Ubat untuk Mengubati Gejala Menopause

definisi

Menopaus menandakan berakhirnya usia subur wanita: ia adalah tempoh yang kompleks, tidak selalu diterima secara positif oleh wanita, yang disifatkan oleh beberapa tanda dan gejala alam psikologi, fizikal, emosi dan sosial. Kami bercakap tentang menopaus dengan betul berkata selepas sekurang-kurangnya 12 bulan dari kehilangan haid; tempoh yang bertepatan dengan menopaus dan bulan-bulan sebelumnya dipanggil climacteric.

punca

Menopause adalah akibat penurunan fisiologi dalam sintesis hormon seks wanita (estrogen), pada dasarnya dikaitkan dengan penuaan; Penurunan drastik dalam hormon seks adalah akibat pengurangan folikel ovari. Dianggap bahawa beberapa kemo dan radioterapi dapat membantu untuk menjangka kedatangan menopause; Lebih-lebih lagi, menopaus boleh menjadi ungkapan kegagalan ovari utama (bermula dari penyakit autoimun atau predisposisi genetik).

gejala

Gejala-gejala yang mengiringi menopaus, sama seperti sindrom pramenstruasi, tidak dapat ditentukan dengan pasti, kerana setiap wanita bertindak secara subyektif untuk tempoh kehidupan yang halus ini. Memandangkan gejala-gejala ciri dalam tempoh ini cenderung bermula secara progresif, yang paling umum disebutkan di bawah: keletihan, kebimbangan, penurunan keinginan seksual, kitaran haid yang tidak teratur, kemurungan, kesukaran menumpukan perhatian dan tidur nyenyak, penderaan, kesakitan sendi, palpitasi, kulit kering, kekeringan faraj, berkeringat malam, flushes panas.

Penjagaan Semulajadi

Maklumat mengenai Menopause - Dadah untuk Rawatan Menopause Gejala tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Menopaus - Dadah untuk Rawatan Gejala Menopause.

dadah

Adalah tidak adil untuk bercakap tentang ubat-ubatan untuk merawat menopaus, kerana ia pastinya bukan penyakit yang sedang dibincangkan. Menopaus, sebaliknya, merupakan fasa kehidupan, tidak mudah diatasi dengan kesederhanaan untuk semua wanita. Oleh itu, ubat-ubatan yang akan kita alamatkan dalam penyelewengan ini tidak ditunjukkan untuk menyembuhkan menopause, tetapi untuk meringankan gejala-gejala yang mengiringi tempoh yang sukar ini.

Memandangkan keistimewaan tempoh menopaus, ahli keluarga dianjurkan untuk menjaga wanita menopaus, cuba untuk tidak membebankan keadaan fizikal-fizikal mereka, selalunya secara moral sedih, penat dan tertekan.

Kami telah melihat bahawa perubahan estrogenik hormon wanita semasa tempoh pasca menopaus adalah kekal; walaupun apa yang dikatakan, kilasan panas (gejala khas yang hadir pada 70% wanita menopaus) cenderung untuk membersihkan diri beberapa tahun selepas berakhirnya haid. Walau bagaimanapun, gejala lain mungkin tidak hanya kekal, malah menjadi lebih teruk (misalnya, atrofi faraj).

Antara pilihan terapeutik yang terbaik, terapi terapi penggantian hormon ini amat berkesan: rawatan ini melibatkan mengambil estrogen rendah, biasanya dikaitkan dengan progestin, dan ia ditunjukkan untuk melegakan kilat panas.

Seperti yang telah kita analisa, menopaus juga boleh disertai oleh penurunan mood: dalam hal ini, pentadbiran antidepresan ditunjukkan, berguna juga untuk mengendalikan flushes panas.

Osteoporosis juga merupakan keadaan yang agak biasa untuk wanita menopaus: dalam keadaan yang sama, disyorkan untuk mengikuti jalan terapeutik yang bertujuan untuk memperkuat struktur tulang .

Kekeringan faraj boleh dikeringkan dengan menggunakan krim dengan tindakan emolien, berkhasiat dan pelincir, untuk digunakan semasa hubungan seksual.

Terapi hormon : tujuan rawatan ini adalah penyembuhan gejala, berguna untuk meningkatkan kualiti hidup wanita menopaus. Estrogen dan progestogen boleh diberikan secara oral, transdermally atau transvaginally. Secara umumnya, terapi estrogen ditunjukkan untuk merawat atrofi faraj: tempoh rawatan adalah beberapa minggu tetapi, jika perlu, ia boleh diulang. Terapi estrogen jangka panjang adalah khusus untuk wanita tanpa rahim.

Terapi penggantian hormon tidak mempunyai kesan kontraseptif: seorang wanita masih boleh menganggap dirinya subur selama 2 tahun dari haid yang terakhir; Oleh itu, jika wanita mahukan kesan kontraseptif, penting untuk mengambil pil estrogen progestin dengan dosis rendah estrogen.

