peperiksaan

TAC pada Abdomen: Apa itu? Kegunaan, Penyediaan, Prosedur dan Keputusan A.Griguolo

keluasan

CT di abdomen adalah tomografi paksi berkomputer terhad kepada visualisasi organ perut dan pelvis.

Imbas CT perut membantu dalam diagnosis penyakit yang mempengaruhi organ perut dan mengenal pasti penyebab sakit perut atau perut, yang menyebabkan doktor percaya bahawa terdapat keadaan kesihatan yang serius.

Daripada jumlah keseluruhan 30 minit, CT scan pada abdomen memerlukan persediaan tertentu (khususnya jika medium kontras digunakan) dan, untuk pelaksanaannya yang tepat, mengenakan imobilitas maksimum pada pesakit.

Risiko CT scan pada abdomen disambungkan kepada dos radiasi pengion, yang mana pesakit didedahkan semasa peperiksaan, dan kepada medium kontras (jika ia dimaksudkan untuk digunakan), yang dalam sesetengah individu menyebabkan reaksi alahan.

Dikontraindikasikan dalam kes kehamilan, obesiti, kencing manis dan kekurangan buah pinggang, CT pada abdomen memberikan imej kualiti yang sangat baik, yang membolehkan diagnosis sangat tepat.

Apakah TAC pada Abdomen?

Imbas CT pada abdomen adalah ujian diagnostik yang membolehkan para doktor melakukan analisis terperinci mengenai organ-organ yang terkandung di dalam perut dan pelvis.

Sama seperti jenis CT scan yang lain, CT perut adalah prosedur radiologi ; ini menunjukkan bahawa pelaksanaannya dan tafsiran hasil yang diperoleh daripadanya adalah ahli radiologi (atau hanya ahli radiologi ).

CT perut juga dikenali sebagai CT perut atau abdomino-pelvis CT .

Kajian pendek tentang apa yang TAC itu

CT, atau tomografi aksial berkomputer, adalah prosedur radiologi diagnostik, yang menggunakan radiasi pengionan ( X-ray ) untuk mencipta imej tiga dimensi yang sangat terperinci bagi kawasan anatomi tertentu badan (otak, tulang, saluran darah, organ perut, organ saluran toraks, pernafasan, dan lain-lain).

Peralatan TAC termasuk:

  • Unit imbasan berbentuk donat yang besar, dipanggil gantri . Ia adalah sumber radioaktif;
  • Penjana;
  • Sokongan untuk meletakkan pesakit. Secara umumnya, ia adalah katil gelongsor;
  • Pemproses elektronik;
  • Konsol arahan untuk memaparkan imej tiga dimensi;
  • Sistem untuk merekodkan data yang diperolehi.

Kadang-kadang, TAC boleh menyediakan penggunaan agen kontras ( TAC sebaliknya ); biasanya berdasarkan yodium, medium kontras membolehkan untuk mencipta, melalui TAC, gambaran yang sangat terperinci: pembuluh darah, nodus limfa dan organ parenchymal.

Walaupun peperiksaan biasanya tidak menyakitkan (hanya dalam varian sebaliknya ia menjengkelkan, kerana pentadbiran medium kontras), TAC adalah antara prosedur diagnostik yang minimum invasif, kerana dos sinaran mengion, yang mana pesakit didedahkan, ia cukup besar.

Untuk mengetahui lebih lanjut: TAC Dengan Kontras: Apa itu? Kegunaan, Penyediaan, Prosedur, Risiko dan Keputusan ยป

tanda-tanda

Doktor menggunakan CT scan pada abdomen, apabila mereka ingin mengumpul maklumat mengenai organ-organ perut ( usus kecil, usus besar, pankreas, buah pinggang, hati dan pundi kencing, yang utama) dan pada saluran darah saluran perut, dengan matlamat akhir pemahaman keadaan kesihatan.

Di kalangan wanita, di antara organ-organ perut, terdapat juga alat kelamin wanita, iaitu: ovari, rahim dan tiub fallopian .

Bilakah ia berguna?

Imbas CT perut membantu dalam diagnosis penyakit yang mempengaruhi organ perut-abdomen dan mengenal pasti punca-punca sakit perut atau perut, yang menyebabkan doktor memikirkan keadaan penting klinikal.

