dadah

CLEOCIN ® Clindamycin

CLEOCIN ® adalah ubat yang berasaskan Clindamycin sulfate

KUMPULAN THERAPEUTIC: Antibiotik - Antimikrobial dan antiseptik ginekologi

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk CLEOCIN ® Clindamycin

CLEOCIN ® ditunjukkan dalam rawatan jangkitan vagina yang dikekalkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap lincosamides seperti Clindamycin.

Mekanisme tindakan CLEOCIN ® Clindamycin

Clindamycin, bahan aktif CLEOCIN ®, adalah antibiotik semi-sintetik yang diperoleh melalui halogenasi Lincomycin terutamanya berkesan dalam rawatan jangkitan yang disebabkan oleh flora anaerobik, menggantikan dalam beberapa kes Metronidazole untuk rawatan vaginitis dan vaginosis.

Penggunaan topikal dalam krim dan bukannya penggunaan ovula vagina, membolehkan prinsip aktif untuk mencapai kepekatan terapeutik berguna dalam negara untuk menjalankan aktiviti bakteriostatik melalui ikatan dengan subunit ribosom 50S dan penghambaan seterusnya pemanjangan rantaian peptida yang baru muncul dimediasi oleh peptidyl transferase enzim.

Mekanisme tindakan Clindamycin dan yang lebih umum daripada lincosamides, yang dapat disejajarkan dengan makrolida, sering bertanggungjawab terhadap tindak balas tindak balas kepada makrolida, seperti dalam hal hipersensitiviti kepada prinsip aktif dan bukannya permulaan mekanisme rintangan yang dicirikan oleh:

  • Ungkapan pam efflux pada permukaan sel bakteria;
  • Ungkapan enzim yang tidak aktif bahan aktif;
  • Variasi genetik dan struktur sasaran biologi.

Ubat ini telah membuktikan keberkesanannya terutama berkaitan dengan beberapa mikroorganisma yang biasanya bertanggungjawab terhadap vaginosis bakteria seperti Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Bacteroides, Mycoplasma Hominis dan Peptostreptococcus.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1 PERLINDUNGAN KLINIKAL PADA KEBERKESANAN KLINDAMYIN

Gynecol Obstet Invest. 2012; 73 (1): 8-15.

Percubaan klinikal yang menunjukkan keberkesanan yang sama penggunaan Clindamycin dalam krim berbanding dengan tablet faraj ubat-ubatan lain, dalam rawatan vaginitis bakteria, tetapi dengan kesan sampingan yang lebih sedikit.

2. KEBERKESANAN CLINDAMYCIN DALAM CREAM DALAM WANITA YANG MERAWAT

Int J STD AIDS. 2012 Aug; 23 (8): 565-9.

Penyembuhan semula untuk flora vagina yang tidak normal pada kehamilan dan re-treat dengan krim vagina clindamycin dengan ketara meningkatkan kadar penjagaan dan peningkatan.

Lamont RF, Taylor-Robinson D, Bassett P.

Kajian yang menunjukkan keberkesanan penggunaan Clindamycin dalam krim untuk rawatan vaginosis bakteria pada wanita hamil, dengan ketara mengurangkan hanya 7 hari terapi dalam kedua-dua gejala yang berkaitan dan dalam ujian mikrobiologi positif.

3. PRAKTIK SEKSUAL DAN INFEKSI MENERIMA

Clin Infect Dis. 2012 Dis 12.

Kajian menarik yang menunjukkan aktiviti seksual yang sengit dan penggunaan alat kontraseptif hormon dapat memudahkan permulaan jangkitan bakteria berulang yang bertanggungjawab untuk vaginosis, sambil mengurangkan keberkesanan terapi antibiotik.

Kaedah penggunaan dan dos

CLEOCIN ®

Ovum vagina 100 mg Clindamycin;

2% Clindamycin vaginal cream.

Selalunya skim terapeutik yang dijangkakan untuk ovula vagina CLEOCIN ® adalah satu ovum sehari untuk pentadbiran intravaginal sebelum tidur, sedangkan untuk CLEOCIN ® dalam krim permohonan 5 g selama 3-7 hari.

Amaran CLEOCIN ® Clindamycin

Walaupun penggunaan topikal dan pentadbiran faraj secara amnya lebih selamat daripada lisan, ia selalu perlu untuk mempertimbangkan kesan sampingan yang berpotensi terapi Clindamycin, terutamanya diwakili oleh dysbiosis usus yang mendalam, akibat kemerosotan mikroflora, yang bertanggungjawab terhadap cirit-birit yang teruk, sering diiringi oleh Superinfections Clostridium Difficil, kemudian oleh kolitis pseudomembranous.

Atas sebab inilah penggunaan CLEOCIN ® harus dilakukan dengan hati-hati pada pesakit dengan riwayat patologi gastro-enteric, hati dan ginjal.

Penggunaan jangka panjang Clindamycin juga boleh menyebabkan penjajahan oleh kuman tahan terhadap terapi antibiotik, khususnya kulat, yang bertanggungjawab untuk kemerosotan serius terhadap keadaan klinikal.

Kehadiran parafin di krim CLEOCIN ® dapat mengurangkan keberkesanan beberapa kaedah kontraseptif seperti rajah dan kondom.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Penggunaan Clindamycin semasa kehamilan masih dibahaskan, memandangkan terdapat kajian yang bercanggah mengenai keselamatan terapi antibiotik.

Malah, mengingat kontraindikasi am terhadap penggunaan dadah pada trimester pertama, masih tiada kerja-kerja penting secara statistik yang dapat mencirikan profil keselamatan Clindamycin untuk janin yang terdedah pada suku berikut.

Oleh itu, dengan mempertimbangkan bahawa bahan aktif ini, diserap secara sistematik, dikeluarkan dalam susu ibu, kami tidak mengesyorkan penggunaan CLEOCIN ® semasa kehamilan dan dalam tempoh penyusuan yang berikutnya.

interaksi

Walaupun penyerapan sistemik rendah Clindamycin digunakan secara topikal, ia sentiasa berguna untuk diingati untuk mengelakkan pentadbiran serentak:

  • Produk terapeutik lain secara intravaginally;
  • Macrolides untuk peningkatan kesan sampingan;
  • Erythromycin untuk antagonisme semula jadi diperhatikan;
  • Dadah dengan aktiviti menyekat neuromuskular untuk meningkatkan aktiviti perencatan.

Kontraindikasi CLEOCIN ® Clindamycin

Penggunaan CLEOCIN ® dikontraindikasikan pada pesakit yang mengalami hipersensitiviti yang mantap kepada bahan aktif atau kepada salah satu dari pengekskorinya, serta sejarah kolitis yang dikaitkan dengan terapi antibiotik.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Penggunaan CLEOCIN ® biasanya diterima dengan baik dan tidak mempunyai kesan sampingan yang berkaitan dengan klinikal.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, superinfeksi dengan patogen tahan seperti Candida albicans dan Trichomonas vaginalis telah diperhatikan, dengan kerengsaan vulvar, kejang abdomen dan cirit-birit, gatal-gatal dan hanya jarang reaksi dermatologi akibat hipersensitiviti kepada ubat.

Nota

CLEOCIN ® adalah ubat preskripsi sahaja.