dadah

Ubat-ubatan untuk merawat penyakit refluks gastroesophageal

definisi

Kami bercakap mengenai "penyakit refluks gastroesophageal" apabila kandungan rongga gastrik - cecair atau pepejal - naik ke kerongkongan: bahan yang sebahagiannya dicerna secara umumnya berasid, oleh itu ia boleh merengsakan dan / atau merosakkan membran mukosa esophagus yang menghasilkan esophagitis yang erosive atau tidak erosive yg menyebabkan hakisan.

punca

Penyakit refluks gastroesophageal disebabkan oleh: disfungsi kardia (spinkter esophageal bawah), genangan makanan yang berlarutan dalam rongga gastrik dengan pengosongan yang perlahan, dan fungsi peristalsis yang tidak betul.

gejala

Gejala pelbagai yang berkaitan dengan penyakit refluks gastroesophageal: pembakaran retro-sternal, disfagia, penyedutan kandungan gastrik dalam trakea, pharyngitis, keradangan kronik tali vokal, kerengsaan dan pembakaran di belakang bilah bahu, juga luka ulseratif pada bahagian terakhir esophagus ( kemungkinan degenerasi esofagus Barret dan odynophagia.

Tahap lesi tersebut secara langsung berkaitan dengan masa hubungan kandungan asid perut dengan mukosa esofagus.

Penjagaan Semulajadi

Diet dan Pemakanan

Maklumat mengenai Reflux Gastroesophageal - Ubat untuk Rawatan Reflux Gastroesophageal tidak bertujuan menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Gastroesophageal Reflux - Dadah untuk Rawatan Gastroesophageal Reflux.

dadah

Dalam kes penyakit refluks gastroesophageal, ubat-ubatan adalah penting untuk pemulihan lengkap dari penyakit dan untuk menghadkan kerosakan akibat hubungan kandungan gastrik dengan esofagus:

Inhibitor pam proton (antisecretives)

  • Lansoprazole (contohnya Pergastid, Lomevel, Lansox): disyorkan untuk mengambil satu tablet 15 mg sekali sehari sebelum makan utama, dan meneruskan terapi selama sekurang-kurangnya 4 minggu.
  • Omeprazole (contohnya Antra, Nansen) memulakan terapi dengan mengambil satu tablet 20 mg sehari (sebelum hidangan utama, selama 4-8 minggu). Apabila perlu, boleh meningkatkan dos hingga 40 mg / hari, seperti yang dijelaskan oleh doktor. Dalam sesetengah kes, terapi penyelenggaraan (10-20 mg / hari) diperlukan untuk tempoh yang lebih lama.
  • Rabeprazole (misalnya Pariet): dalam kes penyakit refluks gastroesophageal, mengambil 20 mg ubat secara lisan (dos yang disyorkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak lebih dari 12), sekali sehari selepas sarapan pagi. Adalah disyorkan untuk meneruskan terapi selama 4-8 minggu, mengikut apa yang ditetapkan oleh doktor.

Histamine H2 antagonis reseptor (antisecretives)

  • Nizatidine (contohnya Nizax, Cronizat, Zanizal) disyorkan dos 150 mg bahan aktif dua kali sehari. Bagi kanak-kanak yang sudah mencapai usia satu tahun dan mengalami penyakit refluks gastroesophageal, disyorkan untuk menguruskan 10 mg / kg sehari dibahagikan kepada dua dos, selama 8 minggu. Jika kanak-kanak berumur antara 4 dan 11, dos yang disyorkan ialah 6 mg / kg sehari, dibahagikan kepada dua dos.
  • Ranitidine (misalnya Zantac, Ranibloc): mentadbir satu tablet 150 mg (secara lisan) dua kali sehari, atau 50 mg secara intravena atau intramuskular setiap 6-8 jam (dos dewasa).

ALGINATI (mis. Gaviscon advance): antacid yang mengandung alginat mampu mengurangkan refluks ketika melindungi mukosa esofagus; Tambahan pula, kombinasi antacids dan alginates meningkatkan kelikatan kandungan gastrik, melindungi mukosa esofagus dari refluks gastrik. Dadah yang dimaksudkan ialah penggantungan lisan 100 mg natrium alginat yang berkaitan dengan 20 mg kalium bikarbonat (setiap mililiter produk); Ambil 5-10 ml penggantungan lisan selepas makan dan pada waktu tidur.

MEMULAIKAN MOTILITY (prokinetics)

Pentadbiran ubat yang mampu merangsang motilinya adalah disyorkan dalam kes penyakit refluks gastroesophageal kerana ia meningkatkan fungsi kardia dan mempercepat pengosongan lambung.

  • metoclopramide (contoh: Plasil, Isaprandil): mengambil 10-15 mg ubat sehingga 4 kali sehari, sekurang-kurangnya 30 minit sebelum makan dan berbaring. Jangan teruskan rawatan melebihi 12 minggu. Pada kanak-kanak, uruskan secara oral, intravena atau intramuskular 0.8 mg / kg sehari dibahagikan kepada 4 dos.
  • domperidone (contohnya Motilium, Peridon): ambil satu tablet (10 mg) 3-4 kali sehari sebelum makan, tidak melebihi 4 minggu.

Antasid bangku

Antacid over-the-counter bukan ubat pilihan untuk merawat penyakit refluks gastroesophageal; Walau bagaimanapun, pengambilan mereka kadang-kadang dapat meringankan gejala refluks, mengurangkan keasidan gastrik. Mereka ingat, contohnya:

  • natrium bikarbonat (NaHCO 3 ): bahan ini bertindak dengan cepat meneutralkan asid, tetapi mempunyai kesan sampingan yang tidak menyenangkan (alkalinisasi air kencing, pembengkakan, hipersodemia). Penggunaan natrium bikarbonat tidak boleh menjadi amalan biasa, sebaliknya ia boleh digunakan untuk sementara mengurangkan gejala yang berkaitan dengan penyakit refluks gastroesophageal, selepas berunding dengan doktor.
  • Kalsium karbonat (CaCO 3 ): berbanding dengan yang terdahulu, ubat ini mempunyai tempoh tindakan yang lebih lama. Apabila kalsium karbonat diambil untuk tempoh yang panjang, selain membengkak, ia boleh menyebabkan sembelit.

TERAPI SURGICAL TRADISIONAL ATAU LAPAROSCOPIK: berguna dalam kes hidup bersama hernia hiatal atau apabila terapi farmakologi tidak dapat mengawal komplikasi yang diperolehi daripada penyakit refluks gastroesophageal.

Berikut adalah beberapa peraturan mudah untuk profilaksis penyakit refluks gastroesophageal:

  • Kurang dari merokok
  • Meningkatkan aktiviti fizikal
  • Elakkan minuman beralkohol dan berkarbonat
  • Elakkan makanan coklat, kopi dan hyperlipid
  • Elakkan tidur selepas makan
  • Ikut peraturan yang ditentukan oleh pendidikan makanan
  • Kurangkan berat badan (apabila perlu)

Perubahan gaya hidup pesakit yang menderita refluks gastroesophageal, bersama dengan penggunaan ubat-ubatan, adalah penting untuk mengurangkan keterukan gejala-gejala dan untuk pulih sepenuhnya dari penyakit.