metrorrhagia

definisi

Metrorrhagia adalah kehilangan darah rahim yang berada di luar kehilangan darah biasa yang berkaitan dengan kitaran haid; sebenarnya, sebenarnya, ia berlaku dalam tempoh intermenstrual. Apabila metrorrhagia muncul semasa haid, ia dipanggil menorrhagia (hasilnya adalah kehilangan darah yang banyak); jika sebaliknya aliran, selain banyak, berterusan walaupun dalam fasa intermenstrual kita bercakap lebih tepat mengenai menometrorrhagia .

Metrorrhagia semasa baligh

Walaupun metrorrhagia terutamanya memberi kesan kepada wanita usia melahirkan anak, tidak ada kekurangan kes di pubertas dan dalam tempoh selepas menopause. Sesetengah manifestasi metrorrhagic sporadis semasa zaman kanak-kanak juga telah diperhatikan, kebanyakannya dikaitkan dengan penyakit lain; dalam akil baligh yang matang, kanak-kanak itu menjadi seorang wanita terlebih dahulu. Dalam wanita baru, perkembangan seksual adalah pramatang dan memperlihatkan dirinya sendiri dengan pertumbuhan payudara, perkembangan organ kelamin, pertumbuhan rambut kemaluan dan akil, penampilan haid dan perkembangan rahim dari segi jumlah: semua faktor ini berkaitan dengan modulasi hormon dan mungkin mencerminkan ketidakseimbangan endokrin yang mungkin. Dalam fasa ini, semua proses metabolik-fisiologi mesti dipertingkatkan di dalam badan: dalam hal ini, selalunya sistem peraturan menjadi rahang, menyebabkan fenomena seperti, misalnya perubahan dalam kitaran haid, menorrhagia, dysmenorrhea dan metrorrhagia. Adalah baik untuk diingat bahawa semasa kemunculan haid pertama - yang bertepatan dengan tempoh transformasi dari anak kepada wanita - sukar untuk membezakan metrorrhagia dari menorrhagia, kerana kitaran haid masih perlu menstabilkan, sehingga lebih sering daripada tidak, ia tidak mungkin untuk membezakan haid itu sendiri daripada pendarahan haid.

Metrorrhagia pada wanita dewasa

Penyebab metrorrhagia yang paling serius pada wanita dewasa ditemui dalam tumor rahim (misalnya fibroid, polip lendir benigna, neoplasma malignan) dan keradangan akut endometrium.

Kadang-kadang, kehilangan darah genital banyak adalah tanda pengguguran spontan: ia telah mengesahkan bahawa beberapa wanita, terutamanya semasa kehamilan pertama, mengalami keguguran selepas beberapa minggu dari konsep, yang metrorrhagia adalah loceng penggera pertama.

Dalam kes-kes lain, metrorrhagia dapat memperlihatkan gambaran etiologi yang kurang "berbahaya": sama dengan menorrhagia, metrorrhagia mungkin juga merupakan hasil "mudah" dari perubahan hormon sementara. Sebagai contoh, tidak satu kebetulan bahawa dalam tiga bulan pertama mengambil pil kontraseptif - satu saat ketidakseimbangan endokrin yang kuat - wanita mengadu pendarahan rahim mendadak dan tidak dijangka antara satu haid dan yang lain. Sekiranya sejarah kehilangan darah antara terus berlanjutan bahkan selepas tiga bulan rawatan pertama, metrorrhagia mungkin bergantung kepada faktor lain.

Jelasnya, pengenalan badan-badan asing ke dalam faraj juga boleh menyebabkan pendarahan yang tidak terkawal.

Oleh itu, secara amnya, faktor organik tempatan (terutamanya fibroid submucosal dan intramural, keradangan uterus, polip serviks, tumor malignan) dan umum (pengubahsuaian pembekuan darah, patologi jantung, jangkitan dan keracunan logam berat) peraturan kitaran haid, mereka adalah penyebab yang paling kerap yang menyumbang kepada kemunculan metrorrhagia pada wanita dewasa.

Metrorrhagia dalam menopaus

Kami telah menganalisis dua fasa pertama kehidupan seorang wanita (akil baligh dan dewasa): bagaimanapun, kita telah menyebutkan bahawa metrorrhagia juga boleh muncul sejurus sebelum dan semasa menopause, tempoh di mana wanita tidak lagi subur. Dalam kes di mana wanita itu menunjukkan metrorrhagia dalam fasa sebelum menopause (climacteric), keadaan yang disebut terdahulu boleh dianggap pseudo-fisiologi; dalam tempoh hayat ini, organisma sebenarnya tertakluk kepada modulasi hormon yang kuat sebagai persediaan untuk menopaus, supaya kerugian antara kaum umumnya boleh dianggap sebagai fisiologi dan dipisahkan dari masalah tertentu.

Sekiranya metrorrhagia berlaku walaupun pada masa menopaus, kehilangan darah yang tidak dijangka dan tidak dapat dipertimbangkan lagi sebagai fisiologi: pada umumnya, metrorrhagia pada menopaus sebenarnya adalah tanda-tanda penyakit yang serius (kanser serviks dan karsinoma rahim). Justru kerana dalam menopaus metrorrhagia boleh berubah menjadi sangat serius, maka akan menjadi tepat untuk menghubungi pakar sakit puan secepat mungkin, memandangkan diagnosis segera dan jaminan rawatan yang tepat pada masanya, lebih kerap daripada implikasi terapi positif.

Kesan dan rawatan

Dalam semua peringkat kehidupan wanita, dengan rujukan khusus untuk akil baligh, dewasa dan menopaus, metrorrhagia yang kerap boleh menyebabkan perubahan dalam kepekatan besi dalam darah, menimbulkan keadaan anemia sekunder (iaitu disebabkan): dalam keadaan yang sama, dalam pakar sakit puan boleh mencadangkan suplemen besi untuk membetulkan kekurangan. Dalam kes-kes yang paling serius, di mana wanita mengadu kehilangan darah yang berlebihan, transfusi boleh digunakan untuk memperbaiki kesan akibat daripada metrorrhagia yang teruk.

Jika punca menyebabkan metrorrhagia diwakili oleh perubahan hormon, pesakit, selepas preskripsi, boleh mengambil hormon untuk mengimbangi semula struktur estrogenik.

Ringkasan

Untuk membetulkan konsep ...