fisiologi

duktus hempedu biasa

Choledochus adalah tiub kecil kira-kira enam sentimeter panjang, dengan berkaliber purata 5-7 mm, digunakan untuk mengangkut jus empedu dan pankreas ke usus. Choledochus, sebenarnya, membuka dalam lumen separuh kedua duodenum, menuangkan kandungannya sendiri ke perut awal usus kecil ini.

Di atas, salur hempedu biasa mewakili kesinambungan saluran hepatik biasa; Oleh itu, kita bercakap tentang dua segmen bersebelahan saluran tunggal, yang dipanggil choledochus apabila saluran cystic, datang dari pundi hempedu, bergabung dengan hati yang datang dari hati (lihat angka). Atas sebab ini saluran empedu biasa juga dikenali sebagai saluran empedu biasa.

Di bawah, sebelum membuka duodenum, saluran hempedu yang biasa menggabungkan dengan saluran pankreas yang lebih besar, yang membawa jus pencernaan kaya dengan enzim yang dihasilkan oleh pankreas.

Pada titik lebur di antara choledochus dan saluran pankreas saluran kesatuan pendek dibentuk, dengan bentuk yang sedikit diperbesar, yang dipanggil ampulla Vater. Saluran ini tidak terbuka terus ke dalam duodenum, tetapi menjalani kawalan struktur sfingter yang terdiri daripada gentian otot licin, yang dipanggil sphincter Oddi. Terima kasih kepada kehadiran injap ini, jus empedu dan pankreas tidak terus mencurahkan ke dalam usus, tetapi mereka melakukannya terutama pada waktu makan. Ia sebenarnya adalah kehadiran makanan dalam pilorus dan dalam lumen usus yang merangsang pembukaan spinkter yang disebutkan di atas.

Nota: dalam majoriti subjek choledochus dan saluran pankreas bersatu sebelum melemparkan diri ke dalam duodenum, tetapi dalam hal ini varian anatom banyak.

Choledochus dan penghadaman

Jus hempedu dan pankreas adalah asas bagi proses pencernaan yang berlaku di duodenum; ini pula merupakan prasyarat penting untuk penyerapan nutrien yang betul yang diperkenalkan dengan diet.

Bile terus dirembeskan di dalam empedu canaliculi dan disalurkan ke saluran hepatik. Penutupan sphincter Oddi antara satu hidangan dan lain-lain nikmat penyimpanannya di pundi hempedu; selepas makan, kehadiran makanan di saluran terawal duodenum menyebabkan pundi hempedu menjadi berkontrak dan hempedu yang dikeluarkan, bersama-sama dengan hempedu yang baru terbentuk, akan diperkenalkan melalui saluran empedu biasa di Ampolla Vater; akhirnya, hempedu memasuki duodenum (bersama-sama dengan jus pankreas) kerana kelonggaran sphincter Oddi.

Penyakit saluran hempedu yang biasa

Berhubung dengan keadaan patologi yang menjejaskan hempedu biasa, gangguan obstruktif yang dikaitkan dengan kehadiran kalkulus yang terbentuk dalam atau yang datang dari pundi hempedu adalah sangat umum. Keadaan ini, yang dikenali sebagai choledocholithiasis, biasanya disertai dengan jaundis (mewarna kekuningan kulit dan sclerae ocular), urin gelap dan najis pucat; Dalam kes ini, kehadiran demam dan kerengsaan yang menyerupai menunjukkan komplikasi berjangkit (cholangitis menaik). Perubahan anatomi kongenital pada saluran empedu yang biasa, seperti dilatasi atau atresias, dan neoplasma di situ adalah kejadian yang lebih terhad.