penyakit kardiovaskular

Trombosis urat dalam

FAKTOR RISIKO THROMBOSIS

  • Umur lebih dari 40 tahun
  • Kehamilan, puerperium
  • Tumor ganas, sebelum atau semasa
  • Gangguan darah yang cenderung menyokong proses pembekuan
  • Penyakit keturunan atau penyakit yang diperoleh dari sistem pembekuan
  • Kegagalan jantung
  • Diabetes mellitus
  • Infark miokard sebelumnya
  • Episod sebelum trombosis vena
  • Sejarah keluarga trombosis urat mendalam
  • Pembedahan utama atau kecederaan baru-baru ini, terutamanya anggota badan atau abdomen yang lebih rendah
  • Terapi hormon estrogen, termasuk kontraseptif oral
  • Kecederaan anggota badan yang lebih rendah
  • Subjek tertakluk kepada pembedahan utama baru-baru ini
  • Imobilisasi yang berpanjangan (tempoh penginapan yang panjang, perjalanan panjang)
  • Dehidrasi (meningkatkan kelikatan darah)
  • Risiko tambahan pada pembuluh darah gemuk atau varikos dan perokok.

diagnosis

Untuk memahami jika vena hanya "letih" dan peredarannya perlahan, atau jika anda sebenarnya mengalami masalah trombosis, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan awal oleh doktor anda, yang akan membuat keputusan, jika perlu, untuk hantar pesakit kepada pemeriksaan pakar yang dikenali sebagai pembalut vena daripada anggota badan yang lebih rendah. Ini adalah teknik yang tidak invasif, sangat penting kerana, disebabkan oleh kebiasaan yang melampau gejala yang berkaitan dengan keadaan ini, diagnosis klinikal tidak begitu boleh dipercayai. Sebagai tambahan kepada penggembung, satu lagi ujian berguna untuk diagnosis trombosis urat dalam adalah ujian D-Dimer.

Ujian darah berguna jika berlaku trombosis vena

  • antithrombin
  • masa prothrombin INR
  • masa tromboplastin
  • protein diaktifkan C
  • Ujian D-Dimer.

terapi

Untuk mengetahui lebih lanjut: Ubat untuk rawatan trombosis vena yang mendalam

Terapi pesakit dengan trombosis vena mendalam termasuk tiga pendekatan: farmakologi (antikoagulan dan fibrinolitik), pembedahan (trombektomi, campur tangan yang tidak digunakan) dan mekanikal (pemampatan pneumatik sekejap-sekejap dalam tempoh selepas operasi, stoking elastik atau pembalut, mobilisasi awal) .

Pada pesakit yang mengalami risiko trombosis adalah penting, contohnya disebabkan oleh sejarah yang berulang, dan terapi tidak berkesan, penapis caval yang boleh digunakan (saringan sebenar yang menghalang pemindahan serpihan trombotik ke tahap paru-paru, menghalang embolisme).

Terapi antikoagulan sering dilakukan untuk tujuan prophylactic dan terapeutik dalam subjek yang telah mengalami episod trombosis urat dalam. Sebagai contoh, sebelum dan selepas operasi pembedahan yang mencabar, anda perlu memaksa anda untuk tidur di dalam katil untuk tempoh tertentu. Ubat-ubat ini digunakan untuk mengurangkan keupayaan untuk membekukan darah, sehingga menjadikannya lebih "cair". Di antara mereka, kita mula-mula ingat heparin, yang digunakan secara intravena atau subcutaneously selama beberapa hari, dan anticoagulants oral, yang diberikan oleh mulut untuk sekurang-kurangnya beberapa bulan. Kadangkala, terutamanya di hospital, ubat trombolytik juga digunakan, yang berfungsi untuk membubarkan trombus lebih pantas.

TIPS UNTUK MENCEGAH THROMBOSIS

  • Pakai pakaian dan kasut yang selesa
  • Pada siang hari, lakukan latihan fizikal yang kerap pada kaki bawah
  • Menjalankan temujanji harian dengan aktiviti fizikal biasa (berjalan kaki selama empat puluh minit adalah mencukupi pada kadar yang mantap)
  • Menghapuskan merokok
  • Ikuti diet yang sihat dan seimbang, memakan banyak cecair dan mengurangkan pengambilan alkohol
  • Jangan dedahkan kaki anda ke matahari semasa jam paling panas hari, atau untuk mengarahkan sumber haba (contohnya dapur).
  • Di hadapan faktor-faktor risiko penting yang dilihat semasa artikel itu, adalah penting untuk mematuhi arahan doktor dengan ketat mengenai penggunaan stoking mampatan dan ubat antikoagulan.

pencegahan

Trombos vena adalah "penyakit pasukan", dalam erti kata bahawa mereka ditentukan oleh beberapa faktor risiko, beberapa daripadanya boleh diubah suai. Sekiranya melalui pencegahan yang betul, kita keluarkan dari kumpulan kepingan penting (asap, kelebihan berat badan, ketidakaktifan fizikal), kita melemahkan faktor-faktor yang merugikan dan mengurangkan risiko. Di bahagian lain, sebaliknya, adalah perlu untuk campur tangan dengan ubat tertentu (lihat antikoagulan).

Diet dan trombosis

Mari kita mulakan dengan mengatakan bahawa tidak ada makanan "sihir", yang mampu mencegah trombosis, tetapi ada makanan yang membantu lebih daripada yang lain untuk mendapatkan darah yang lebih cair, kerana mereka menyumbang untuk menurunkan kadar kolesterol dan trigliserida dalam darah . Sebagai contoh, Omega-3 sangat penting kerana mereka menurunkan kadar darah lipid ini dan mempunyai tindakan anti-radang. Diet yang kaya dengan ikan memaksa pecah tetapi juga pembentukan trombi, terutamanya pada arteri. Walau bagaimanapun, adalah penting bahawa ia disertai dengan pengambilan makanan yang kaya serat, contohnya dengan menggantikan hidangan dengan bijirin penuh dengan satu dengan yang halus yang klasik. Dengan cara ini, misalnya, penyerapan lemak pada tahap usus dikurangkan, anda merasa lebih kenyang dan anda mengelakkan memperkenalkan terlalu banyak "omong kosong" antara satu hidangan dan yang lain. Serat juga mengurangkan penyerapan toksin dan meningkatkan fungsi usus. Makanan yang mengandunginya juga kaya dengan vitamin dan beberapa seperti asid folik, membantu mengurangkan kesan negatif diet yang terlalu kaya dengan lemak dan protein haiwan.

Hyperhomocysteinemia, suatu keadaan yang predisposisi kepada pembentukan thrombi arteriovenous, misalnya yang biasa berlaku pada orang tua dan kekurangan vitamin adalah salah satu punca yang paling biasa. Akibatnya, vitamin juga merupakan rawatan terbaik, yang menggunakan makanan tambahan berasaskan asid folat, vitamin B6 dan cobalamin atau vitamin B12.

Kesan diet di atas risiko trombosis adalah tidak langsung, dalam erti kata bahawa mereka tidak bertindak secara langsung pada faktor risiko utama, diwakili oleh pengaktifan sistem pembekuan yang berlebihan, tidak wajar atau tidak sesuai.

Sebaliknya merokok, secara langsung meningkatkan faktor pembekuan tertentu, yang menjadikan darah "padat" dan lebih cenderung membentuk trombi. Begitu juga, tetapi dalam erti kata yang bertentangan, untuk aktiviti fizikal, manfaatnya secara positif dapat dilihat dalam pencegahan dan dalam terapi trombosis urat dalam.