keluasan
Tengkorak ayam (atau condylomata acuminata) adalah lesi kentut, yang timbul terutama pada permukaan kulit dan mukosa daerah apa-genital .
Penyakit ini disebabkan oleh beberapa jenis virus papilloma manusia atau HPV (Human Papilloma Virus). Jangkitan yang menyokong proses patologi disebarkan melalui hubungan langsung, sering semasa hubungan seksual .
Jangkar ayam muncul pada alat kelamin dan / atau sekitar dubur, seperti pertumbuhan berdaun dan berkilau, dengan permukaan yang tidak teratur (karenanya nama) dan diameter berubah. Luka-luka ini boleh diasingkan atau terkandung. Biasanya, ayam jantan tidak menyakitkan, tetapi boleh menyebabkan gatal-gatal, pembakaran dan pendarahan yang sengit .
Rawatan yang tersedia termasuk penggunaan ubat - ubatan (mengambil modulator tindak balas imun dan kaustik dengan asid) atau kemusnahan terapeutik dengan campur tangan pesakit luar atau pembedahan (cryotherapy, terapi laser, elektrokauteri dan penyingkiran pembedahan).
Apakah mereka?
Apa jua ayam jantan?
" Cockscomb " adalah istilah yang digunakan dalam istilah popular untuk merujuk kepada condylomata acuminata . Luka-luka ini menunjukkan diri mereka sebagai pertumbuhan kulit yang tajam, yang kebanyakannya terletak pada alat kelamin luaran dan sekitar dubur .
Kerang ayam disebabkan oleh beberapa jenis HPV (Human Papilloma Virus), patogen yang sama yang terlibat dalam pembentukan ketuat di kaki dan di tempat anatomi lain.
Jangkitan disebarkan terutamanya, tetapi tidak semata-mata, melalui hubungan seksual .
Rooster Crests: sinonim
- Condylomata acuminata;
- Ketuat genital.
punca
Di peringkat genital, puncak ayam jantan adalah salah satu daripada jangkitan paling kerap dengan etiologi virus. Jangkitan ini berlaku terutamanya melalui aktiviti seksual, tetapi juga mungkin melalui sentuhan kulit ke kulit ("kulit untuk berdosa").
Jangkauan ayam jantan sangat cedera.
Punggung ayam: apakah yang disebabkan oleh mereka?
Jeruk ayam disebabkan oleh beberapa genotipe virus papilloma manusia, termasuk HPV 6 dan 11, pada risiko onkogenik yang rendah. Ini bermakna, walaupun ejen etiologi adalah HPV, subtipe yang bertanggungjawab untuk hutan ayam jantan jarang menunjukkan evolusi yang berpotensi dalam rasa neoplastik.
HPV, puncak ayam dan kanser serviks: adakah ada kaitan?
Penyakit genital dari manusia papilloma virus terkenal dengan beberapa jenis neoplasma, khususnya ia mewakili penyebab utama kanser serviks (atau serviks).
Selepas jangkitan, kebarangkalian evolusi karsinogenik bergantung kepada subtipe HPV yang bertanggungjawab terhadap penyakit ini. Ejen-ejen virus yang biasanya terlibat dalam permulaan ayam jantan (HPV 6 dan HPV 11) mempunyai kebarangkalian yang sangat rendah dalam kemerosotan malignan. Risiko tinggi evolusi neoplastik dikaitkan, bagaimanapun, kepada genom 16 dan 18, dianggap sebagai "berisiko tinggi" onkogen, yang sangat dikaitkan dengan karsinoma serviks.
Bagaimana jangkitan berlaku
Jeruk ayam ditularkan " kulit ke kulit ", yang melalui kontak langsung dengan kulit dan membran mukosa di mana agen virus hadir.
Penyebaran jangkitan sering berlaku semasa seks faraj, dubur dan oral . Dalam hal ini, perlu diperhatikan bahawa walaupun penggunaan kondom yang sesuai tidak sepenuhnya melindungi dari transmisi puncak ayam.
Ejen virus juga boleh disebarkan melalui hubungan kemaluan tangan atau pengambilan diri yang berpanjangan . Dalam kes yang terakhir, orang itu sendiri mengedarkan virus ke bahagian lain badan, di mana lesi condylomatous berkembang (contohnya jangkitan "diangkut" dari alat kelamin ke daerah dubur). Dalam kebanyakan kes, inokulasi diri berlaku semasa amalan kebersihan intim.
