kesihatan hati

Gejala hepatitis Fulminant

definisi

Hepatitis fulminant adalah sindrom jarang berlaku yang dicirikan oleh nekrosis besar-besaran parenchyma hepatik. Hasilnya adalah penurunan fungsi hati yang teruk, yang sering menyebabkan kematian pesakit. Reaksi ganas ini biasanya berlaku dalam hepatitis yang disebabkan oleh virus atau alkohol, agen-agen toksik (contohnya ubat-ubatan dan toksin dari jamur Amanita phalloides ) dan beberapa ubat-ubatan (contohnya pengambilan paracetamol yang berlebihan).

Virus Hepatitis B (HBV) bertanggungjawab untuk kebanyakan kes, terutamanya dalam jangkitan bersama HDV. Sebaliknya hepatitis fulminant dari virus hepatitis A, C dan E agak jarang berlaku. Jangkitan dengan virus Epstein-Barr (EBV), sitomegalovirus dan herpes simplex juga boleh menyumbang kepada permulaan. Kes-kes lain mengiktiraf asal-usul vaskular, autoimun dan metabolik.

Gejala dan tanda yang paling biasa *

  • tiada selera makan
  • asthenia
  • cachexia
  • Coma
  • Kesukaran menumpukan perhatian
  • Disorientasi temporal dan spatial
  • Gangguan mood
  • Kesakitan abdomen
  • Sakit di bahagian atas abdomen
  • lebam
  • Edema otak
  • Pendarahan gastrousus
  • Kemudahan pendarahan dan lebam
  • Saya membuat penjelasan
  • Meningkat urea darah
  • Jaundis
  • kelesuan
  • leukopenia
  • loya
  • oliguria
  • thrombocytopenia
  • gatal-gatal
  • mengantuk
  • Keadaan kekejaman
  • Air kencing gelap
  • muntah

Tanda-tanda lanjut

Hepatitis fulminant berkembang pesat dan menyebabkan kegagalan hati akut. Pada permulaan, kesakitan muncul di bahagian atas bahagian atas abdomen, mual, muntah, jaundis (menguning kulit dan sclera mata), fetor hepaticus (nafas dengan bau manis) dan rasa sakit umum. Coagulopathies, pendarahan, keabnormalan elektrolit dan sindrom hepatorenal (cepat progresif dan maut) mungkin berkembang.

Dalam beberapa hari, proses ini membawa kepada pengurangan saiz hati (atrofi kuning akut) dan membawa kepada ensefalopati porto-sistemik. Keadaan ini menunjukkan dirinya dengan perubahan mood, kesulitan menumpukan perhatian, kekeliruan, kekeliruan dan mengantuk. Dalam tahap lanjut koma mengambil alih, kadang-kadang dengan edema serebral dan gambar iskemik.

Pemotongan masa prothrombin, ensefalopati pelabuhan-sistemik dan kegagalan buah pinggang mempunyai makna fatal. Sesetengah rawatan berkesan dan meningkatkan hasil komplikasi hepatitis fulminant. Pada masa ini, pemindahan hati yang dilakukan dengan keutuhan maksimum mewakili harapan terbaik untuk hidup. Sekiranya tiada pemindahan, hepatitis fulmin adalah berkaitan dengan kadar kematian yang sangat tinggi.