keluasan
Penggunaan ephedrine sebagai ubat berlaku dalam kes kesesakan hidung, bronkospasme dan hipotensi yang disebabkan oleh anestesia.
Keupayaan untuk merawat keadaan di atas berbeza-beza bergantung kepada cara di mana ephedrine diberikan. Lebih terperinci, apabila ditadbir secara harfiah, ephedrine dapat mengenakan tindakan dekongestan; manakala apabila ia ditadbir secara parenteral, ia dapat mengatasi bronkospasme dan hipotensi.
Ephedrine adalah molekul asal semulajadi dan, lebih tepatnya, ia adalah alkaloid yang terdapat di dalam beberapa tumbuhan yang dipunyai oleh genus Ephedra .
Contoh-contoh Pakar Perubatan yang Mengandungi Ephedrine
- Argotone®
- Deltarinolo®
- Rinovit®
- Ephedrine Galenic Senese® Hydrochloride
Tanda-tanda terapeutik
Kapan penggunaan Ephedrine ditunjukkan?
Tanda-tanda terapeutik ephedrine sebagai ubat berbeza-beza bergantung kepada bentuk farmaseutikal, akibatnya, bergantung pada laluan pentadbiran di mana prinsip aktif diberikan kepada pesakit.
Ephedrine dalam bentuk salap, titisan dan semburan hidung - oleh itu, ephedrine sebagai ubat yang diberikan pada tahap membran mukus hidung - ditunjukkan dalam rawatan kesesakan hidung .
Ephedrine dalam bentuk penyelesaian suntikan, oleh itu diberikan secara parenteral, ditunjukkan dalam:
- Rawatan bronkospasm akut ;
- Rawatan dan pencegahan hipotensi yang disebabkan oleh anestesia tulang belakang, intrathecal atau epidural.
Amaran
Amaran dan Langkah berjaga-jaga untuk penggunaan Ephedrine
Sebelum mengambil ephedrine sebagai ubat, anda mesti memberitahu doktor anda jika:
- Anda mengalami gangguan buah pinggang dan penyakit;
- Anda mengalami penyakit kardiovaskular;
- Anda mengalami hipertensi;
- Satu menghidap hypertrophy prostatic;
- Anda hamil atau menyusui.
Sila ambil perhatian
Penggunaan ephedrine sebagai ubat dalam ketiadaan keperluan terapi yang berkesan merupakan doping dan, dalam apa jua keadaan, boleh menyebabkan positif kepada ujian doping.
Akhirnya, perlu diingatkan bahawa selepas pentadbiran ephedrine secara parenteral, kesan sampingan boleh berlaku yang boleh menjejaskan keupayaan memandu kenderaan dan menggunakan jentera.
Interaksi Farmakologi
Interaksi Ephedrine dengan Dadah Lain
Ephedrine sebagai ubat parenteral tidak boleh diberikan dalam kombinasi dengan:
- Inhibitor monoamine oxidase (MAOIs);
- guanethidine;
- Glikosida Cardioaktif;
- Theophylline, aminophylline dan ethylenediamine;
- procarbazine;
- Natrium bikarbonat.
Ephedrine sebagai ubat hidung, sebaliknya, tidak boleh diberikan dalam kombinasi dengan ubat antidepresan dan produk dari sebarang jenis yang mengandungi derivatif terpenik. Tambahan pula, ia perlu digunakan dengan berhati-hati apabila pesakit sedang mengambil atau baru-baru mengambil ubat-ubatan, seperti:
- Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs);
- kortikosteroid;
- antihipertensi;
- Diuretik seperti acetazolamide;
- Theophylline dan kafein;
- reserpine;
- digoxin;
- siklopropana;
- Psuedoefedrina dan phenylpropanolamine.
Kesan sampingan
Kesan Sampingan Disebabkan oleh Asumsi Ephedrine
Seperti mana-mana ubat lain, ephedrine juga mampu menimbulkan kesan sampingan berikutan pentadbirannya. Bagaimanapun, tidak semua pesakit menunjukkan kesan ini atau menunjukkannya dengan cara yang sama. Sebenarnya, setiap individu bertindak secara subjektif terhadap pentadbiran ephedrine. Walau bagaimanapun, di bawah adalah beberapa kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa dan selepas mengambil bahan aktif yang dipersoalkan.