Dalam sesetengah kes, terdapat kemungkinan penghantaran melalui penggunaan campuran objek, seperti mainan seks, seluar dalam atau tuala mandi dan berus gigi.
Pada masa penghantaran, jangkitan juga boleh disebarkan dari ibu kepada bayi yang baru lahir .
Jerung ayam: berapa lama selepas jangkitan itu berlaku?
Tempoh inkubasi biasanya antara satu dan enam bulan, di mana akhirnya ayam jantan membuat debut mereka. Dalam kebanyakan kes, jangkitan itu berlaku dengan cepat; pada masa-masa lain, HPV kekal dalam sel untuk masa yang lama.
Perlu diingatkan bahawa sesetengah individu tidak mengalami jangkitan genital dengan virus papilloma manusia, mungkin disebabkan sistem imun yang sangat berkesan. Peluang penghantaran ayam jantan dari pasangan yang dijangkiti kepada yang tidak dijangkiti tidak diketahui dengan pasti, sama seperti tempoh jangkitan tidak diketahui.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang boleh memihak kepada permulaan puncak ayam termasuk:
- Kekurangan imun : walaupun mereka tidak suka kategori tertentu orang, imapsepression dan kehadiran lain patologi lain yang mampu melemahkan sistem kekebalan tubuh dapat meningkatkan risiko menyerang puncak ayam jantan;
- Penggunaan kortison, terutamanya tempatan;
- Kehamilan : luka ini boleh mencapai dimensi yang besar semasa kehamilan .
Memandangkan bahawa puncak ayam jantan sangat menular, perhatian khusus perlu dibayar untuk pencegahan kebersihan. Jeruk ayam lebih mudah tersebar dalam keadaan kelembaban yang tinggi dan lebih kerap jika terjadi peningkatan vagina, seperti halnya kandidiasis vagina .
Sebagai terutamanya penghantaran seksual, faktor risiko penting adalah:
- Bilangan pasangan seksual : pergaulan meningkatkan risiko menjejaki puncak ayam jantan. Perlu diingatkan, bahawa banyak subjek menular walaupun tanpa mengetahui, sebagai pembawa virus atau mengalami bentuk tanpa gejala penyakit;
- Kegagalan untuk menggunakan kondom semasa hubungan seks (nota: walaupun peraturan seks yang selamat selalu sah, keberkesanan kondom tidak mutlak, kerana janggut ayam boleh berkontrak bahkan melalui sentuhan kawasan tidak dilindungi oleh peranti).
Gejala dan Komplikasi
Rooster Crests: bagaimana mereka menampakkan diri?
Tengkorak ayam adalah serupa dengan kutil yang dapat terjadi di bahagian lain tubuh. Seperti yang termaksud, pertumbuhan ini mempunyai rupa yang menjadikannya sama dengan puncak ayam jantan . Diameter mereka berubah-ubah dan boleh berkisar dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter .
Jeruk ayam muncul sebagai lesi yang lembut dan berisi, dengan permukaan yang tidak teratur, bertitik dan fisur . Apabila simptomatik dan tidak dirawat, ini boleh berubah menjadi letusan yang lebih kasar atau kurang jelas.
Sekiranya tidak dirawat, ayam jantan dapat bertahan selama beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun. Lesi kondilomatous boleh meningkatkan bilangan dan muncul walaupun di kawasan jauh dari tapak penampilan awal. Dalam sesetengah kes, jeruk ayam yang tidak dirawat juga boleh hilang secara spontan dari masa ke masa.
Gangguan yang dikaitkan dengan puncak ayam
Gejala-gejala yang berkaitan dengan kehadiran lesi genital ini tidak begitu serius. Dalam sesetengah kes, puncak ayam jantan bahkan tanpa asimtomatik dan mungkin merosot secara spontan .
Di samping pertumbuhan pertumbuhan kuku pada kawasan genital, mungkin ada:
- Kerosakan dengan pembengkakan, kemerahan dan kehilangan darah ;
- Gatal intim ;
- Pembakaran tempatan .
Walaupun agak tidak menyenangkan dan menjengkelkan (apabila gejala), puncak ayam jantan biasanya tidak berbahaya, iaitu mereka tidak berkorelasi dengan komplikasi tertentu.
