemia, terutamanya pesakit kencing manis atau mereka yang menjalani terapi hipoglisemik. Sekiranya berlaku salah satu daripada parameter ini, perlu mengkaji semula pelan rawatan, dan melaporkan nilai-nilai tersebut sebelum meneruskan dengan ubat tersebut.

Memandangkan kesan hypokalemicizing ZAROXOLYN ®, ia akan dinyatakan mengambil makanan kaya kalium atau suplemen tertentu pada masa yang sama sebagai terapi dadah.

Sebaliknya, memandangkan keupayaan untuk memburukkan hiperkuremia, ia harus diberikan dengan berhati-hati dalam pesakit gouty. Walaupun tiada kesan langsung dari ZAROXOLYN ® diketahui dalam mengubah kemahiran pemanduan biasa dan penggunaan jentera, adalah perlu untuk mempertimbangkan bahawa dos yang tidak tepat atau kesan sampingan yang tidak dijangka dapat mengurangkan keterlihatan dan reaktif yang normal pesakit yang menjalani terapi.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Walaupun kajian terhadap haiwan telah menghalang kesan teratogenik pada janin, metolazon, bahan aktif ZAROXOLYN ® dapat dengan mudah menyeberangi halangan plasenta, dan mendedahkan janin kepada risiko penyakit kuning berair, trombositopenia dan kesan sampingan yang lain yang biasa dengan orang dewasa. Selain itu, bahan aktif ini boleh dirembeskan tanpa susu ibu.

Berdasarkan data ini, penggunaan ZAROXOLYN ® sepanjang tempoh kehamilan sangat tidak digalakkan, sementara disarankan untuk menggantung penyusuan jika diambil kemudian.

interaksi

ZAROXOLYN ® boleh berinteraksi dengan:

  • Gelung diuretik, menyebabkan kehilangan banyak cecair dan elektrolit, yang mana perlu untuk membetulkan dos;
  • Alkohol dan barbiturat, dengan peningkatan kesan hipotensi;
  • Cyclosporine, menyebabkan peningkatan kreatinin serum;
  • Digital, meningkatkan kejadian aritmia dan gangguan degupan jantung yang berkaitan dengan hipokalemia;
  • Kortikosteroid, dan risiko relatif hipokalemia;
  • Lithium dan curare, meningkatkan kesan toksik;
  • Antikoagulan, mengubah fungsi biologi normal mereka;
  • Insulin dan antidiabetik oral, dengan pengurangan ketara toleransi glukosa.

Kontraindikasi ZAROXOLYN ® Metolazone

ZAROXOLYN ® tidak boleh diambil sekiranya hipersensitiviti terhadap bahan aktif ubat itu atau kepada salah satu sebatiannya, dalam kes anuria, koma dan koma pra-koma.

Ia tidak disyorkan untuk digunakan dalam usia kanak-kanak.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Pentadbiran ZAROXOLYN ® dapat menentukan permulaan kesan-kesan sampingan dari pelbagai jenis, disebabkan oleh aktiviti biologi dan metabolik yang ditandai dengan dadah atau hipersensitif kepada salah satu sebatiannya.

Oleh itu, di kalangan kesan sampingan yang paling biasa adalah mungkin untuk mencari hipotensi ortostatik, dengan kesukaran mengekalkan kedudukan tegak, mual, muntah, cirit-birit, sakit kepala, kehilangan nafsu makan dan mulut kering, semua gejala yang dikaitkan dengan tindakan diuretik dan saluretik dadah. Untuk reaksi-reaksi ini ditambahkan lain-lain kepentingan hematologi, ditentukan oleh fenomena haemoconcentration, seperti peningkatan glukemia, azotemia, kreatinin, serangan gout dan perubahan jumlah darah.

Dalam kes-kes hipersensitiviti kepada ubat, tindak balas dermatologi telah diperhatikan, seperti sarang, eksantim dan angiopati.

Dalam kes yang disebutkan di atas, adalah perlu untuk berjumpa dengan doktor anda dan mungkin menghentikan terapi dengan ZAROXOLYN ®

Nota

ZAROXOLYN ® hanya dijual di bawah preskripsi perubatan.

ZAROXOLYN ® harus selalu digunakan selepas berunding dengan doktor anda.

Penggunaan tanpa sengaja ZAROXOLYN ® antara atlet dan bukan atlet, dalam mencari kehilangan beberapa kilogram, mendedahkan badan kepada kesan sampingan yang serius. Selain itu, selalu dianjurkan untuk mengulangi bahawa penurunan berat badan adalah ditentukan oleh penghapusan cecair dan garam dan bukan dengan kesan penurunan berat badan sebenar, yang difahami sebagai kehilangan jisim lemak.

Oleh itu, ZAROXOLYN ® dikelaskan sebagai bahan DOPANTI.