kesihatan hati

Makan dan Gallstones

Batu-batu pundi hempedu, serta saluran empedu (saluran empedu, saluran empedu yang biasa tetapi juga saluran pankreas), mewakili gangguan saluran kekejangan yang paling kerap dan / atau komplikasi; Selain itu, nampaknya (sebagai tambahan kepada kecenderungan individu) kedua-dua permulaan dan pencegahan pengambilan bergantung kepada diet subjek.

Apa yang anda perlu ketahui

Dalam perubatan, batu empedu lebih dikenali dengan istilah lithiasis bilier ; Dianggarkan bahawa mereka menjejaskan 6-10% daripada populasi dewasa umum dengan FREQUENCY NEARLY DOUBLE DALAM SEX perempuan berbanding lelaki, untuk jumlah (di Itali) kira-kira 3, 000, 000 orang. Dalam hal ini, lihat artikel mengenai epidemiologi dan faktor risiko untuk kemunculan batu empedu.

Tidak semua batu karang adalah sama; tidak kira perbezaan subjektif dalam ukuran dan numerosity, adalah mungkin untuk membezakan DUA jenis utama batu karang:

  • Berdasarkan CHOLESTEROL: 75-80% daripada kes
  • Asas bercampur atau berpigmen: kira-kira 20% (kalsium bilirinat, kalsium karbonat dan fosfat);

daripada ini, sesetengahnya adalah hitam dan tipikal pesakit hemolitik atau kirrotik, sementara yang lain adalah coklat dan tipikal penyakit berjangkit pundi hempedu atau pokok parasit.

NB . Di kalangan pesakit barat, batu karang yang berasaskan kolesterol akan berlaku. Ini bergantung SENSITIVELY pada makan dan dibentuk dalam tiga peringkat:

  • Ketepuan hempedu
  • penukleusan
  • latihan

Makan sebagai Sebab

Diet dan pembentukan batu karang kolesterol

Kolesterol berasaskan kolesterol terbentuk berikutan perubahan keseimbangan antara: CHILITEROL BILIARE (asas kepada pembentukan BILE, jus pencernaan kimia yang boleh ditentukan secara fizikal sebagai penggantungan), BILE SALI dan FOSFOLIPIDES. " Jika diet adalah RICH terutamanya dalam kolesterol * mungkin kelebihan lipid-steroid ini dalam hempedu memecah baki penggantungan" ; untuk menjadikannya pendek, pengubahan baki penggantungan hempedu menyokong "curah hujan" (deposit) kolesterol yang kemudiannya mengkristal untuk kemudian agregat dan membentuk batu karang.

* Lihat: "Makanan dengan kolesterol"

Satu lagi faktor risiko yang sangat penting, dan sebagai yang sebelumnya berkait rapat dengan diet subjek, adalah motilitas yang berkurang / kontraksi pundi hempedu. Ini (yang dengan sendirinya boleh malas secara patologis) dengan mengikat shuffles dan mengosongkan empedu yang menghalang pemendakan kolesterol. Memandangkan pundi hempedu dirangsang oleh makanan dan terutamanya yang mengandungi FATS makanan, ia berikut: " diet yang dicirikan oleh tempoh berpuasa lama ... atau bahkan hanya dengan tempoh pemakanan yang panjang tanpa ketumpatan lipid ... menentukan pengurangan motilitas pundi hempedu yang menghalang pencampuran dan pengosongan hempedu (stasis biliary), memihak kepada pemendakan kolesterol dengan pembentukan batu empedu seterusnya " .

Ia juga bernilai menyebutkan faktor risiko lain untuk pembentukan batu empedu yang bergantung kepada diet: dislipidemia , diabetes, obesiti, terapi estrogen dan program penurunan berat badan yang terlalu cepat .

akibat

Dalam kebanyakan kes, orang yang mempunyai batu empedu kekal lama tanpa gejala; Dalam minoritas kes, bagaimanapun, muntah-muntah colic dan muntah-muntah makanan boleh berlaku untuk tempoh 30-180 ', di mana ia sering diperlukan untuk campur tangan dengan terapi farmakologi berdasarkan antispasmodik dan ubat penahan sakit. Dalam keadaan yang lebih serius, mungkin perlu memecahkan-menghilangkan batu-batu atau bahkan mengeluarkan seluruh pundi hempedu (cholecystectomy). NB . Pemeriksaan rutin untuk diagnosis batu empedu adalah ultrasound abdomen.

Makan untuk batu karang

Nasihat pertama untuk menghadkan berlakunya batu karang adalah untuk kembali ke berat badan normal; Oleh itu, dalam keadaan kelebihan berat badan atau obesiti terapi kalori calaric NORM diperlukan. Mulakan semula: 25-30% kalori yang dibekalkan oleh lipid, 13% daripada protein (atau 0.75-1.2g protein per kg berat badan) dan selebihnya dari karbohidrat.

Kedua, nutrisi subjek MESTI ditujukan untuk mengurangkan keadaan disysbatabolic yang disebutkan di atas, oleh itu berguna untuk masuk semula ke dalam parameter normal terutamanya merujuk kepada kolesterolemia, trigliseridemia dan glikemia.

Seperti yang telah ditentukan, kuasa subjek berpotensi berisiko TIDAK akan dicirikan untuk tempoh puasa yang panjang, sesungguhnya, lebih baik jika (dari sudut pandang organisasi) ia dibahagikan kepada sekurang-kurangnya 5 hidangan harian.

Ia juga dinasihatkan bahawa keseimbangan air yang disediakan dengan makanan cukup untuk mengekalkan penghidratan; hempedu adalah penggantungan dan oleh itu juga dicirikan oleh bahagian berair. Keadaan dehidrasi yang berterusan boleh menggalakkan curah hujan kolesterol, oleh itu, ia adalah dinasihatkan untuk dirawat

  1. pilihan makanan dengan jumlah air yang paling banyak (hidangan kursus pertama, sayur-sayuran dan buah-buahan)
  2. tabiat minum sekitar 1ml air untuk setiap kcal diperkenalkan; Sebagai contoh, dalam diet 1800 kcal, sekurang-kurangnya 1.8 liter air diperlukan.

Sesetengah kajian statistik telah menunjukkan korelasi antara diet yang kaya dengan gula halus, miskin dalam serat pemakanan, dan kejadian yang tinggi dari batu pundi hempedu. Mungkin ia adalah hubungan tidak langsung tetapi, untuk mengesahkannya, ia telah muncul bahawa diet kebanyakannya vegetarian (yang, bertentangan dengan apa yang orang fikir, TIDAK hypo-lipidic) lebih banyak perlindungan daripada mereka yang mempunyai komponen makanan yang lebih besar daripada haiwan .

Ia juga perlu diambil kira bahawa, dalam pesakit jangka panjang (lebih teruk jika diberi makan parenterally), kontraksi pundi hempedu sangat dibatasi oleh kekurangan rangsangan yang disebabkan oleh pemakanan, postur dan ketiadaan pergerakan fizikal.

Akhir sekali, aktiviti fizikal yang kerap disyorkan yang, mungkin disebabkan oleh tekanan mekanikal dan / atau kimia, nikmat pencampuran jus hempedu.