Eosinophilia - Punca dan Gejala

Artikel berkaitan: Eosinophilia

definisi

Eosinophilia adalah keadaan yang dicirikan oleh peningkatan bilangan eosinofil dalam darah periferal, dengan nilai lebih besar daripada 0.6x109 / l.

Khususnya, kita biasanya bercakap tentang:

Eosinophilia Mild: apabila bilangan eosinofil adalah antara 0.5 dan 1.5x109 / l.
Eosinophilia Sederhana: jika ia berbeza antara 1.5 dan 5.0x109 / l.
Kuburan Eosinophilia: apabila ia melebihi 5.0x109 / l.

Eosinofilia boleh:

utama : penyebaran clonal eosinofil dikaitkan dengan gangguan hematologi, seperti leukemia dan penyakit myeloproliferative;
menengah kepada pelbagai penyakit bukan hematologi yang lain;
atau idiopatik : jika punca yang dicetuskan tidak dapat dikenalpasti.

Eosinophilia paling sering dijumpai dalam konteks penyakit alergi - terutamanya penyakit pernafasan atau dermatologi, seperti asma, rhinitis alergi, urtikaria, dermatitis atopik - edema angioneurotik dan tindak balas terhadap ubat yang dikaitkan dengan peningkatan IgE.

Penyebab utama eosinophilia lain termasuk jangkitan bakteria (contohnya tuberkulosis), mycosis (misalnya aspergillosis) dan parasitosis yang melibatkan organ (misalnya, teniasis) atau tisu (contohnya, trichinosis dan filariasis).

Antara penyakit berjangkit yang dikaitkan dengan peningkatan eosinophils juga termasuk brucellosis, penyakit kucing, mononukleosis berjangkit, demam merah, sista kista, echinococcosis dan schistosomiasis.

Reaksi eosinofilik juga kerap berlaku di hadapan tumor hematologi atau padat, jinak atau ganas. Antara penyakit neoplastik, limfoma Hodgkin boleh menyebabkan eosinofilia yang ditandai. Tumor lain yang menunjukkan perubahan ini adalah leukemia akut, sindrom myeloproliferative kronik dan sindrom myelodysplastic dengan pembezaan eosinofilik. Kanser ovari adalah tumor pepejal yang paling sering dikaitkan dengan eosinophilia, tetapi perubahan ini juga mungkin berlaku di hadapan neoplasma gastrik dan pulmonari.

Peningkatan bilangan eosinofil yang beredar dalam darah juga boleh berlaku dalam konteks penyakit kulit, seperti ekzema, psoriasis, dermatitis herpetiformis, pemphigus vulgaris dan pitiriasis rubra. Eosinofilia boleh disebabkan oleh penyakit tisu penghubung dan gangguan autoimun: arthritis rheumatoid, sistemik lupus erythematosus, scleroderma, dermatomyositis, sindrom Sjögren, granulomatosis Wegener, sindrom Churg-Strauss (eosinophilic vasculitis, neuropati dan asma), radang paru-paru eosinofilik Sindrom Löffler) dan fasciitis eosinofilik (Schulman syndrome).

Manifestasi ini juga terdapat di negara-negara kekurangan imunisasi (sindrom Wiskott-Aldrich, kekurangan IgA dan sindrom hyper-IgE).

Eosinophilia juga dikaitkan dengan penyakit buah pinggang (pyelonephritis), sarcoidosis, hepatopati kolestatik, penyakit Addison dan kekurangan adrenal.

Reaksi eosinofilik mungkin berlaku kerana ubat-ubatan tertentu (nitrofurantoin, phenylidantoin, sulfonamides, aspirin dan IL-2), penggunaan l-tryptophan, radioterapi, transplantasi selepas sum-sum, post-splenectomy dan dialisis peritoneal.