Artikel berkaitan: Trachoma
definisi
Trachoma adalah penyakit berjangkit, yang disebabkan oleh bakteria Chlamydia trachomatis, yang menjejaskan konjunktiva yang mengakibatkan keradangan kronik.
Trakoma sangat menular dan mudah dihantar melalui hubungan langsung dengan orang yang dijangkiti (kebanyakannya dari mata ke mata atau dari tangan ke mata). Jangkitan ini juga boleh berlaku untuk perkongsian objek peribadi yang tercemar (tuala dan pakaian) atau melalui pembawa (lalat). Sekiranya tidak dirawat, trakhoma dicirikan oleh ketakutan progresif dan remisi yang boleh menyebabkan kemunculan parut pada kelopak mata, trichiasis, gangguan visual dan kebutaan yang tidak dapat dipulihkan.
Di peringkat global, trakhoma adalah penyebab utama kebutaan asal berjangkit. Ejen penyebab penyakit ini adalah endemik di banyak kawasan miskin Asia, Afrika, Amerika Tengah dan Selatan, Australia dan Timur Tengah.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- konjunktivitis
- Kesakitan okular
- entropion
- Fotofobia
- Bengkak kelopak mata
- mengoyak
- Mata merah
- Kelegapan kornea
- gatal-gatal
- Mengurangkan penglihatan
- Rembesan okular
- trichiasis
- Penglihatan kabur
Tanda-tanda lanjut
Trachoma biasanya menjejaskan kedua-dua mata. Gejala awal muncul selepas tempoh inkubasi kira-kira 7 hari dan termasuk gatal-gatal ringan, fotophobia, edema kelopak mata, hyperemia konjunktiva dan lacrimation. Selanjutnya, banyak folikel keputihan berkembang pada konjunktiva tarsal atas; ini beransur-ansur meningkatkan saiz, sehingga mereka menjadi papillaria radang. Pada peringkat ini, proses neovascularization kornea juga bermula.
Jika terapi yang tidak sesuai digunakan, folikel dan papillae keradangan digantikan dengan tisu parut dengan penebalan kelopak mata, entropion, halangan saluran air mata dan trichiasis (lipatan bulu mata ke arah mata). Selain menyebabkan sakit, trichiasis merosakkan kornea: silia, membalikkan orientasi mereka, bersentuhan dengan permukaan ocular dan menyebabkan kerengsaan lanjut, perlembagaan kain kornea (penyusupan dan vascularization kornea). Oleh itu, kornea menjadi legap dan menebal, dan lecet atau ulser boleh muncul. Kemajuan penyakit boleh menyebabkan kebutaan kekal.
Diagnosis biasanya klinikal dan didasarkan pada pengesanan tanda-tanda ciri (contohnya hipertropi folikular, parut konjungtiva dan pertumbuhan saluran darah baru pada kornea).
C. trachomatis boleh diasingkan dalam budaya atau dikenali dengan teknik PCR dan immunofluorescence.
Rawatan terdiri daripada antibiotik topikal atau sistemik. Secara amnya, azithromycin atau, secara alternatif, doxycycline dan tetracycline digunakan. Kebersihan diri dan langkah-langkah alam sekitar yang lebih baik (misalnya akses kepada air minuman dan sanitasi yang mencukupi) dapat mengurangkan reinfeksi. Entropion mesti dirawat dengan pembedahan.