Lebih khusus lagi, imbasan CT perut membolehkan diagnosis:

  • Keradangan asal berjangkit, seperti contoh radang usus buntu (keradangan lampiran vermiform, saluran usus besar) atau pyelonephritis (keradangan buah pinggang dan buah pinggang renal);
  • Dikumpulkan, di peringkat abdomen-pelvis, bahan yang dijangkiti ( abses );
  • Penyakit Crohn, kolitis ulseratif, kolitis iskemia dan kolitis limfositik, iaitu penyakit radang usus radang ( penyakit Crohn dan kolitis ulseratif adalah yang kedua paling biasa);
Usus besar yang terjejas oleh diverticulitis.
  • Diverticulitis, penyakit usus besar yang dicirikan oleh pembentukan extroflexions pada dinding usus dalaman;
  • Pankreatitis dan pseudocyst pankreas ;
  • Kanser hati, kanser buah pinggang, kanser pankreas, kanser ovari (wanita) dan kanser pundi kencing ;
  • Limfoma . Dalam perubatan, perkataan "limfoma" merujuk kepada kumpulan heterogen neoplasma malignan, yang melibatkan nodus limfa dan radas lympho-glandular secara amnya;
  • Batu ginjal (nephrolithiasis) dan batu pundi kencing ;
  • Aneurisme aorta abdomen ;
  • Kecederaan asal trauma yang memberi kesan kepada hati, buah pinggang atau limpa (organ abdomen yang paling cenderung mengalami kecederaan, semasa trauma).

Penggunaan medium kontras sangat penting untuk mengesan keadaan perut yang berkaitan dengan TAC seperti, contohnya, usus buntu, aneurisma aortic abdomen, tumor di organ perut, diverticulitis atau pankreatitis. ; yang terakhir, sebenarnya, memperkaya imej yang dihasilkan oleh instrumen dengan butir-butir yang sangat berguna untuk tujuan diagnostik dan apabila rawatan terapeutik akan bermula.

Tambahan pula, imbasan CT abdomen adalah prosedur yang boleh berfungsi sebagai:

  • Panduan dalam biopsi ke organ abdomen-pelvis;
  • Membantu dalam prosedur pembedahan yang bertujuan untuk mengalirkan abses di bahagian abdomen atau penyingkiran tumor ke organ abdomen;
  • Panduan dalam perancangan transplantasi ke organ perut dan alat penilaian untuk campur tangan jenis ini;
  • Panduan dalam perancangan dan pentadbiran rawatan radioterapi (radioterapi) pada peringkat perut-perut;
  • Alat pemantauan untuk kesan kemoterapi pada tahap abdomen-pelvik.

penyediaan

Kesesuaian pesakit untuk imbasan CT pada abdomen: apa yang perlu diketahui oleh doktor?

Sebelum dapat membuat pemeriksaan CT di abdomen, doktor perlu mengetahui secara langsung dari pesakit jika:

  • Dia mengambil dadah pada masa itu;
  • Dia mengalami gangguan tertentu dalam tempoh yang terakhir;
  • Anda mengalami penyakit jantung, beberapa penyakit tiroid, diabetes atau asma ;
  • Dia mengalami alahan . Terutamanya penting ialah alahan iodin, kerana yang terakhir adalah unsur kimia di dasar medium kontras yang kadang-kadang boleh digunakan dalam prosedur;
  • Beliau menderita penyakit buah pinggang kronik (contohnya kegagalan buah pinggang). Keadaan ini mewakili kontra mutlak untuk penggunaan media kontras;
  • Dia menderita dari sesak kekejangan ;
  • Jika anda seorang wanita, anda sama ada disyaki hamil .

Semua maklumat ini adalah penting untuk menentukan kesesuaian pesakit untuk peperiksaan sebagai imbasan CT di abdomen.

Persediaan untuk CT Scan of Abdomen dalam kes kelayakan untuk peperiksaan

Jika perut sesuai untuk imbasan CT, sebagai persediaan untuk yang terakhir, pesakit mesti:

  • Hadirkan diri untuk pemeriksaan tanpa barang kemas atau pakaian dengan bahagian logam, kerana ini boleh mengganggu fungsi diagnostik yang betul.

    Sekiranya pesakit tidak mematuhi peraturan ini, dia akan diminta berbuat demikian sebelum prosedur bermula.

  • Sekiranya penggunaan media kontras diramalkan, hadir sendiri selama sekurang-kurangnya 6 hingga 8 jam pada ujian puasa lengkap . Ini bermakna, jika CT dalam perut dengan medium kontras dijangka pada waktu pagi hari tertentu, makan terakhir mestilah makan malam petang sebelumnya.

