Jantung pulmonari

keluasan

Hati paru - paru adalah penyakit jantung, yang berlaku akibat disfungsi paru-paru (atau arteri yang menghubungkan jantung ke paru-paru) dan yang menyebabkan perubahan struktur anatomi dari ventrikel kanan. Dinding otot kedua, sebenarnya, meluas (oleh itu rongga ventrikel melebar) dan / atau menebal (hipertropi ventrikel kanan), mengompromikan tindakan mengepam darah deoksigenasi ke arah paru-paru.

Penyebab jantung paru adalah tekanan darah tinggi paru-paru, atau tekanan tinggi dalam arteri pulmonari.

Gejala dan tanda-tanda jantung paru-paru adalah: dyspnoea, sakit dada, sianosis dan edema kaki.

Diagnosis juga harus memberi tumpuan kepada punca-punca jantung paru-paru, kerana pengenalan mereka membolehkan perancangan terapi yang lebih baik.

Rujukan ringkas kepada anatomi jantung

Sebelum menerangkan penyakit ini, berguna untuk menjejaki beberapa ciri asas jantung.

Dengan bantuan imej, pembaca diingatkan bahawa:

• Hati dibahagikan kepada dua bahagian, kanan dan kiri. Hati yang betul terdiri daripada atrium kanan dan ventrikel kanan di bawah. Hati kiri terdiri daripada atrium kiri dan ventrikel kiri di bawah. Setiap atrium disambungkan ke ventrikel bawah dengan cara injap .
• Atrium kanan menerima darah tanpa oksigen melalui rongga .
• Ventrikel kanan mengepam darah ke arteri pulmonari, yang membawa kepada paru-paru. Dalam paru-paru, darah dikenakan oksigen.
• Atrium kiri menerima darah beroksigen, kembali dari paru-paru, melalui urat paru - paru .
• Ventrikel kiri mengepam darah oksigen ke organ dan tisu badan manusia, melalui aorta .
• Setiap ventrikel berkomunikasi dengan vesel efferent dengan menggunakan injap. Oleh itu, terdapat empat injap jantung dalam semua.

Apakah jantung paru-paru?

Hati paru - paru adalah penyakit jantung yang sangat serius, yang berlaku akibat disfungsi paru-paru atau arteri paru-paru, yang dicirikan oleh pembesaran rongga ventrikel kanan dan / atau penebalan miokardium yang membentuk ventrikel kanan ( hipertropi ventrikel kanan ) .

Dalam erti kata lain, jantung paru boleh didefinisikan sebagai perubahan anatomis dari ventrikel kanan, kerana masalah yang berterusan dalam paru-paru atau arteri yang menyebabkan darah menjadi oksigenasi dalam paru-paru.

Myocardium dan makna hipertropi ventrikel kanan

Myocardium adalah otot jantung. Oleh itu, hipertrofi ventrikel kanan yang menyifatkan jantung pulmonari adalah satu bentuk hypertrophy otot .

Hypertrophy otot umumnya ditakrifkan sebagai "peningkatan jumlah otot yang disebabkan oleh peningkatan jumlah unsur-unsur yang membentuk otot (iaitu serat, myofibrils, tisu penghubung, sarcomeres, protein kontraksi, dll.)".

APAKAH SELESAIAN UTAMA HEART PULMONARY

Perubahan morfologi hati sebagai tindak balas kepada hipertensi pulmonari. Dari laman web mbbsdost.com.

Oleh kerana, selepas jantung paru-paru, pengoksidaan darah pada paras paru-paru tidak mencukupi, semua tisu badan menjalani keadaan hipoksia (iaitu kekurangan oksigen).

PUSTAKA PULMONARY ACUTE DAN HEART PULMONARY CHRONIC

Pakar membezakan dua bentuk jantung paru-paru: jantung pulmonari akut dan jantung pulmonari kronik .

Bentuk akut biasanya dicirikan oleh pembesaran rongga ventrikel, manakala bentuk kronik terutamanya dicirikan oleh penebalan miokardium.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang, ia boleh berlaku bahawa jantung paru-paru adalah, pertama, ditandai dengan pembesaran ventrikel kanan dan, oleh itu, penebalannya.

YANG BAIK UNTUK MENGETAHUI PUSAT PULMONARI?

Walaupun perubahan struktur adalah sama, hipertropi ventrikel kanan yang berlaku akibat masalah di bahagian kiri jantung (misalnya dalam kes kardiomiopati hipertrofik atau kecacatan pada injap aorta) tidak dianggap sebagai jantung paru-paru.

punca

Penyebab jantung paru adalah hipertensi pulmonari, yang merupakan peningkatan tekanan darah di dalam arteri pulmonari dan rongga kanan jantung.