Lokasi yang terlibat
Jambatan ayam boleh terjadi pada lelaki dan wanita.
Dalam kedua-dua jantina, lokasi tipikal lesi condylomatous ini adalah membran mukus dan permukaan kulit kawasan kelamin dan kawasan dubur .
Pada manusia, sikat ayam biasanya menyerang:
- Rantau Inguino-scrotal;
- Perineal raphe (antara anus dan skrotum);
- Permukaan dan mahkota glans;
- Alur Balano-preputial;
- Urethral meatus;
- Sepanjang frenulum;
- Batang zakar.
Bagi jantina wanita, lokasi yang dipengaruhi oleh janggut ayam kebanyakannya:
- Dinding vagina (terutamanya bahagian ketiga saluran vagina);
- Perut luar (lubang faraj, labia besar dan kecil dan daerah perivulvary);
- Leher rahim;
- Perineum.
Jerung ayam juga boleh berkembang di sekitar atau di dalam mulut (bibir dan gusi), sementara kejadian mereka pada tahap tangan, konjunktiva dan kawasan lain wajahnya jarang berlaku.
Cockscombs: bagaimana mereka dapat berkembang
Tangki ayam jantan mempunyai kemunculan pelbagai verrucosity, sering berbulu dan menunjuk, berwarna merah jambu, kekuningan atau coklat. Selalunya, pertumbuhan ini sangat kecil sehingga mereka tidak kelihatan dengan mata kasar. Walau bagaimanapun, pada masa-masa lain, ayam jantan cenderung mengalir bersama-sama, bergabung dan mencapai dimensi yang lebih besar.
Sekiranya tidak dirawat, puncak ayam boleh menjadi rapuh dan boleh membentuk massa yang serupa dengan kembang kol; dari sudut pandang simtomologi, varian ini jelas lebih menjengkelkan.
Cockscomb: mungkin komplikasi
Komplikasi utama jerung ayam diwakili oleh kambuhan . Malah, lesi condylomatous cenderung untuk muncul semula, walaupun selepas rawatan.
Semasa kehamilan, puncak ayam jantan dapat meningkatkan saiznya, bahkan menyebabkan gangguan kencing yang penting.
diagnosis
Diagnosisnya adalah secara klinikal dan didasarkan pada pemerhatian alat kelamin semasa pemeriksaan perubatan, tetapi, biasanya, pengesahan histologi diperlukan.
Jerung ayam dapat dilihat oleh mata telanjang, tetapi kadang-kadang mereka berjalan asymptomatically, sehingga maklum balas dapat secara rawak. Untuk menjadikannya lebih jelas, doktor secara langsung boleh menggunakan larutan 3-5% asid asetik di situ.
Pemeriksaan histologi terhadap ayam jantan
Analisis sampel bioptik membolehkan menentukan atau tidak sifat sebenar lesi tersebut.
Pada pemeriksaan histologi, ketua ayam dicirikan oleh beberapa perubahan biasa, seperti:
- Paracheratosis : keratinisasi gangguan, di mana pembalikan proses pematangan epidermal biasa berlaku; khususnya, terdapat peningkatan dalam percambahan keratinosit;
- Acanthosis : manifestasi yang dicirikan oleh hiperpigmentasi beberapa kawasan kulit, tidak dibatasi dengan baik, yang kelihatan menebal dan berwarna coklat gelap;
- Papillomatosis : keadaan patologi yang dicirikan oleh kehadiran, di lokasi organisma, banyak papilloma yang diperolehi daripada percambahan epitelium yang meliputi kulit atau membran mukus.
Jambatan ayam boleh ditularkan dengan hubungan yang tidak dilindungi, oleh sebab itu, jika kehadirannya diverifikasi, pasangan juga harus dikontrol dengan hati-hati dan mungkin dijaga.
Cockscomb: Ujian Pap dan kolposkopi
Memandangkan hubungan antara jangkitan HPV dan kanser serviks, bagi wanita dengan puncak ayam jantan yang belum melakukannya dalam dua hingga tiga tahun sebelumnya, ujian Pap (atau Papanikolaou ujian ) adalah disyorkan. Pemeriksaan ini membolehkan kita menyerlahkan tanda-tanda awal degenerasi dalam rasa neoplastik dan membolehkan kita menghadapi tumor yang mungkin di peringkat awal.