Gangguan jantung
Berikutan penggunaan ephedrine sebagai ubat boleh berlaku:
- tekanan darah tinggi;
- tachycardia;
- Aritmia ventrikular;
- berdebar-debar;
- Kesakitan terdahulu;
- Iskemia miokardium.
Gangguan gastrointestinal
Pentadbiran ephedrine dapat menyebabkan kesan yang tidak diingini pada saluran gastrointestinal, yang menimbulkan:
- Mual dan muntah;
- Gangguan gastrik;
- Tiada selera makan.
Gangguan sistem saraf
Mengambil ephedrine mungkin memihak kepada kemunculan gangguan seperti:
- pergolakan;
- kebimbangan;
- Rasa ketakutan;
- kegelisahan;
- cepat marah;
- insomnia;
- halusinasi;
- paranoia;
- Rasa kelemahan;
- Gegaran.
Kesan sampingan yang lain
Kesan sampingan lain yang boleh berlaku berikutan pentadbiran ephedrine sebagai ubat terdiri daripada:
- Pengekalan kencing,
- Kesukaran bernafas;
- Kekeringan mukosa hidung dan pharyngeal;
- Berkeringat berpeluh.
Sila ambil perhatian
Kesan sampingan sistemik boleh disebabkan sama ada oleh ephedrine parenteral, atau oleh pentadbiran ephedrine melalui hidung kerana penyerapan ubat oleh mukosa hidung yang meradang dan oleh saluran gastrointestinal. Walau bagaimanapun, penyerapan sedemikian secara amnya berlaku apabila ubat digunakan dalam dos berlebihan dan / atau tidak tepat.
Overdose
Mengambil dosis tinggi ephedrine sebagai ubat boleh menyebabkan gejala-gejala seperti:
- tekanan darah tinggi;
- tachycardia;
- fotofobia;
- Sakit kepala yang sengit;
- berpeluh;
- muntah;
- Gangguan neurologi.
Rawatan overdosis adalah gejala dan memerlukan campur tangan kakitangan kesihatan. Atas sebab ini, jika disyaki atau disahkan terlebih dos ephedrine, perlu segera menghubungi doktor atau pergi ke bilik kecemasan yang terdekat.
Mekanisme tindakan
Bagaimanakah Ephedrine berfungsi?
Ephedrine adalah bahan aktif dengan tindakan sympathomimetic dan oleh itu dapat berinteraksi dan mengaktifkan reseptor adrenergik alpha dan beta. Pada masa yang sama, ephedrine juga dapat mempromosikan pembebasan noradrenalin dari ujung-ujung neuron. Oleh itu, terima kasih kepada mekanisme tindakan ini, bahan aktif yang bersangkutan mampu melakukan tindakan sympathomimetic baik secara langsung dan tidak langsung.
Terima kasih kepada mekanisme tindakan yang dinyatakan di atas, apabila ephedrine sebagai ubat diberikan pada tahap mukosa hidung, ia dapat mendorong suatu vasoconstriction dengan kesan decongestant yang terhasil.
Terima kasih kepada mekanisme tindakan yang sama, apabila diberikan secara parenteral, efedrin mampu mendorong kelonggaran otot licin bronkial (merawat bronkospasme dengan cara ini) dan rangsangan jantung dengan peningkatan tekanan darah (merawat dengan cara ini 'hypotension).
Kaedah penggunaan dan Posologi
Bagaimana untuk mengambil Ephedrine
Ephedrine boleh didapati dalam formula farmaseutikal yang sesuai untuk pentadbiran hidung (titis, salap dan semburan) dan sesuai untuk pentadbiran parenteral (penyelesaian untuk suntikan).
Drops, Salap dan Nasal Sprays
Walaupun dos produk ubat yang mengandungi ephedrine perlu ditunjukkan oleh doktor, dos yang biasanya digunakan untuk mengatasi kesesakan hidung adalah seperti berikut:
- Titik hidung : 2-3 titis per hidung, menghirup dengan mendalam, dari dua hingga tiga kali sehari.