HIPERTENSION PULMONARY DAN PULMONARY HEART

Secara umum, hipertensi pulmonari ditubuhkan apabila dinding arteri pulmonari mengalami perubahan, yang mana ia mengecut dan menjadi sepenuhnya disekat. Ini mempunyai dua kesan: di satu pihak, rintangan darah yang bertambah dari jantung ke paru-paru meningkat dan, di sisi lain, tindakan mengepam ventrikel kanan terhalang.

Rajah: Perbandingan bahagian antara arteri pulmonari subjek yang sihat dan arteri pulmonari subjek dengan hipertensi pulmonari. Dari www.cdc.gov

Dalam erti kata lain, pada asal-usul hipertensi pulmonari hampir selalu ada pembuluh darah arteri yang membawa darah dari jantung ke paru-paru; Vasoconstriction tersebut mengurangkan aliran darah langsung ke paru-paru dan mencegah ventrikel kanan dari berfungsi dengan normal.

Keadaan yang boleh membawa kepada permulaan hipertensi pulmonari adalah banyak dan terdiri terutamanya daripada:

Oleh kerana jantung paru-paru berasal dari hipertensi paru-paru, semua punca-punca yang terakhir juga dianggap sebagai pencetus jantung paru-paru.

Epidemiologi

Pada masa ini, tidak ada data statistik yang menunjukkan kejadian tahunan yang tepat mengenai jantung paru-paru. Walau bagaimanapun, menurut doktor dan penyelidik, bentuk akut akan dikaitkan terutamanya dengan embolisme pulmonari, manakala bentuk kronik akan mempunyai hubungan tertentu dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik.

Data numerik yang menarik

Di Amerika Syarikat, kematian jantung paru-paru disebabkan oleh embolisme paru-paru antara 20, 000 hingga 25, 000 setahun.

Atas alasan yang tidak diketahui, kebanyakan pesakit dengan penyakit jantung pulmonari adalah wanita.

Lebih-lebih lagi, mereka lebih berisiko untuk membangunkan keadaan ini: perokok besar, mereka yang tinggal di bandar-bandar yang sangat tercemar, pekerja di loji perindustrian di mana serbuk toksik dan wasap dikeluarkan, dan sebagainya (dengan kata lain, semua orang yang terdedah kepada agen berbahaya untuk paru-paru).

Gejala dan Komplikasi

Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Jantung Pulmonari

Pada mulanya, jantung paru-paru boleh menjadi tanpa gejala (iaitu, tanpa manifestasi jelas) atau dicirikan oleh gangguan kecil dan tidak selalu dapat dilihat.

Di peringkat yang lebih maju, di sisi lain, penyakit ini dibezakan oleh gejala yang jelas dan jelas.

Gejala utama dan tanda-tanda jantung pulmonari adalah:

• Dyspnea (atau sesak nafas), kedua-duanya di bawah stres ( dyspnea semasa latihan ) dan berehat ( dyspnea berehat )
• Sense of fatigue bahkan dalam melakukan tugas-tugas yang paling sederhana
• Pening
• Sense of pengsan dan syncope
• Sakit atau rasa tekanan di dada
• Edema di kaki, pinggul dan kadang-kadang juga perut (ascites)
• Kadar denyutan jantung meningkat (takikardia)
• Distensi urat jugular (atau turgor urat jugular)
• Puffs dan "noises" jantung yang tidak normal
• Batuk berterusan

KELUAR DENGAN DOKTOR?

Mengalami masalah dyspnea yang luar biasa walaupun usaha yang minimum harus mendorong mangsa untuk menghubungi doktor mereka dengan segera untuk analisis menyeluruh tentang keadaan.

Di samping itu, penampilan kesakitan dada, edema pada kaki (atau bahagian badan yang lain) dan sianosis juga patut disiasat.

KOMPLIKASI

Vasoconstriction arteri pulmonari boleh menyebabkan refluks darah hadir di jantung yang betul ke arah sistem vena (dari yang sebelumnya telah tiba).

Berbagai urat yang mungkin dipengaruhi oleh refluks ini termasuk urat hati, yang merupakan saluran darah yang biasanya mengumpul darah yang hanya mengoksigenkan sel-sel hati ( hepatosit ).

