Apa itu Umor Acqueo
Humor air (atau humor air) adalah cecair tidak berwarna dan transparan yang terkandung dalam segmen mata anterior. Ia dibentuk oleh rembesan dari badan ciliary dan sebahagian besarnya terdiri daripada air, garam dan bahan protein. Unsur-unsur selular, sebaliknya, hampir tidak hadir.
Humor berair bertindak sebagai medium refraktif (fungsi optik) dan membekalkan nutrien kepada kornea dan kristal (fungsi pemakanan). Di samping itu, ia membantu mengekalkan tekanan intraokular (fungsi statik).
Bilik mata
Bola mata adalah struktur anatom tertutup, sfera di dalam.
Badan kristal dan ciliary memisahkan mata ke dalam dua rongga yang penuh dengan cecair, satu anterior dan satu posterior:
- Rongga anterior, lebih kecil, boleh dibahagikan kepada dua ruang (anterior: antara kornea dan iris; posterior: bersempadan dengan kristal dan badan ciliary), kedua-duanya mengandungi humor air (cair).
- Rongga posterior menduduki, sebaliknya, kira-kira empat perlima dari seluruh bola mata; ia meluas dari permukaan posterior lensa kristal ke retina dan mengandungi badan vitreous, gelatin dan transparan (untuk sebab ini, rongga posterior juga dipanggil bilik vitreous).
Kedua-dua badan vitreous dan humor berair menyumbang untuk menstabilkan bentuk dan kedudukan mata.
Ciri-ciri dan sifat
Humor akueus menduduki ruang yang termasuk dalam rongga anterior bola mata. Dihasilkan oleh badan ciliary, ia terdiri terutamanya daripada air, di mana bahan protein dan kuantiti minimum garam dibubarkan. Dalam humor berair, asid amino, klorida, asid hyaluronik, asid glukosa dan asid askorbik terdapat pada khususnya. Tambahan pula, limfosit sangat jarang dapat dijumpai, jumlahnya meningkat dengan ketara semasa proses radang mata. PH sedikit alkali (7.22).
fungsi
Humor berair melakukan pelbagai fungsi:
- Dia mengambil bahagian dalam proses pembiasan, sebagai salah satu cara dioptric bola mata;
- Ia membantu memberikan konsistensi dan kelantangan kepada mata dan menstabilkan bentuk kornea, berkat tekanan yang dikenakan pada dinding dalaman (nada ocular fisiologi);
- Ia mempunyai fungsi pemakanan ke arah lensa dan kornea (struktur okular tanpa saluran);
- Tugasnya adalah untuk menjaga kanta utuh dan telus;
- Menghalang kornea, kanta kristal dan iris dari perubahan mendadak dalam suhu;
- Ia mempunyai peranan penting dalam pengawalan tekanan intraokular.
Dinamik humor berair
Humor berair adalah cecair yang terus beredar di dalam mata. Dengan cara ini, ia bertindak sebagai pengangkut metabolit dan bahan buangan.
Humor akueus dihasilkan oleh aktiviti rahsia dan penapisan badan ciliary (sebahagian daripada jubah tengah atau bulu mata yang terletak di belakang iris).
Aliran humor berair dimungkinkan oleh perbezaan tekanan yang ada di antara cairan di dalam mata (yang biasanya sekitar 14-20 milimeter merkuri) dan bahawa pada urat episkel (sekitar 9-13 mm Hg).
pengeluaran
Humor akueus dibentuk sebagai cecair interstitial, terutamanya oleh mekanisme rembesan aktif: ia melalui sel-sel epitelium dari proses ciliary dan menuangkan ke dalam ruang posterior. Dari sini, ia melewati murid, ke ruang anterior (ruang antara kornea dan iris), di mana ia diserap semula. Laluan produktif kecil berlaku untuk ultrafiltrasi plasma pada tahap kapilari badan ciliary.
resorption
Kebanyakan penyerapan berlaku di ruang anterior, terutamanya di pinggir iris. Ditekan oleh tekanan intraokular, humor berair melepasi liang-liang yang semakin kecil yang membentuk rangkaian trabekular, terletak di antara sclera dan kornea, dan memasuki saluran Schlemm (atau sinus vena daripada sclera). Elemen terakhir ini ialah aliran keluar ke arah bulatan vena mata. Malah, kanal Schlemm berkomunikasi dengan urat episkel. Penyerapan oleh laluan ini bergantung kepada kecerunan tekanan intraokular.
