definisi
Pankreatitis merujuk kepada proses radang yang mempengaruhi pankreas: penyakit ini boleh muncul dengan ganas dan tiba-tiba (pankreatitis akut), atau memburukkan secara perlahan tetapi tidak dapat dielakkan, menyebabkan gangguan kekal yang agak serius (pankreatitis kronik).
punca
Unsur-unsur etiologi yang mendasari pankreatitis adalah banyak dan heterogen: penyalahgunaan alkohol (pankreatitis alkohol) dan beberapa ubat, batu pundi hempedu, pankreas atau kanser duodenum, fibrosis kistik, jangkitan bakteria, hiperkalsemia, hiperparatiroidisme, hipertrigliseridemia, kecenderungan genetik, ulser duodenal, merokok dan trauma kanser (pankreatitis selepas operasi).
gejala
Gejala yang paling biasa yang mengiringi pelbagai bentuk pancreatitis pastinya rasa sakit yang teruk di abdomen bawah, akut, sengit, berterusan atau sekejap. Kesakitan abdomen disertai oleh aerophagia, perubahan suhu badan, menggigil, penurunan berat badan, penghadaman yang kurang baik, kehilangan nafsu makan, loya, kehadiran lemak dalam najis, air liur yang sengit dan muntah.
Diet dan Pemakanan
Maklumat mengenai Pancreatitis - Rawatan Dadap Pankreatitis tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berunding dengan doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Pancreatitis - Dadah Pankreatitis.
dadah
Rawatan untuk rawatan pankreatitis memerlukan, dalam kebanyakan kes, kemasukan pesakit; Objektif pertama untuk diambil kira adalah pengurangan kesakitan, keradangan dan gejala-gejala lain:
- Puasa untuk tempoh yang singkat adalah penting untuk memberi peluang kepada pankreas untuk mendapatkan semula fungsi penuh. Selepas radang kelenjar pankreas, pesakit masih harus mengikut diet yang sihat dan seimbang, minum banyak cecair dan secara beransur-ansur mengambil makanan ringan dalam dietnya.
- Jangan minum alkohol.
- Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk menghidrat subjek yang mengalami pankreatitis melalui cecair intravena (phleboclysis).
- Tiub nasogastrik berguna untuk mencegah jus perut asid daripada memasuki saluran duodenal: dengan cara ini, rangsangan aktiviti pankreas dinafikan.
- Mengambil bantuan terapeutik (ubat penghilang rasa sakit dan antipiretik) untuk menahan kesakitan dan demam yang lebih rendah.
- Seperti mana-mana penyakit, sebelum meneruskan dengan mana-mana terapi dadah, adalah penting untuk mengenal pasti punca masalah itu dengan pasti.
- Sekiranya kesakitan, pembedahan adalah penyelesaian terakhir.
Antibiotik : disyorkan dalam kes pankreatitis yang berkaitan dengan jangkitan bakteria (pseudomonas, Klebsiella, enterococci):
- Cephalosporins generasi ketiga (contohnya Cefotaxima: Cefotaxima, Aximad, Lirgosin, Lexor). Dos mesti ditunjukkan oleh doktor. Secara umumnya, rawatan perlu diteruskan selama 7-10 hari.
- Imipenem (contoh: Imecitin, Tienam, Tenacid) (kelas: antibiotik beta-lactam): diambil secara intramuskular pada dos 500-750 mg setiap 12 jam; Sebagai alternatif, ambil dadah secara intravena, pada dos 1-2 gram sehari.
Dalam kes kegagalan untuk menyembuh dan menahan gejala pancreatitis, selepas 7-10 hari rawatan, pilihan pembedahan hampir selalu yang terbaik.
Enzim pankreas : pentadbiran ekstrak pankreas (contohnya Pancreatin, Creon, Pancrex) telah terbukti amat berguna untuk rawatan pankreatitis, untuk mengimbangi pengurangan ketara dalam rembesan pankreas exocrine. Enzim adalah penting untuk mempromosikan pencernaan molekul yang lebih atau kurang kompleks, seperti protein, lemak dan pati. Oleh itu, kekurangan enzim pankreas - kejadian yang sangat mungkin dalam konteks pankreatitis - boleh menjejaskan aktiviti penghadaman, memihak meteorisme, kembung perut, sakit perut dan bengkak, cirit-birit, dsb.
Dos pengambilan enzim pankreas mestilah ditubuhkan oleh doktor, bergantung pada jumlah dan konsistensi najis dan bilangan pelepasan pesakit pada siang hari. Enzim pankreas perlu diambil oleh mulut.
Bantuan terapeutik untuk mengawal kesakitan dalam kes pankreatitis:
- Ketorolac (contohnya Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) ubat diberikan pada dos 30 mg setiap 4-6 jam. Jangan melebihi 90 mg / hari. Ia tergolong dalam kelas ubat anti-radang bukan steroid. Juga digunakan untuk mengurangkan demam. Secara alternatif, gunakan paracetamol.
- Meperidine atau Petidina (contohnya Demerol, Petid C) ubat analgesik opioid yang diambil secara oral pada dos 50-100 mg setiap 4 jam, seperti yang diperlukan. Atau, intramuskular / intravena atau subcutaneously, pada dos 25-100 mg setiap 4 jam.
- Tramadol (mis. Tralenil, Tramadolo, Fortradol) ubat ini adalah derivatif opioid yang dosnya harus ditetapkan oleh doktor berdasarkan intensitas rasa sakit dalam konteks pancreatitis (dosis yang berkisar antara 25 hingga 400 mg per hari.
Nota: Sekiranya terapi antibiotik tidak memberi faedah kepada pesakit, kemungkinan untuk meneruskan dengan lebih banyak cara:
- Pengasingan batu karang (apabila pankreatitis berkaitan dengan batu)
- Pembedahan pembedahan: penyingkiran sebahagian daripada tisu pankreas yang berpenyakit
- Mengeluarkan cecair tertumpu di pankreas
- Pentadbiran pam perencat proton: hanya berguna dalam kes patologi peptik dalam konteks pankreatitis
- Penyingkiran Gallbladder: dalam hal pankreatitis obstruktif