    Kegagalan untuk mematuhi peraturan ini akan menyebabkan pemeriksaan diagnostik ditangguhkan ke tarikh yang lain.

Sekiranya ahli radiologi tidak mengutamakan penggunaan medium kontras (iaitu, dia berhak untuk menggunakan medium kontras dalam kes keperluan), pesakit dikehendaki menghormati peraturan pada puasa lengkap, seperti penggunaan cara kontras dijangka.

Pengawasan sekiranya Alergi terhadap Kontras Media?

Bagi orang yang mengalami alahan yang terbukti kepada agen kontras yang digunakan dalam peperiksaan, penyelesaian untuk masalah ini adalah untuk mengambil ubat steroid yang sesuai dengan kesan antiallergik, kira-kira 12 jam selepas imbasan CT pada abdomen.

Pengambilan ubat-ubatan ini adalah sebab untuk menangguhkan pemeriksaan diagnostik pada tarikh yang lain.

prosedur

Fasa Pendahuluan

Sebelum pengimbasan CT di abdomen bermula, ahli kakitangan perubatan akan menjemput pesakit untuk:

  • Menjawab satu soal selidik yang berkaitan dengan sejarah perubatan anda,
  • Pakai kot khusus bukan pakaian anda dan
  • Sekiranya anda tidak melakukannya di rumah, cabut diri anda dari semua perhiasan (contohnya anting-anting) dan objek logam yang serupa (misalnya tindikan) sehingga akhir peperiksaan.

Oleh itu, pada akhir ini, ia akan menundukkannya dengan pengukuran tekanan dan suhu yang cepat, dan dia akan memaklumkan kepadanya tentang kepentingannya, semasa pemeriksaan CT pada perut, ketidakmampuannya di dalam alat itu.

Nota penting mengenai immobility

Semasa CT scan perut (seperti dalam semua varian lain CT scan), jemputan untuk melengkapkan immobility juga termasuk pengekalan nafas, kerana walaupun pergerakan yang sedikit, yang berasal dari tindakan pernafasan, dapat memutarbelitkan hasil dari peperiksaan.

Fasa penginapan pesakit

Pada akhir fasa awal, beberapa anggota kakitangan perubatan akan membantu pesakit untuk meletakkan dirinya sendiri, dengan tangannya dilanjutkan di belakang kepalanya, di atas katil gelongsor, yang kemudiannya akan digunakan untuk mengenalkannya dan meletakkannya di dalam gantry yang disebut.

Untuk memastikan keselesaan pesakit maksimum, kakitangan perubatan akan menyediakan bantal untuk kepala, selimut dan sepasang telinga telinga (penggunaan yang dibenarkan oleh bunyi sengit yang dipancarkan oleh instrumen, apabila ia sedang beroperasi).

Pentadbiran media Kontras (jika disediakan)

Jika pentadbiran medium kontras diramalkan, yang terakhir akan berlaku apabila pesakit berbaring dan selesa di atas katil gelongsor; untuk mengamalkan pentadbiran akan, dengan kerjasama jururawat profesional, ahli radiologi yang akan menjalankan peperiksaan dan akan mentafsirkan hasilnya.

Apabila diberikan, medium kontras memerlukan beberapa minit untuk diedarkan di pelbagai daerah anatomi badan manusia.

CONTRICT MEDIUM: APA YANG BERHUBUNG?

Seperti yang diumumkan sebelum ini, medium kontras yang digunakan pada kesempatan imbasan CT (sama ada berkenaan dengan perut atau mana-mana bahagian badan manusia) secara umumnya berdasarkan iodin ( ejen kontras iodinated ).

Adakah anda tahu bahawa ...

Semasa pemeriksaan radiologi, media kontras adalah bahan yang digunakan untuk mengubahsuai penyerapan X-ray, untuk menjadikan kawasan anatomi di mana mereka menjadi lebih tajam, berkenaan dengan apa yang ada di sekelilingnya.

RUTU PENTADBIRAN

Pada masa pemeriksaan CT di abdomen dengan medium kontras, pentadbiran medium kontras boleh dilakukan melalui mulut (oleh itu pengingesan), melalui suntikan (dengan jarum suntikan atau pam automatik) atau oleh enema (enema).

