Pengenalan
Heimlich manuver adalah prosedur kecemasan untuk membersihkan saluran udara.
Lebih tepat lagi, manuver khusus ini dianggap sebagai teknik pertolongan pertama yang mesti dipraktikkan sekiranya risiko mati lemas disebabkan oleh halangan saluran pernafasan.
Heimlich manuver - yang dicirikan oleh pelaksanaannya yang ditakrifkan sebagai tunjukan perut atau pemampatan - mengambil namanya dari doktor yang mula-mula menggambarkannya pada tahun 1974. Sejak itu, manuver telah digunakan dengan berkesan terhadap kelekapan yang disebabkan oleh kehadiran mayat orang yang tidak dikenali di dalam saluran udara, walaupun terdapat beberapa batasan penggunaannya terutama mengenai bayi dan bayi baru lahir.
Apa itu?
Apakah manuver Heimlich?
Heimlich manuver adalah prosedur kecemasan yang dilaksanakan semasa kejadian sesak nafas yang disebabkan oleh kehadiran badan asing di saluran udara. Ia diletakkan hanya selepas intuisi cemerlang oleh doktor Amerika Henry Heimlich yang menggambarkannya pada awal bulan Jun 1974. Prosedur yang dipertikaikan itu boleh dianggap agak mudah dilakukan, sehingga tidak memerlukan ijazah dalam bidang perubatan atau persediaan perubatan yang akan dilaksanakan. Untuk mempelajarinya, sebenarnya, ia mungkin mencukupi untuk mengikuti kursus khas yang kadang-kadang terancang secara percuma oleh hospital, sekolah atau institusi lain.
Manuver Heimlich boleh digunakan untuk individu dan mana-mana jantina dan umur, jadi ia boleh berjaya diamalkan pada orang tua, dewasa muda, remaja dan kanak-kanak, dengan syarat mereka berumur satu tahun.
Sila ambil perhatian
Manuver Heimlich tidak boleh dilakukan pada bayi dan kanak-kanak di bawah umur satu tahun .
Untuk mendapatkan maklumat lanjut mengenai penyelamatan yang akan diberikan kepada bayi dan anak-anak sekiranya berlaku sesak nafas, lihat artikel yang ditujukan kepada: Manuver Gangguan Pediatrik.
Kapan Berlatih
Bilakah manuver Heimlich dilakukan?
Manuver Heimlich hanya boleh dipraktikkan dan semata-mata jika terdapat kepastian mutlak bahawa individu itu sesak kerana obstruksi jalan nafas. Tambahan pula, tujahan abdomen hanya boleh dilakukan jika subjek itu sedar .
Untuk memahami jika perlu untuk campur tangan dengan manuver Heimlich, adalah sangat penting untuk mengenal pasti tanda-tanda ketakutan yang hampir pasti, yang dikenali kerana individu:
- Dia meletakkan tangannya ke kerongkongan dan tidak dapat bercakap;
- Ia mempunyai kesukaran untuk bernafas dan mengeluarkan bunyi yang bersuara apabila ia cuba menyedut;
- Dia batuk lemah, tidak dapat mengisi paru-parunya dengan udara untuk batuk dengan lebih bersungguh-sungguh;
- Ia mengambil warna dari merah ke ungu hingga kebiruan (sianosis) kerana kekurangan oksigen.
Jika orang itu menampakkan satu atau lebih tingkah laku di atas dan sedar, manuver Heimlich dapat diamalkan.
Jika, di sisi lain, seseorang itu dapat batuk dengan cukup bersungguh - sungguh dan dapat bernafas, mungkin cukup untuk mendorongnya untuk meneruskan tindakan ini agar tubuh asing dikeluarkan langsung dengan batuk. Walau bagaimanapun, jika batuk menjadi lemah dan tidak mencukupi, serta jika ia berhenti sepenuhnya, adalah wajar untuk meneruskan manuver Heimlich.
rasa ingin tahu
Tindakan membawa tangan ke kerongkong apabila seseorang tidak dapat bernafas dianggap sebagai tanda universal lemas .
Penyelamat Tanpa Penyediaan Perubatan
Oleh kerana ini adalah prosedur penjimatan hayat, manuver Heimlich juga harus dijalankan oleh para penyelamat yang tidak mempunyai apa-apa jenis penyediaan perubatan, selagi mereka menyedari cara di mana perut abdomen yang mencirikan itu dilakukan.
Adakah anda tahu bahawa ...
Heimlich manuver juga boleh dilakukan di bidang veterinar pada haiwan domestik seperti anjing dan kucing. Sudah tentu, prosedur itu hanya perlu dipraktikkan sekiranya anda mempunyai kepastian mutlak bahawa kawan berkaki empat kita sesak kerana halangan saluran udara dan hanya jika anda tahu bagaimana melakukan manuver.