- Salap hidung : memohon dengan urut sebilangan kecil salap di dalam setiap lubang hidung dua atau tiga kali sehari.
- Semburan hidung : nebulization pada setiap lubang hidung setiap 3-4 jam untuk maksimum empat kali sehari.
Rawatan ephedrine hidung tidak boleh melebihi 3-4 hari.
Adakah anda tahu bahawa ...
Ephedrine yang berkepanjangan sebagai ubat hidung (tindakan decongestant) boleh menyebabkan pemekaan dan mengurangkan keberkesanan ubat yang diberikan (tachyphylaxis).
Penyelesaian untuk suntikan
Ephedrine sebagai ubat parenteral hanya boleh ditadbir oleh profesional penjagaan kesihatan. Dos yang betul mestilah ditubuhkan oleh doktor. Walau bagaimanapun, dos yang biasanya digunakan akan dilaporkan di bawah.
- Rawatan bronkospasm :
- Dewasa : 12.5-25 mg ephedrine intravena, intramuskular atau subcutaneously.
- Kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun : 750 mikrogram per kg berat badan, atau 25 mikrogram per meter persegi permukaan badan secara intravena atau subcutaneously.
- Rawatan hipotensi yang disebabkan oleh anestesia epidural, tulang belakang atau intrathecal:
- Dewasa : 25-50 mg ephedrine ditadbir intramuscularly atau subcutaneously. Jika tindak balas yang cepat diperlukan, pentadbiran intravena boleh digunakan.
- Kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun : 0.2-0.3 mg per kg berat badan setiap 4-6 jam, bergantung kepada tindak balas pesakit terhadap rawatan.
Apabila mentadbir ephedrine sebagai ubat parenteral, adalah penting untuk diingat bahawa ia adalah:
- Tidak serasi dengan phenobarbital, pentobarbital, secobarbital, thiopental, hydrocortisone sodium succinate dan protein hidrolisis.
- Serasi dengan penyelesaian glukosa, natrium klorida dan penyelesaian Ringer.
Kehamilan dan Laktasi
Bolehkah ephedrine diambil semasa mengandung dan semasa menyusu?
Ephedrine mampu menyeberangi plasenta dan boleh menyebabkan hiperaktif, mudah marah dan takikardia janin. Atas sebab ini, ephedrine sebagai ubat tidak boleh digunakan semasa kehamilan melainkan jika ia benar-benar diperlukan dan hanya di bawah pengawasan ketat doktor.
Berkenaan penggunaan ubat semasa menyusu, kerana tidak diketahui sama ada ephedrine diekskresikan dalam susu ibu, sebagai langkah berjaga-jaga, penggunaan bahan aktif yang bersangkutan pada umumnya bersifat kontraindikasi dan harus dilakukan hanya jika Doktor menganggapnya sangat penting.
kontra
Apabila Ephedrine Tidak Perlu Digunakan
Penggunaan ephedrine sebagai ubat adalah kontraindikasi:
- Sekiranya hipersensitif kepada ephedrine itu sendiri atau kepada mana-mana eksipien yang terkandung dalam produk perubatan yang akan digunakan;
- Pada pesakit dengan glaukoma tertutup-sudut;
- Semasa mengandung dan semasa penyusuan.
Sebagai tambahan kepada apa yang telah dikatakan setakat ini, penggunaan ephedrine sebagai ubat yang diberikan secara parenteral dikontraindikasikan pada pesakit yang menderita psikosis; manakala penggunaan ephedrine sebagai ubat terhadap kesesakan hidung juga dikontraindikasikan dalam:
- Pesakit yang menghidap penyakit kardiovaskular;
- Pesakit dengan hipertiroidisme;
- Pesakit yang menderita hypertrophy prostatik;
- Pesakit dengan pheochromocytoma;
- Pesakit yang menderita diabetes mellitus;
- Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dan kanak-kanak dengan sejarah epilepsi atau kejang demam.
