Extrasystoles - Punca dan Gejala

Artikel berkaitan: Extrasystoles

definisi

Extrasystoles adalah rentetan jantung yang tidak normal, kedua-duanya di tapak dan pada masa permulaan. Impuls penguncupan, sebenarnya, timbul secara matang berkaitan dengan rangsangan biasa; lebih-lebih lagi, mereka hampir tidak selalu berasal dari nod atrium (seperti yang berlaku di dalam keadaan normal), tetapi di bahagian lain jantungnya.

Depolarization yang tidak normal menyebar sebelum impuls yang dijana oleh nod sinus tiba, jadi hati melakukan degupan jantung awal berbanding dengan irama sinus (extrasystoles mengganggu irama jantung biasa).

Berdasarkan tapak asalan pengecutan pramatang, atrial (kurang berbahaya) dan extrasystoles ventrikel boleh dibezakan (dalam subjek yang dijangkiti mereka boleh menghasilkan aritmia yang kompleks).

Extrasystoles boleh menjadi tanpa gejala atau menyebabkan berdebar-debar. Dalam sesetengah kes, mereka dirasakan sebagai pukulan kuat di dada atau di tekak, atau sebagai denyutan jantung atau meletup.

Extrasystoles sangat kerap, baik pada orang yang sihat dan pada pesakit yang menderita penyakit jantung. Dalam kebanyakan kes, ini bukan gangguan dan patologi; Malah, perubahan dalam denyutan jantung ini dapat dilihat pada orang yang sihat kerana emosi yang sengit atau keadaan tekanan atau kekurangan tidur. Faktor lain yang boleh menjejaskan penampilan penguncupan jantung yang tidak normal dan dijangkakan termasuk penyalahgunaan kafein, merokok dan penggunaan dadah, seperti kokain.

Extrasystoles adalah kerap semasa keadaan jantung tertentu, termasuk serangan jantung, iskemia jantung, peningkatan jumlah jantung atau kegagalan jantung. Penyakit tiroid (terutamanya hipertiroid) dan proses patologi yang memberi kesan kepada organ-organ lain selain jantung (contohnya meteorisme, sembelit dan penyakit empedu) juga boleh menjadi punca tidak langsung dari extrasystoles. Kadang-kadang, demam dan tahap kalium yang tidak mencukupi dalam darah memicu daripada rentak pramatang. Masa lain, extrasystole adalah idiopatik (ia tidak berasal dari sebab yang tepat).

Extrasystole boleh diasingkan atau muncul dalam siri. Dalam kes pertama, denyutan extrasystolic dijangka berkaitan dengan irama sinus dan diikuti dengan jeda yang lebih lama daripada yang normal sebelum degupan jantung baru. Dalam kes kedua, rentetan extrasystolic boleh berlaku secara berturut-turut, menimbulkan irama yang berbeza dari yang biasa (secara amnya, dengan frekuensi yang lebih tinggi) atau berselang-seli dengan rentetan sinus.

Diagnosis berdasarkan pemeriksaan elektrokardiografi. Biasanya, pada pesakit yang tidak menderita penyakit jantung, rawatan tidak perlu, kecuali untuk mengelakkan pencetus. Kadang-kadang ubat ß-blocking boleh diresepkan (contohnya selepas infark miokard akut). Antiarrhythmik lain, walaupun berkesan terhadap extrasystoles, harus dielakkan, kerana ia meningkatkan risiko aritmia yang lebih serius.