definisi
Aneurisme aorta ditakrifkan sebagai pelebaran dinding aorta yang tidak normal dan dibesar-besarkan, ungkapan kelemahan komponen elastiknya; aneurisme aorta menampakkan dirinya sebagai sejenis bulu belon, akibat yang boleh membunuh pesakit.
Aneurisma aorta abdomen: pelurusan patologi aorta terletak di dalam perut abdomennya
Aneurisme aorta Thoracic: pelebaran aorta dihadkan kepada aras thoracic arteri
punca
Sebab yang tepat menyebabkan aneurisma aorta tidak diketahui; Walau bagaimanapun, banyak unsur telah dikenalpasti yang boleh menyumbang kepada manifestasi patologi: luka aorta terdahulu (misalnya penyembuhan dinding aorta), luka traumatik (contohnya kemalangan jalan raya), penyakit tisu penghubung (contohnya sindrom Marfan, Sindrom Ehlers-Danlos). Merokok dan hipertensi adalah dua faktor risiko yang paling penting untuk aneurisme aorta.
gejala
Kadang-kadang aneurisma berkembang dengan perlahan sehingga pesakit tidak menyedari penyakit ini dan tidak mempunyai gejala. Dalam kes-kes lain, aneurisma aorta boleh menyebabkan perubahan selera makan, kesukaran menelan dan pernafasan semasa pengurangan sedikit (aneurisma aorta tisca), sakit dada, sakit belakang, persepsi denyutan jantung berhampiran pusar, serak dan batuk.
Maklumat mengenai Aortic Aneurysm - Dadah untuk Rawatan Aortic Aneurysm tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Aortic Aneurysm - Aortic Aneurysm Obat.
dadah
Kehadiran aneurisma aorta mencerminkan kecemasan klinikal, memandangkan komplikasi yang mungkin berbahaya. Di sesetengah pesakit, aneurisme aorta didiagnosis lewat kerana ia adalah tanpa gejala, walaupun kemungkinan komplikasi masih tinggi; pada pesakit lain, aneurisme aorta menunjukkan dirinya tiba-tiba: dalam kes yang terakhir, risiko pecah aneurisme meningkat secara eksponen, seperti juga risiko kematian. Tidak menghairankan, pesakit yang mempunyai sejarah aneurisme mesti sentiasa dipantau dari masa ke semasa oleh kakitangan khusus, tepatnya untuk mengelakkan kemungkinan kambuh.
Tidak ada ubat yang boleh membalikkan penyakit selepas ia berlaku: ubat-ubatan itu bagaimanapun penting sebagai pencegahan untuk aneurisme aorta. (Dalam perenggan berikutnya ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk mengurangkan risiko akan disenaraikan)
Terapi aneurisma aortik adalah pembedahan murni (ditunjukkan apabila diameter aorta melebihi 5.5 cm):
- Pembedahan "terbuka": terdiri daripada mengeluarkan bahagian yang rosak aorta dan menggantikannya dengan tiub tiruan
- Pembedahan endovaskular: amalan dikhaskan hanya untuk sesetengah pesakit
- Operasi jantung yang lain (apabila, sebagai contoh, aneurisme bergantung kepada disfungsi injap jantung)
- Pembedahan kecemasan: ditunjukkan untuk pecah aneurisme. Ramai pesakit yang mengalami pecah serupa mati sebelum sampai ke hospital.
OBAT-OBOS DI BAWAH YANG DIPERLUKAN YANG SANGAT MENGGUNAKAN UNTUK TERAPI PENCEGAHAN DENGAN ANALISIS AORTIK
Ubat untuk rawatan hipertensi : menganggap bahawa hipertensi adalah salah satu faktor risiko yang paling terlibat dalam permulaan aneurisme aorta, pentadbiran ubat untuk mengawal tekanan darah adalah penting untuk mengurangkan risiko aneurisme.
Penyekat beta dapat mengurangkan tekanan darah dengan melambatkan denyut jantung, seperti:
- Atenolol (contoh: Atenol, Tenoretic, Tenormin): untuk rawatan hipertensi arteri, juga untuk pencegahan aneurisme aorta, disyorkan untuk mengambil 100 mg bahan aktif sehari. Selepas 15 hari rawatan, pesakit harus mula mendapat faedah pertama; Sekiranya ini tidak berlaku, adalah mungkin untuk mengaitkan ubat diuretik dengan beta blockers.
- Metoprolol tartrat (contohnya Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE): mengambil 1-2 tablet 100 mg, 1-2 kali sehari. Dos yang diperihalkan adalah anggaran: rujuk doktor anda.
- Bisoprolol emifumarato (ex.Concor): untuk rawatan hipertensi sebagai pencegahan aneurisme aorta, disyorkan untuk mengambil 5-10 mg aktif setiap hari. Dos boleh diubah berdasarkan keterukan penyakit dan tindak balas pesakit. Rujuk doktor anda.