Bagaimana untuk melakukannya
Bagaimana untuk melakukan gerakan Heimlich
Manifest Heimlich melibatkan pemampatan abdomen untuk mengusir halangan yang menyebabkan sesak pada individu.
Prosedur untuk melaksanakan manuver Heimlich dengan betul boleh diringkaskan seperti berikut:
- Penyelamat mesti berdiri tegak di belakang mangsa yang mati lemas yang mungkin duduk atau berdiri;
- Selepas itu, penyelamat mesti membengkokkan individu ke depan dan memeluk pinggangnya dengan kedua-dua lengan: tangan mesti ditutup dengan penumbuk dan bahagian ibu jari yang rata (yang bersamaan dengan phalanx proksimal, misalnya) mesti diletakkan dalam hubungan dengan abdomen mangsa, antara bahagian bawah sternum dan pusar ; Sebaliknya harus memahami genggaman yang diposisikan supaya dapat memastikan pegangan yang kuat dan untuk membolehkan pengetatan tekanan perut.
- Setelah diposisikan dengan betul, penyelamat, menggunakan tangan yang memegang penumbuk, mesti mengusulkan serangkaian tujahan pada perut . Yang terakhir mesti cepat, mendalam dan dilakukan dalam rasa antero-posterior dan caudo-cranial ; dalam kata yang mudah, pemampatan mesti dijalankan ke dalam, menarik mangsa kepadanya, dan mesti diarahkan dari bawah ke bawah, seolah-olah seseorang ingin mengangkat orang itu.
- Maniffer Heimlich yang dilakukan itu mesti diteruskan sehingga individu menghilangkan halangan yang menghalang pernafasan; atau sehingga mangsa kehilangan kesedaran . Dalam kes terakhir, manuver Heimlich tidak lagi dapat dilakukan dan perlu untuk campur tangan dengan cara yang lain (maklumat yang lebih terperinci diberikan dalam bab "Garis Panduan" bab yang khusus.
Ingat bahawa:
- Semasa melaksanakan manuver Heimlich, penyelamat mesti menjaga kepalanya di sebelah mangsa; dengan cara ini perlanggaran di antara mangsa dan penyelamat harus dielakkan.
- Tekanan abdomen tidak boleh dilakukan pada sangkar tulang rusuk, tetapi hanya pada bahagian abdomen antara bahagian bawah sternum dan pusar.
Heimlich manuver pada wanita hamil
Manuver Heimlich juga boleh diamalkan pada wanita hamil. Walau bagaimanapun, dalam keadaan seperti itu, tangan harus diletakkan sedikit lebih tinggi, betul-betul di bawah sternum, tetapi masih di perut dan TETAPI pada sangkar tulang rusuk.
Heimlich manuver pada diri sendiri
Aneh seperti yang kelihatannya, manuver Heimlich juga boleh diamalkan pada diri sendiri. Dalam situasi sedemikian, adalah perlu untuk mempunyai refleks yang cepat dan keupayaan untuk kekal cukup jelas untuk dapat meletakkan amalan itu menjadi amalan.
Terdapat dua cara untuk mengamalkan manuver Heimlich pada diri sendiri:
- Adalah mungkin untuk menjalankan teknik yang sama seperti yang digambarkan di atas, oleh itu, adalah mungkin untuk meneruskan dengan meletakkan tangan sendiri ditutup dengan penumbuk di antara sternum dan pusar dan menggerakkan tekanan perut dari bawah ke atas sehingga tubuh asing dikeluarkan;
atau
- Adalah mungkin untuk menggunakan bantuan objek tetap - contohnya, sebuah kerusi yang mempunyai backrest yang cukup tinggi atau belakang sofa atau kerusi berlengan - berehat bahagian atas perut dan tekanan dari bawah ke bawah 'tinggi sehingga badan asing dikeluarkan.
Tujuan manuver Heimlich
Tujuan tujahan perut yang mencirikan gerakan Heimlich adalah untuk memberi tekanan yang memampatkan diafragma dan paru-paru, menyebabkan udara sisa di dalamnya melarikan diri. Udara ini, keluar, kemudian akan dikenakan tekanan pneumatik pada badan asing yang menyebabkan halangan itu, sehingga membenarkan pengusirannya.
Garis Panduan
Garis Panduan Rawatan Halangan Udara Badan Asing
Garis panduan yang ditentukan oleh Majlis Resusitasi Eropah untuk rawatan ketangguhan penyekalan tidak menyediakan untuk pelaksanaan tunggal heimlich manuver untuk melaksanakan pelepasan saluran udara.