Estradiol (contoh: Ephelia, Climara, Estrofem): dadah kepunyaan kelas estrogen, yang dos indikatifnya menyarankan untuk mentadbir max. 2 mg dadah sehari.
Estriol (misalnya Ovestin): ubat ini adalah estrogen yang ditunjukkan dalam pencegahan dan rawatan gejala yang berkaitan dengan kekurangan estrogen dalam tempoh menopaus. Ubat ini boleh didapati dalam tablet 1 mg: secara amnya, dos yang melibatkan mengambil satu atau maksimum dua tablet sehari.
Medroxyprogesterone Acetate (contohnya Farlutal, Provera, Premia): ia adalah ubat progestin, sering terdapat dalam tablet 10-20 mg bahan aktif; dos mesti ditentukan oleh doktor. Secara lisan, adalah disyorkan untuk mengambil ubat progestin ini dengan dos 10-20 mg sehari. Juga ada kaitan dengan estradiol (contohnya Filena). Ubat ini juga menunjukkan peningkatan profil lipidemik wanita menopaus, mengurangkan risiko penyakit jantung koronari.
Progesterone (contohnya Prontogest, Prometrium): ubat progestin ini mesti diambil secara transdermally (pemakaian plaster berapi dan perlahan). Patch melepaskan 100-200 mg sehari. Hanya dalam sesetengah kes, dos yang lebih tinggi adalah disyorkan (300 mg). Dadah, sebagai tambahan untuk digunakan dalam terapi untuk mengawal gejala yang dikaitkan dengan menopaus, digunakan untuk merawat gangguan ginekologi, seperti metrorrhagia, amenorea, polymenorrhea, dan sebagainya.
Ethinyl estradiol (contohnya Ethinyl estradiol Amsa): ditunjukkan untuk mengawal gejala yang menopause menopause, serta mencegah osteoporosis postmenopausal. Ubat ini terdapat dalam tablet 10-50-100 mg. Dos hendaklah ditentukan dengan teliti oleh doktor berdasarkan keparahan gejala yang dikeluhkan wanita itu.
Tibolone (misalnya Livial): ubat ini mempunyai estrogenik, progestin dan aktiviti androgenik yang lemah, dan digunakan dalam terapi untuk meringankan gangguan menopaus yang berkaitan dengan osteoporosis dan untuk merawat gejala vasomotor. Ubat harus diambil secara berterusan, tanpa menambah progestin. Secara terperinci, disyorkan untuk menguruskan 2.5 mg sehari bahan aktif. Kesan sampingan yang paling biasa termasuk: pendarahan vagina, leucorrhoea, hypertrichosis muka, edema, vertigo, sakit perut.

Modulator reseptor estrogen terpilih : digunakan dalam terapi untuk mengawal gejala menopaus, mereka menjalankan aktiviti terapeutik mereka pada masa yang sama menyerang dan menimbulkan estrogen. Juga ditunjukkan untuk mengurangkan kolesterol:

Raloxifene (contohnya Raloxifene Teva, Optruma, Evista): ia adalah alternatif farmakologi untuk estrogen. Rawatan dengan ubat ini nampaknya meningkatkan kepadatan tulang. Ubat itu, walaupun ia cenderung untuk mengurangkan risiko patah tulang belakang, tidak kelihatan berkesan untuk mencegah patah tulang pinggul. Ubat ini menjalankan aktiviti terapeutik di endometrium dan paras payudara; Selain itu, ia ditunjukkan untuk pencegahan osteoporosis dan trombosis. Nyata, disyorkan untuk mengambil 60 mg ubat sehari.
Tamoxifen (contohnya Nolvadex, Tamoxifen AUR, Nomafen): ubat ini digunakan secara meluas dalam terapi pencegahan kanser payudara dan untuk rawatan ginekomastia. Penggunaannya semasa menopaus mengambil bentuk mengawal kilat panas. Dos mesti ditentukan dengan teliti oleh doktor.

Ubat SSRI (serotonin reaktif penyerap selektif): kategori ubat ini (antidepresan generasi kedua) menunjukkan kesan terapeutik yang optimum untuk mengawal gejala vasomotor yang mengiringi menopaus; Lebih-lebih lagi, mereka menggunakan kesan antidepresan yang baik, sangat berguna untuk membolehkan wanita menghadapi fasa kehidupan yang lebih halus ini.

Venlafaxine (contohnya Efexor): pada permulaan rawatan, disyorkan untuk mengambil 75 mg aktif sehari, sebaiknya diberi fraksinasi dalam dua dos; terus selama 3-4 minggu. Jika perlu, dalam tempoh pertama ini adalah mungkin untuk meningkatkan dos sehingga 150 mg (dibahagikan kepada dua dos). Dalam kes kemurungan teruk, meningkatkan dos sebanyak 75 mg setiap 2-3 hari. Jangan melebihi 375 mg sehari.
Paroxetine (contohnya Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): ubat ini merupakan inhibitor serotonin reuptake selektif (SSRI), terutamanya untuk rawatan kebimbangan umum. Untuk rawatan gangguan post-menopaus, disarankan untuk memulakan rawatan dengan dos 12.5 mg, diambil secara lisan, sekali sehari, dengan atau tanpa makanan. Dos penyelenggaraan melibatkan pengambilan 25 mg ubat sekali sehari. Memperbaiki terapi selama tiga bulan.

Ubat antihipertensi : walaupun beberapa ubat untuk rawatan hipertensi boleh digunakan dalam terapi untuk meringankan gejala menopaus; bahan aktif yang paling banyak digunakan dalam kategori ini adalah clonidine, yang dinyatakan khusus untuk mengurangkan gejala vasomotor apabila wanita tidak boleh mengambil ubat estrogen

Clonidine (contoh: Catapresan, Isoglaucon): dos 0.1 mg, yang diambil secara lisan dua kali sehari, adalah yang paling penting untuk merawat gangguan vasomotor dalam menopaus. Ubat ini juga boleh didapati dalam bentuk patch transdermal, yang akan digunakan pada kulit sekali seminggu.