Ubat Sartan ditunjukkan apabila pentadbiran pemblokir beta tidak mencukupi untuk menjamin kawalan tekanan darah. Tambahan pula, sartans (antagonis angiotensin II) juga ditunjukkan dalam konteks sindrom Marfan, secara bebas daripada ketidakseimbangan dalam nilai tekanan (kami secara ringkas mengingatkan bahawa sindrom ini adalah salah satu faktor yang mungkin mencetuskan aneurisme aorta).
- Losartan (contoh: Neo-Lotan, Lortaan, Lozid): untuk pencegahan aneurisme aorta, dalam konteks hipertensi, disyorkan untuk memulakan terapi dengan dos 50 mg aktif, diambil secara lisan sekali hari. Dos penyelenggaraan berbeza dari 25 hingga 100 mg sehari.
- Valsartan (contoh: Tareg): memulakan terapi untuk rawatan hipertensi sebagai pencegahan Sindrom Marfan, dengan dos minimum ubat (80 mg), yang akan diambil sekali sehari. Akhirnya, jika tiada kesan terapeutik yang dapat dilihat selepas sebulan terapi, meningkatkan dos sehingga maksimum 320 mg sehari. Rujuk doktor anda.
- Olmesartan (contohnya Olmetec): pada mulanya, dos ini menyarankan untuk menguruskan dos ubat yang rendah (10 mg / hari), sehingga akhirnya meningkatkan dos sehingga 40 mg sehari. Adalah mungkin untuk mengaitkan satu lagi ubat antihipertensi (Hydrochlorothiazide: Esidrex, kepunyaan kelas diuretik).
Dadah untuk merawat kolesterol tinggi : kerana kolesterol tinggi menggalakkan pembentukan plak aterosklerotik di arteri, yang bertanggungjawab untuk penyempitan lumen dari vesel, pemberian ubat penurun kolesterol mengurangkan kedua-dua risiko hiperkolesterolemia dan komplikasi dalam konteks kemungkinan aneurisme aorta. Statin adalah terapi yang paling banyak digunakan untuk tujuan ini:
- Atorvastatin (contohnya Totalip, Torvast, Xarator): statin ini mungkin yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk rawatan kolesterol tinggi, bersama dengan simvastatin. Pada amnya, dos awal berbeza dari 10 hingga 40 mg sehari, diambil secara lisan. Dosis 40 mg sehari ditunjukkan untuk pesakit yang memerlukan pengurangan kolesterol jahat lebih daripada 45%. Teruskan dengan dos ini selama 2-4 minggu. Dos penyelenggaraan termasuk pengambilan 10-80 mg aktif sehari. Rujuk doktor anda.
- Lovastatin (contoh: Lovinacor, Tavacor, Rextat): mulakan rawatan dengan dos 20 mg ubat, diambil sekali sehari, bersama dengan hidangan. Dos penyelenggaraan dijangka mengambil 10-80 mg sehari, mungkin dibahagikan kepada dua dos. Ubat ini juga boleh didapati dalam bentuk tablet pelepas lambat: dalam kes ini, mulakan terapi dengan 20-40-60 mg ubat, yang akan diambil sekali sehari, sebelum tidur; pesakit yang memerlukan pengurangan kecil dalam kolesterol jahat, berisiko aneurisma aorta, hanya boleh mengambil 10 mg ubat setiap hari. Dos penyelenggaraan bervariasi dari 10 hingga 60 mg sehari, bergantung kepada keterukan keadaan. Bahan aktif juga boleh didapati bersamaan dengan niacin.
- Simvastatin (contohnya Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). Adalah disyorkan untuk memulakan rawatan dengan dos ubat yang berbeza-beza dari 10 hingga 20 mg, untuk diambil secara lisan, sekali sehari. Dos penyelenggaraan dijangka mengambil 5-40 mg aktif sehari (sekali sehari, pada waktu petang). Kadang-kadang ubat ini dirumuskan dengan bahan aktif lain, seperti sitagliptin (mis. Juvisync), berguna untuk memerangi diabetes dalam konteks hiperkolesterolemia, dan ezetimibe (misalnya Vytorin).
Untuk maklumat lanjut: lihat artikel mengenai ubat-ubatan untuk rawatan kolesterol tinggi
Dadah berhenti merokok
Antara ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi berhenti merokok, kami teringat:
- Tekanan berhenti merokok berasaskan nikotin (mis. Nicopatch): secara amnya, sapukan satu patch setiap hari, pada kulit kering, bersih; tampalan harus digunakan di lengan, atau pada bahagian atas badan, selalu cuba untuk meletakkannya pada titik yang berbeza, untuk mengelakkan kerengsaan di daerah.
- Varenicline (contohnya Chapmix, 25-28-56 tablet): mengambil 0.5 mg aktif per os sekali sehari dalam tiga hari pertama rawatan berhenti merokok. Dari hari ke 4 hingga hari ke-7 terapi, meningkatkan dos kepada 0.5 mg dua kali sehari aktif. Dari hari kelapan, ambil 1 mg dua kali sehari.
Kebiasaan merokok boleh menjejaskan asal dan manifestasi aneurisma aorta, oleh itu, disyorkan untuk menghentikan merokok.