Suasana berair dan nada ocular
Kadar pengeluaran dan reabsorpsi humor air dilakukan untuk menentukan tekanan antara 10 dan 21 mmHg (julat normal) dalam mata. Untuk mengekalkan nilai yang stabil ini, bola mata terus menghasilkan sejumlah kecil humor berair, sementara tahap yang sama cecair ini disalirkan melalui rangkaian sel dan tisu yang kompleks, yang terletak di ruang anterior, dekat badan ciliary.
Walau bagaimanapun, memandangkan bahawa humor akueus adalah cecair yang terus diperbaharui dan beredar, tekanan intraokular bukanlah pemalar yang tidak berubah. Pengeluaran humor berair yang berlebihan atau penghalang kepada aliran keluarnya boleh menyebabkan hipertensi okular, suatu keadaan yang terdedah kepada permulaan glaukoma (penyakit ocular yang halus yang menjejaskan fungsi visual berikutan penderitaan saraf optik). Selain itu, terdapat perubahan patologi yang dicirikan oleh hipotonia, kerana pengeluaran humor berair yang lebih rendah atau saliran yang berlebihan.
Humor dan glaukoma yang berair
Di mata yang terjejas oleh glaukoma, pengeluaran berlebihan atau penghalang kepada aliran keluar air humor menghasilkan peningkatan tekanan intraokular. Mampatan tisu di dalam bola mata yang berikut bermula secara insidiously untuk mengubah saraf optik dan, dari masa ke masa, menyebabkan pengurangan progresif penglihatan dan medan visual.
Banyak faktor risiko lain dikaitkan dengan glaukoma: usia lanjut, kebiasaan dengan penyakit, milik bangsa Afrika-Amerika, miopia yang tinggi, ketebalan kornea pusat dan perubahan peredaran darah, seperti yang disebabkan oleh hipertensi sistemik dan kencing manis. Trauma okular sebelumnya dan penggunaan berterusan kortikosteroid (titisan mata, salep atau ubat sistemik) juga boleh menyumbang kepada menyebabkan atau menguatkan glaukoma.
Glaukoma sering dipanggil sebagai " pencuri senyap penglihatan ", kerana dalam kebanyakan kes, penyakit itu berkembang tanpa disedari, tanpa menyebabkan gejala yang jelas. Pesakit menyedari penyakit itu hanya pada tahap lanjut, apabila fungsi visual kini tidak dapat dikompromi.
Bentuk glaukoma paling kerap, yang dikenali sebagai simpul kronik (sudut terbuka), berlaku berikutan penyempitan progresif jalur keluar air humor. Kebanyakannya, ia adalah asimtomatik, tetapi beberapa tanda mungkin membawa kepada kecurigaan peningkatan nada ocular: sakit kepala, penurunan pesat ketajaman penglihatan, kabur dan perubahan medan visual (contohnya sekitar lampu).
Glaukoma akut (tertutup sudut), sebaliknya, boleh tiba-tiba muncul dengan rasa sakit di sekeliling dan di dalam bola mata, begitu sengit untuk mendorong mual dan muntah. Bentuk ini disebabkan oleh lebar sudut yang berkurang di antara iris dan kornea ("ruang anterior yang lebih rendah").
Terdapat juga satu bentuk glaukoma kongenital, di mana sistem perparitan, dari lahir, tidak membenarkan aliran keluar biasa humor akueus. Peningkatan dalam tekanan intraokular menyebabkan fotofobia (ketidakselesaan cahaya) dan merobek kanak-kanak.
Perkembangan penyakit "asymptomatic" dapat dielakkan oleh lawatan berkala ahli mata, yang membolehkan strategi terapeutik yang berkesan dan diperibadikan didirikan lebih awal. Glaukoma biasanya dirawat dengan penggunaan titisan mata hipotonis untuk ditanamkan pada mata dengan kerapian dan kesinambungan, untuk mengekalkan tekanan berterusan selama 24 jam. Sekiranya pendekatan ini membuktikan tidak mencukupi, ia juga mungkin untuk menjalani pembedahan laser atau terapi pembedahan, dengan cara untuk memulihkan aliran keluar normal humor akueus.