Fasa penciptaan imej

Selepas masa yang diperlukan untuk medium kontras untuk menyebarkan di mana ia diperlukan, berikut akan mengikuti:

  • Pengenalan pesakit ke gantry,
  • Pemindahan seluruh kakitangan perubatan ke bilik seterusnya, yang menempatkan konsol kawalan keseluruhan peralatan, e
  • Lampu gantry . Dengan langkah terakhir ini, penciptaan imej yang berkaitan dengan bahagian anatomi kepentingan dan pemerolehan mereka di konsol akan bermula.

Adalah penting untuk menunjukkan bahawa pesakit akan dapat berkomunikasi dengan kakitangan perubatan pada bila-bila masa semasa prosedur diagnostik, kerana terdapat pembesar suara dalam bilik ; sistem komunikasi ini direka untuk memberi pesakit kemungkinan untuk melaporkan sebarang masalah yang tiba-tiba kepada kakitangan perubatan, yang dibangunkan semasa imbasan CT pada abdomen.

Fasa terakhir

Sebaik sahaja imej-imej berguna untuk penilaian diagnostik telah dikumpulkan, ahli radiologi akan menghentikan imbasan dan memerintahkan kakitangannya untuk mengeluarkan pesakit dari gantry .

Apabila pesakit telah bangkit dari tempat tidur gelongsor dan ditutup, dia sudah dapat pulang ke rumah dan ke kegiatan sehari-harinya, kecuali dinyatakan sebaliknya oleh ahli radiologi.

Apakah perasaan yang dirasakan oleh pesakit semasa CT scan abdomen?

Dalam pesakit:

  • Pentadbiran medium kontras melalui mulut akan menyebabkan rasa tidak enak di mulut, selepas menelan.
  • Pentadbiran medium kontras dengan suntikan akan menghasilkan sedikit rasa tidak selesa, apabila doktor akan memperkenalkan jarum jarum suntik atau pam automatik, dan rasa logam yang aneh di dalam mulut .
  • Pentadbiran medium kontras oleh enema (enema) akan menjadi sumber ketidakselesaan dan rasa bengkak abdomen.

Harus diingat bahawa pesakit dengan kesukaran tinggal tetap akan dapat membangun, setelah prosedur telah dimulai, rasa tidak nyaman yang mengganggu .

Berbanding dengan imbasan CAT konvensional - yang tidak menyakitkan - imbasan CT kontras sedikit menjengkelkan kerana pentadbiran medium kontras.

Berapa lama imbasan CT pada abdomen?

Sekiranya kita menganggap keseluruhan prosedur (oleh itu, dari mana pesakit berubah apabila ahli radiologi mengisytiharkan pengimbasan selesai), imbasan CT pada abdomen berlangsung selama 20 minit, dalam varian tanpa medium kontras, dan kira-kira 30 minit, dalam varian dengan medium kontras.

Walau bagaimanapun, jika hanya sebahagian daripada prosedur yang ditujukan untuk penciptaan imej yang dipertimbangkan, imbasan CT pada abdomen berlangsung beberapa minit .

Adakah anda tahu bahawa ...

Terima kasih kepada kemajuan dalam teknologi perubatan, hari ini, instrumen-instrumen yang membuat variasi imbasan CT mungkin (TAC tanpa medium kontras, kontras CT, angioTAC, dan lain-lain) adalah lebih cepat daripada yang beberapa dekad lalu.

Pada masa apa saja pesakit TIDAK pulang ke rumah dengan serta-merta?

Sebab-sebab mengapa pesakit mungkin menangguhkan pulang ke rumah selepas imbasan CT ke abdomen pada asasnya dua:

  • Kerana peperiksaan menyediakan imej yang tidak jelas . Keadaan ini menjadikannya perlu untuk mengulangi keseluruhan prosedur.
  • Kerana pesakit merasa sedikit keliru selepas peperiksaan . Keadaan ini agak melulu dalam beberapa minit.

Bagaimana untuk menggalakkan penghapusan medium kontras?

Untuk membantu penghapusan dari badan media kontras yang digunakan semasa imbasan CT di abdomen, doktor radiologi menunjukkan bahawa mereka minum banyak air .

Pematuhan dengan petunjuk ini akan membolehkan pesakit menghilangkan agen kontras yang diberikan dalam masa 24 jam.

risiko

Imbasan CT abdomen dilaporkan untuk beberapa risiko, termasuk:

  • Pendedahan yang tidak dapat diabaikan kepada sinaran mengion . Ia adalah fakta bahawa radiasi mengion adalah faktor yang memihak kepada perkembangan keganasan, baik yang malignan dan tidak bermaya.