Peperiksaan yang lebih moden, yang dipanggil ujian HPV boleh menggantikan ujian Pap bermula 30-35 tahun. Ini memungkinkan untuk menentukan sama ada wanita itu telah menghidapi virus yang berpotensi onkogenik, walaupun sebelum berlakunya sebarang luka, mengenal pasti kehadiran DNA HPV dalam sel serviks.
Untuk mengetahui lebih lanjut: Ujian HPV - Petunjuk dan Maksud Peperiksaan »Sekiranya salah satu daripada kedua-dua ujian mempunyai hasil yang positif, prosedur diagnostik yang dikenali sebagai kolposkopi ditunjukkan untuk mengesahkan atau menolak kehadiran proses tumor yang mungkin mempengaruhi serviks.
Rawatan dan Pemulihan
Rawatan ayam jantan boleh dilakukan mengikut kaedah yang berbeza.
Secara umum, lesi yang lebih kecil boleh dirawat dengan penggunaan ubat-ubatan tempatan, sementara yang lebih besar memerlukan pemisahan pembedahan atau pemusnahan terapeutik dengan kaedah kimia-fizikal yang lain.
Cockscomb: dadah
Rawatan farmakologi terhadap ayam jantan adalah berdasarkan penggunaan ubat-ubatan tempatan dengan tindakan yang merosakkan (seperti asid trikloroasetik dan podofilin ) atau pentadbiran modulator tindak balas imun (misalnya imiquimod, 5-fluorouracil, dan sebagainya). Semua protokol terapeutik ini perlu disyorkan, diresepkan dan dipantau oleh doktor.
Untuk mengetahui lebih lanjut: Ubat untuk jagung (Condylomata Acuminati) »Kaedah merosakkan dan terapi pembedahan
Biasanya, pada kaustik dengan asid, kaedah "merosakkan" jambatan ayam lebih digemari. Intervensi ini boleh menjadi ambulatori atau pembedahan dan termasuk:
- Cryosurgery : janggut ayam boleh dibekukan, menggunakan swab yang direndam dalam nitrogen cair. Rawatan ini dengan sejuk menghilangkan lesi, mengelakkan pendarahan;
- Terapi laser : yang akan dilakukan di bawah anestesia tempatan atau, dalam kes yang paling serius, umum, menyebabkan lisis sel dan kematian virus yang terkandung di dalamnya. Rasuk laser boleh diarahkan dengan ketepatan melampau pada puncak ayam jantan, meminimumkan lanjutan parut pasca rawatan.
Hasil yang sama dapat dicapai melalui cauterization of crawling rooster.
Dalam kes-kes lain, lebih baik untuk memilih pembedahan pembedahan, disyorkan untuk kegunaan yang sangat menjengkelkan dan tahan terhadap rawatan.
Selepas rawatan: susulan dan langkah berjaga-jaga
Selepas penghapusan ayam jantan, sentiasa disyorkan untuk melakukan pemeriksaan histologi untuk menentukan ciri-ciri dan, memandangkan risiko tindak balas, mewujudkan satu rancangan untuk memantau pesakit.
Memandangkan puncak ayam jantan adalah antara penyakit kelamin, disarankan untuk mengamalkan tingkah laku seksual yang bertanggungjawab dan sentiasa menggunakan kondom, terutama dengan orang yang berisiko. Peranti ini mesti dipakai dengan betul sebelum memulakan hubungan .
Kawalan dan rawatan akhirnya ayam jantan perlu diperluaskan juga kepada partern seksual (walaupun mereka tidak mempunyai condylomata yang jelas kepada mata kasar), yang mana terdapat hubungan dalam tiga bulan sebelumnya .
Risiko kambuhan juga perlu diambil kira.
Untuk mengelakkan kemunculan semula puncak ayam, adalah dinasihatkan untuk mengamalkan beberapa langkah berjaga-jaga:
- Menahan diri dari hubungan seks hingga akhir terapi;
- Elakkan pertukaran seluar atau tuala, mainan seks dan sikat gigi;
- Basuh tangan sebelum dan selepas menggunakan tandas;
- Gunakan produk khusus dan halus untuk kebersihan intim, supaya tidak mengubah keseimbangan membran mukus;
- Pakai seluar dalam gentian semulajadi, seperti kapas, dan elakkan pakaian dalam nilon, microfiber dan pakaian yang terlalu ketat, yang boleh menghalang transpirasi semula jadi kulit.