Kekekalan darah deoxygenated dalam vena hepatic (dan dalam venules hepatik bersebelahan kecil) membawa kepada penubuhan apa yang dipanggil kesesakan hepatik (atau kesesakan hati ).

Salah satu akibat kesesakan hepatik ialah keadaan yang dikenali sebagai hati stasis .

diagnosis

Hati paru-paru sukar didiagnosis, pada dasarnya kerana dua sebab:

• Ia boleh menjadi tanpa gejala dan pergi tanpa disedari

atau

• Tanda-tanda dan tanda-tanda yang boleh menyebabkannya sangat serupa dengan penyakit jantung dan paru-paru yang lain.

Memandangkan ini, untuk dapat mengenal pasti kehadiran mereka, doktor dikehendaki menghantar pesakit ke pelbagai ujian dan ujian diagnostik.

Biasanya, selepas peperiksaan fizikal yang menyeluruh, mereka mengikuti:

• Ujian darah
• ekokardiogram
• Imbasan CT (atau tomografi terkomputer)
• Resonans magnetik nuklear
• Catheterization jantung yang betul
• RX-dada
• Analisis pernafasan pulmonari
• spirometri
• Biopsi pulmonari

Banyak ujian diagnostik yang dilakukan tidak hanya berfungsi untuk menentukan masalah jantung yang tepat, tetapi juga untuk memahami sebab-sebabnya. Pengetahuan tentang sebab-sebab pemicu membolehkan merancang rawatan yang mencukupi.

rawatan

Terapi jantung paru-paru bergantung kepada penyebab hipertensi pulmonari.

RAWATAN UNTUK HIPERTENSI PULMONARY

Rawatan pertama yang digunakan oleh doktor dalam kes hipertensi pulmonari adalah farmakologi. Sebenarnya, kombinasi ubat-ubatan yang berbeza biasanya disediakan, yang dipilih mengikut sebab-sebab yang menyebabkan pembekuan arteri paru-paru.

Dalam erti kata lain, gabungan dadah berbeza dari kes ke kes, berdasarkan ciri hipertensi pulmonari.

Jika ubat-ubatan memberikan hasil yang buruk atau keadaannya sangat serius, maka pembedahan akan menjadi perlu. Khususnya, operasi yang boleh digunakan adalah septostomi atrium, embolemik pulmonari (dengan kehadiran embolisme paru), phlebotomy (di hadapan polycythemia) dan jantung, paru-paru atau kedua-dua pemindahan .

Terapi oksigen mempunyai kesan yang sangat baik pada sesetengah pesakit (sebagai contoh, pesakit COPD). Terapi oksigen terdiri daripada mentadbir oksigen dan membolehkan keadaan hypoxia diselesaikan, sekurang-kurangnya sebahagiannya.

Perhatian: Untuk mengetahui secara terperinci semua ubat yang mungkin untuk hipertensi pulmonari, pembaca dinasihatkan untuk berunding dengan Ubat untuk merawat Hipertensi. Di sini, hanya ingat bahawa rawatan farmakologi yang tersedia hari ini untuk rawatan jantung paru-paru tidak memungkinkan untuk pulih dari penyakit, tetapi hanya terhad untuk memperbaiki gejala dan mengelakkan keadaan yang semakin buruk.

BEBERAPA TIP

Jika anda mengalami jantung paru-paru, peraturan-peraturan tertentu harus diikuti, termasuk yang paling penting:

• Tinggal berehat apabila keperluan dirasakan.
• Berlatihlah aktiviti fizikal secara tetap . Jelas, aktiviti ini sepatutnya sepadan dengan keadaan kesihatan, kerana usaha yang dibesar-besarkan boleh membawa maut.
• Tidak merokok
• Jika anda seorang wanita, elakkan mengandung, kerana kehamilan boleh membuat keadaan menjadi lebih teruk. Tambahan pula, kehidupan janin juga akan berada dalam bahaya.
• Mengamalkan diet yang sihat dan kemungkinan garam yang rendah ( diet garam rendah).

prognosis

Hati paru-paru adalah penyakit jantung yang tidak boleh sembuh, oleh itu prognosis umumnya negatif.

Dua faktor menjejaskan terutamanya jangka hayat pesakit:

• Keterukan sebab-sebab pencetus. Lebih teruk lagi keadaan yang berada di asal jantung paru-paru, semakin teruk adalah penyakit yang berlaku.
• Masa apabila diagnosis berlaku. Apabila diagnosis terlambat, rawatan untuk jantung paru-paru mungkin tidak berkesan.