diet dan kesihatan

Kolitis Diet dan Ulcerative

Colitis Ulcerative

Kolitis ulcerative, juga dikenali sebagai rectocolitis ulcerative, adalah penyakit radang CHRONIC yang mempengaruhi mukosa usus besar (kolon-rektum).

Penyebab kolitis ulseratif TIDAK diketahui tetapi di kalangan pengarang, ia adalah kepercayaan umum bahawa ia adalah gangguan imunologi. Oleh itu sel-sel darah putih yang sama akan merosakkan mukosa usus melalui pembebasan antibodi ANTI-epitel; teori ini seolah-olah disahkan oleh komorbiditi kerapuhan kolitis ulseratif dengan gangguan lain yang serupa tetapi EXTRAintestinal. Selain itu, kemungkinan komponen genetik yang boleh ditanggalkan tidak dikecualikan.

NB . Ia juga biasa untuk mencari tekanan emosi yang kuat yang mungkin disebabkan oleh kecenderungan ansikogen dari beberapa subjek yang mengalami kolitis ulseratif. Etiologi ini nampaknya sama dengan sindrom usus.

Kolitis ulcerative menampakkan diri dengan cirit-birit MUCOEMATIC, iaitu mengandungi jumlah lendir usus yang baik yang dikaitkan dengan darah; Pelepasan cirit-birit lebih kerap pada waktu malam dan selepas makan, dan dikaitkan dengan keabnormalan perut dan rasa perlu berterusan untuk buang air besar walaupun rektum sudah kosong sepenuhnya (TENESMO).

Sekiranya tidak dirawat, kolitis ulseratif boleh menentukan sejauh mana kawasan mukus yang terjejas. dengan peningkatan relatif dalam gejala. Di samping manifestasi enterik, permulaan demam tinggi adalah kerap.

Terapi kolitis ulseratif memberi tumpuan terutamanya untuk mendorong pengampunan, dan untuk mengekalkan dan menguruskan sebarang komplikasi yang berkaitan dengan penyakit.

Peranan diet dalam kolitis ulseratif

Trik yang paling penting dalam pencegahan kolitis ulser adalah tidak pasti bahawa memastikan INTEGRA mukosa usus; Walau bagaimanapun, diet untuk kolitis ulseratif berubah dengan ketara berdasarkan keadaan penyakit, atau lebih baik:

jika kolitis ulseratif dalam bentuk laten, apabila TIDAK membentangkan simptomologi tertentu, matlamat pemakanan adalah MENINGKATKAN keseimbangan usus MENINGKATKAN akut; Sebaliknya, jika kolitis ulseratif menunjukkan simptom akut, matlamat diet adalah untuk mengurangkan manifestasi enterik.

Diet dalam peringkat remisi

Dalam tempoh latensi atau remisi, terapi pencegahan kolitis ulseratif bertujuan untuk mengekalkan kecekapan usus dan meningkatkan kesan "penghalang" terhadap patogen, keasidan, terak makanan dan lain-lain.

Peristalsis kolon disukai oleh pengambilan serat makanan yang betul, yang harus diperkenalkan pada dos yang betul dan dengan keteraturan yang paling mungkin. Dalam hal ini, institut-institut penyelidikan mengesyorkan mengambil kira-kira 30g / hari (+/- 5g), yang, bergantung kepada subjektiviti, boleh ditingkatkan atau menurun berdasarkan respon peristaltik individu (kekerapan pemindahan dan konsistensi najis) . Serat yang dibahagikan dengan tepat antara larut (kebanyakannya terkandung dalam buah-buahan dan sayur-sayuran) dan tidak larut (terutamanya dari bijirin dan derivatif), selain mengekalkan kebebasan "vitalitas" pada otot kolik, memberi makan flora bakteria fisiologis yang menyumbang dengan ketara terhadap trophism yang betul laknat. Menjadi molekul berguna ALSO untuk pertumbuhan koloni fisiologi (fungsi PREbiotic ), makanan yang mengandungi serat bertindak secara sinergistik dengan PRObiotika (yoghurt, susu, makanan tambahan, ubat, dll) untuk menjaga pertahanan mukosa; Sekiranya pesakit tidak menggunakan makanan probiotik, berunding dengan doktor, adalah mungkin untuk menambah pengambilan bakteria ini dengan ubat-ubatan atau suplemen makanan yang mengandungi: L. acidophilus, B. bifidum, L. bulgaricus .

Juga sumber makanan omega-tiga (untuk tindakan anti-radang kuat ini asid lemak penting), dan glutamin, kerana fungsi trofik asid amino ini pada mukosa usus, sangat disyorkan dalam diet subjek yang mengalami kolitis ulseratif.

Akhir sekali, ingatlah bahawa semua agen IRRITATING untuk mukosa mestilah terhad dalam diet, oleh itu, jika boleh, disarankan untuk MENGURANGKAN alkohol, kopi, makanan yang sangat pedas, makanan yang sangat berlemak, dan lain-lain secara drastik.

Diet dalam fasa akut

Sebaliknya, cadangan diet berubah secara drastik dalam tempoh kolitis ulseratif akut. Perlu mematuhi keperluan air yang semakin meningkat (dehidrasi yang disebabkan oleh cirit-birit), helah pertama adalah untuk memperkenalkan AIR kerap; Lebih-lebih lagi, kami mengingatkan bahawa cirit-birit mucoematic menyokong malabsorption pemakanan, oleh itu, ia mungkin menjadi tambahan vitamin tambahan yang berkaitan dengan garam mineral (terutama magnesium dan kalium). Tambahan pula, untuk mengurangkan pelepasan cirit-birit sebanyak mungkin, dalam kolitis ulseratif akut adalah perlu:

  • Mengurangkan sebanyak mungkin pengambilan serat pemakanan yang, sejauh yang perlu semasa penyelenggaraan, dalam fasa akut dapat memihak kepada pemindahan yang semakin memburuk.
  • Mengganggu integrasi probiotik dengan isu HYGIENIC; kita tahu bahawa bakteria probiotik TIDAK patogen berpotensi, bagaimanapun, mengingat bahawa dalam tinja ada kesan darah untuk menunjukkan lesi dinding, untuk keselamatan adalah disarankan untuk tidak memihak pengenalan bakteria lain dengan pemberian makan.
  • Hilangkan LACTOSE dari diet kerana, akibat pemecahan mukosa, mungkin penapaian laktosa oleh bakteria usus disukai; semua ini akan memburukkan lagi kekerapan dan kepentingan cirit-birit yang biasa dengan kolitis ulseratif.
  • Jelas sekali, lebih daripada fasa laten, adalah penting untuk MENGHILANGI semua makanan yang mengandungi molekul merengsa: alkohol, kopi, saraf lain, rempah-rempuh yang merengsa (terutamanya lada), makanan panggang atau lebih teruk pada embers, makanan berlebihan lemak, sumber solanine, dan sebagainya. .

NB : dalam kes-kes yang lebih teruk, mungkin perlu menggantikan pemakanan dengan nutrisi parenteral; pada akhir tempoh yang paling sengit, pesakit kolitis ulseratif perlu mengisi makanan sedikit demi sedikit melalui diet asas (makanan hypoallergenic dan memasak sederhana) mungkin dengan sisa buangan rendah.

Bibbliografia:

  • Perubatan sistemik dalaman - C. Rugarli - Elsevier Massono - 701