    Kesan risiko: dos radiasi pengionan yang dipancarkan oleh CT scan di abdomen adalah bersamaan dengan 3 tahun radioaktiviti semulajadi. Membandingkan dengan radiografi dada mudah (RX-thorax), yang mendedahkan pesakit kepada dos radiasi pengionan sama dengan 10 hari radioaktif semulajadi.

    Dengan ini, kami tidak mahu menjejaskan imbasan CT ke abdomen, tetapi kami hanya mahu menekankan bahawa pengulangannya tidak disyorkan.

  • Reaksi alergik terhadap medium kontras (jelas, risiko ini hanya wujud dalam imbasan CT pada abdomen dengan medium kontras). Ia adalah keadaan yang jarang berlaku, yang hanya memberi kesan kepada pesakit yang terdahulu. Umumnya ringan dan dikawal dengan ubat-ubatan tertentu, gejala-gejala reaksi alahan yang paling umum kepada medium kontras terdiri daripada: siram panas, loya, kesemutan yang teruk, gatal-gatal dan sakit yang berpanjangan di mana terdapat suntikan.

kontra

Mereka mewakili contraindication pada CT scan abdomen:

  • Keadaan kehamilan ;
  • Obesiti (imbasan CT dengan sebaliknya boleh menyokong orang yang beratnya tidak melebihi 150 kilogram);
  • Diabetes .

Sekiranya penggunaan medium kontras dijangkakan, kontra-kontra berikut ditambahkan:

  • Sejarah tindak balas alergi yang teruk kepada agen kontras dengan iodinated dan
  • Kekurangan buah pinggang (keadaan ini menghalang penghapusan agen yang berbeza).

Harus diingat bahawa, dalam bentuk yang paling serius, sesetengah penyakit claustrophobia juga boleh menjadi kontraindikasi kepada imbasan CT pada abdomen.

Adakah menyusukan kontraindikasi terhadap penggunaan medium kontras?

Penyusuan susu ibu bukanlah kontraindikasi kepada imbasan CT dalam perut dengan medium kontras; Walau bagaimanapun, kebanyakan doktor dan mereka yang menghasilkan media berbeza percaya bahawa menyusu adalah amalan yang harus dielakkan dalam 24-48 jam pertama berikutan pemeriksaan diagnostik.

keputusan

Hasil scan CT pada perut akan tersedia kepada pesakit hanya selepas ahli radiologi menganalisis imej yang dicipta oleh instrumen semasa peperiksaan.

Sebagai peraturan, tunggu keputusan CT scan di abdomen adalah beberapa hari .

Sebaik sahaja pesakit berada di dalam hasilnya, dia perlu menunjukkan kepada doktornya, supaya dia dapat merujuk mereka dan membuat semua keputusan yang diperlukan.

Bilakah Keputusan boleh didapati dengan serta-merta?

Sekiranya imbasan CT di abdomen adalah peperiksaan yang akan dijalankan dengan segera (contohnya, kerana pesakit berada dalam keadaan kesihatan yang serius) radiologi akan menganalisis imej-imej yang dijana oleh instrumentasi pada masa itu.

Faedah TAC pada Abdomen

  • Penciptaan imej yang kaya dengan butiran dan kualiti yang sangat baik (terutamanya dalam varian dengan medium kontras), yang membolehkan untuk menentukan diagnosis yang sangat tepat;
  • Kesakitan yang minimum dan invasiveness minimal;
  • Terima kasih kepada kapasiti pengesanan yang tinggi, ia boleh membuat penggunaan pembedahan penjelajahan atau biopsi berlebihan;
  • Imej-imej yang sangat terperinci yang disediakannya adalah sangat membantu dalam hal operasi pembedahan berikutnya;
  • Tempoh pendek;
  • Kemungkinan mengenal pasti keadaan perubatan yang berlainan;
  • Ia kurang sensitif terhadap pergerakan pesakit daripada resonans magnetik nuklear;
  • Tidak seperti resonans magnetik nuklear, ia boleh dilakukan walaupun pesakit mempunyai prosthesis logam;
  • Ia menyediakan imej dalam masa nyata, jadi pakar bedah dapat memanfaatkannya sebelum pembedahan kecemasan.

Mereka yang baru disenaraikan adalah kelebihan utama CT perut.