Malah, apabila mangsa tidak dapat batuk dan menunjukkan tanda-tanda lemas, mereka menasihati:
- Lakukan, pertama, lima perkusi di belakang ( pukulan belakang atau interscapular strok). Percussions ini perlu dilakukan seperti berikut:
- Penyelamat mesti diletakkan di sebelah mangsa, membongkok batang ke hadapan, menyokong dada dengan lengan dan leher dengan tangan;
- Apabila kedudukan yang betul, penyelamat perlu memberikan lima tembakan kuat antara bilah bahu mangsa dengan laluan melarikan diri sampingan, iaitu berhati-hati untuk tidak memukul kepala mangsa.
- Jika perkusi pada bahagian belakang tidak menyebabkan pengusiran badan asing, maka penyelamat boleh meneruskan manuver Heimlich dengan melakukan pemampatan lima perut .
- Kitaran perkusi alternatif di belakang / manuver Heimlich mesti diulang sehingga halangan dibuang.
- Jika mangsa kehilangan kesedaran sebelum mengusir badan asing, prosedur di atas mesti dihentikan.
Apa yang perlu dilakukan jika mangsa kehilangan kesedaran?
Walaupun pelaksanaan manuver Heimlich, ia boleh berlaku bahawa individu itu kehilangan deria tanpa mengusir badan asing. Oleh itu, dalam keadaan sedemikian, perlu:
- Letakkan individu dalam kedudukan terlentang (iaitu, terletak di belakangnya) pada permukaan tegar (misalnya, di atas lantai atau di atas meja);
- Hyper-extend kepala dan periksa rongga mulut dalam usaha untuk mengenal pasti badan asing yang menghalang saluran pernafasan. Sekiranya tubuh asing timbul, maka seseorang boleh memikirkan proses penyingkirannya.
- Jika badan asing tidak dapat dilihat dan tidak boleh dikeluarkan, ia mungkin berguna untuk melakukan resusitasi kardiopulmonari (CPR) kecuali untuk membantu melarikan diri dari badan asing untuk mencuba untuk mengekalkan fungsi asas asas. Prosedur yang terakhir ini adalah untuk penggantian tekanan mulut ke mulut dan dada menurut corak yang tepat yang bervariasi mengikut keadaan mangsa. Walau bagaimanapun, prosedur resusitasi tidak akan dipertimbangkan dalam artikel ini.
Sudah tentu, kepentingan meminta bantuan perubatan dalam masa yang sesingkat mungkin ditekankan.
Apa yang perlu dilakukan seterusnya
Apa yang perlu dilakukan setelah berjaya melengkapkan manuver Heimlich?
Sekiranya individu itu sedar dan manuver Heimlich telah menyebabkan pengusiran objek yang bertanggungjawab untuk halangan saluran pernafasan, kemungkinan besar bernafas semula secara spontan. Sekiranya ini tidak berlaku, perlu untuk segera campur tangan dengan pernafasan buatan dan resusitasi kardiopulmonari . Jelas sekali, ini adalah prosedur kecemasan yang tidak benar-benar tersedia untuk semua orang, oleh itu, ia sentiasa perlu untuk memberi amaran kepada pekerja kesihatan.
Sila ambil perhatian
Bantuan perubatan juga harus dihubungi jika manuver Heimlich telah berjaya dilakukan dan pesakit telah meneruskan pernafasan secara spontan. Ini adalah kerana ia adalah baik untuk mangsa yang tidak disengajakan untuk menjalani pemeriksaan perubatan untuk mengecualikan kehadiran sebarang kerosakan yang disebabkan oleh risiko yang baru melarikan diri dari mati lemas dan / atau kehadiran badan asing di dalam saluran pernafasan.
Risiko dan Kesan yang tidak diingini
Kesan yang tidak diingini dan Risiko Kemungkinan Berkaitan dengan Pelaksanaan Manuver Heimlich
Walaupun dilakukan dengan betul, manuver Heimlich masih merupakan prosedur "dipaksa" yang boleh menyebabkan penampilan kesan yang tidak diingini. Antaranya, yang paling biasa diwakili oleh hematoma setempat pada titik di mana pemampatan dilakukan. Lebih-lebih lagi, jika manuver tidak dijalankan dengan betul dan dijalankan dengan bersungguh-sungguh, terdapat juga risiko sebenar mengalami kecederaan serius, seperti patah proses xiphoid atau tulang rusuk.
Atas sebab ini, sekiranya berlaku sesak nafas, pentingnya segera memberi amaran kepada bantuan kesihatan ditegaskan. Harus diingat juga - walaupun manuver Heimlich dilakukan dengan betul dan berjaya (oleh penyelamat tanpa penyediaan dan juga oleh pekerja kesihatan) - sangat penting bagi mangsa menjalani pemeriksaan perubatan untuk memastikan tidak dilaporkan kerosakan.
