keluasan
Laluan intrathecal pentadbiran adalah jenis tertentu pentadbiran parenteral, yang terdiri dalam menyuntikkan dadah terus ke cairan tulang belakang. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mentadbir bahan aktif yang dikehendaki berhampiran reseptor yang hadir di peringkat tulang belakang, yang mana ia mesti berinteraksi untuk mendapatkan tindakan terapeutik yang diingini.
Ubat yang paling sering ditadbir secara intrathecally adalah:
- Anestetik tempatan (fikir, sebagai contoh, anestesia tulang belakang);
- penenang otot;
- anti-kanser;
- Analgesik opioid.
Jenis Pentadbiran Intrathecal
Seperti yang disebutkan, pentadbiran intrathecal melibatkan menyuntik dadah terus ke dalam bendalir tunjang. Walau bagaimanapun, suntikan langsung bukan satu-satunya bentuk pentadbiran intratel yang diketahui.
Malah, pada masa kini, penggunaan infusoria intrathecal amat meluas.
Intrathecal infusori - juga dikenali sebagai pam intrathecal - adalah alat perubatan khas yang membolehkan ubat diberikan dalam dos kecil secara berterusan, atau pada selang masa yang tetap, bergantung kepada kes itu.
Pam intrathecal biasanya diletakkan di bawah kulit di bahagian abdomen. Dadah kemudiannya mencapai cecair spinal melalui kateter kecil, yang diposisikan di peringkat tulang belakang dan yang berkomunikasi dengan pam itu sendiri.
Pam itu dilengkapi dengan tangki yang, apabila perlu, dibekalkan oleh doktor melalui suntikan abdomen: jarum jarum suntikan akan sampai ke pam pada takungannya untuk membolehkan pengisian.
Oleh itu, infuser mempunyai tugas menyimpan dan menyampaikan ubat dalam cairan tulang belakang.
Pada asasnya, kita boleh membezakan dua jenis intrathecal infusori:
- Pam intratecal dengan infusi yang berterusan : seperti yang boleh difahami dari nama yang sama, pam jenis ini membolehkan pentadbiran intrathecal berterusan dan berterusan dadah pada siang hari;
- Pam intratecal dengan infusi yang diprogram : infus ini - melalui pelarasan yang dilakukan dengan komputer luar khas - membenarkan pentadbiran ubat dos yang berlainan pada masa yang berlainan hari ini.
Jelas sekali, pemasukan pam intratek dan kateter itu dilakukan dengan kaedah invasif melalui campur tangan pembedahan yang kecil. Walau bagaimanapun, pentadbiran intrathek dengan bantuan infusori jenis ini amat ditunjukkan dalam semua pesakit yang memerlukan pentadbiran dadah yang kerap dan kadang-kadang berterusan untuk mengawal gejala patologi yang mereka alami. Penyisipan infus intrathecal, sebenarnya, membolehkan pesakit tidak tertakluk terus - dan, dalam jangka panjang, suntikan yang menyusahkan dan menyakitkan - suntikan.
Di antara ubat-ubatan yang berlainan yang perlu dilakukan untuk pentadbiran intrathek, yang paling sering diberikan melalui infusori tersebut adalah analgesik opioid yang digunakan dalam rawatan sakit kronik dan relaxant otot (seperti, misalnya, baclofen) yang digunakan dalam kawalan kelembapan tipikal diwujudkan dalam berbagai penyakit neurodegenerative, seperti, misalnya, multiple sclerosis.
faedah
Pentadbiran Intrathecal mempunyai kelebihan yang besar:
- Ia membenarkan untuk mentadbir ubat berhampiran tapak tindakan yang perlu bertindak;
- Memudahkan perjalanan bahan aktif melalui penghalang darah-otak (BEE);
- Ia membolehkan permulaan tindakan yang lebih cepat;
- Ia membolehkan untuk menguruskan dos ubat yang jauh lebih rendah daripada yang perlu digunakan dalam laluan pentadbiran yang lain, namun memperoleh kesan terapeutik yang diingini dan mengelakkan kesan pas pertama yang dipanggil;
- Oleh kerana pentadbiran intratekal membenarkan suntikan dos yang lebih kecil, ia juga dapat mengurangkan kesan sampingan yang boleh berlaku jika bahan aktif diberikan melalui laluan enteral atau parenteral yang lain.
kelemahan
Kelemahan yang boleh diakibatkan oleh pentadbiran intratekal ialah:
- Kesakitan yang dirasakan oleh pesakit semasa suntikan;
- Reaksi di tapak suntikan;
- Perlu menghubungi personel khusus di kemudahan khas untuk melakukan suntikan atau untuk mengisi infuser;
- Kemungkinan komplikasi pembedahan apabila pembedahan dilakukan untuk memasukkan inframerah intrathecal;
- Kesukaran dalam campur tangan dalam kes pentadbiran tidak sengaja dos dadah yang berlebihan (kejadian yang jarang berlaku, kerana pentadbiran intrathektik ubat itu hanya boleh dilakukan oleh kakitangan khusus).
