fisiologi

tonsil

keluasan

Amandel adalah organ kelenjar getah bening yang terletak di peringkat mulut dan faring. Istilah kelenjar limfa bermakna organ yang mempunyai fungsi anti-infeksi dan imun;

tugas amandel, khususnya, adalah untuk melindungi tubuh dari patogen yang dapat menyerang tisu-tisu di sekeliling lubang rongga hidung dan mulut. Nodus limfa biasa, yang terdapat di dalam tubuh manusia, adalah nodus limfa.

Amandel diagihkan di kawasan yang berlainan, antara rongga mulut dan pharynx, oleh sebab itu, mereka dikenalpasti dengan nama yang berbeda berdasarkan kedudukan mereka; kita mempunyai khususnya:

  • tonsil palatina, dalam bilangan dua (dalam bahasa yang sama, apabila kita bercakap tentang amandel secara amnya kita maksudkan amandel palatina);
  • tonsil pharyngeal (rino) (dalam istilah yang biasa, ia sering dipanggil adenoid, dan apabila ia kelihatan meradang, kemudian diperbesarkan, kita bercakap mengenai adenoids);
  • tonsil lingual .

Anatomi tonsil

Amandel adalah agglomerates yang jelas dari tisu limfoid, sehingga mereka dapat dianggap organ nyata. Pada tahap pharyngeal, untuk kesempurnaan maklumat yang lebih lengkap, kawasan dengan ketumpatan sedemikian bertukar dengan kawasan yang kurang padat tisu limfoid (pada tahap ini kita bercakap secara khusus mengenai tisu adenoid ).

Tisu limfoid (juga dikenali sebagai tisu limfatik atau limforetik) terdiri sebahagian besar daripada sel yang dipanggil limfosit, disokong oleh rangkaian tisu penghubung yang padat. Khususnya, pada tahap tonsillar, perancah penyambung dengan kapilari, arteriol dan venules diiktiraf. Di dalamnya berlaku folikel limfoid (atau limfa), yang merupakan agregat limfosit, iaitu sel-sel dengan fungsi anti-infektif dan imun.

Amandel palatine membentuk jisim ovoid. Bentuk dan saiz mengingatkan badam dan ini menjelaskan mengapa ia juga dikenali sebagai amygdala, istilah asal Yunani yang menunjukkan badam. Di dalam tubuh manusia terdapat dua tonsil palatina, yang menyusun simetri di rantau yang disebut isthmus rahang . Kawasan ini menghubungkan mulut dan faring; ia dibentuk oleh struktur melengkung dan, di sisi mereka, adalah tonsil palatina.

Memandangkan kedudukan mereka, palatina adalah satu-satunya tonsil yang kelihatan. Dimensi yang tepat dari satu tonsil palatina tunggal mungkin berbeza dari individu ke individu; data purata menunjukkan langkah-langkah ini:

  • ketinggian: 20-25 mm.
  • panjang: kira-kira 15 mm.
  • ketebalan: kira-kira 10 mm.

Permukaan tonsil palatin disalut oleh mukosa pharyngeal. Mukosa adalah bahagian tisu dalam hubungan langsung dengan lumen organ-organ berongga haiwan. Epitel yang meliputi mukosa pharyngeal diklasifikasikan sebagai turapan berstrata, iaitu terbentuk oleh sel-sel selaput bertindih. Melalui analisis histologi dari rongga epitel tonsillar boleh dicatat, yang disebut crypts, juga sangat mendalam. Struktur ini membolehkan untuk melebarkan permukaan sentuhan dengan apa yang menembusi dari luar ke dalam rongga mulut, yang membolehkan tindakan yang lebih berkesan terhadap kuman dan bakteria. Di dalam crypt, sebenarnya, rembesan mukus yang mengandungi sel-sel sistem kekebalan tubuh dikumpulkan.

Amandel pharyngeal ditemui pada tahap nasofaring, iaitu bahagian atas faring, antara peti besi pharyngeal dan muka atas lelangit. Ia juga dipanggil amygdala (pharyngeal dalam kes ini) berdasarkan bentuknya, sama dengan badam; lebih umum ia dikenali sebagai adenoid . Dengan cara yang sama seperti tonsil palatal, struktur histologi termasuk kehadiran crypt. Ia adalah organ tertentu: selepas kelahiran ia berkembang secara progresif sehingga tahun ke-7 dan ke-8, pada masa itu mula atrofi secara semulajadi dan hampir hilang, dalam beberapa kes, menjadi dewasa.

Tabiat lingual terletak di belakang dan di dasar lidah. Kawasan ini diliputi oleh agglomerat folikular, iaitu oleh tisu limfoid, di mana furrows melingkar. Crystals tonsil, kira-kira 2-3 mm dalam, terkandung dalam alur ini. Seperti tonsil pharyngeal, juga bahasa linguistik menjalani proses involusi bermula dari umur kira-kira 14 tahun. Sekitar umur 20 tahun, pengurangan tonsil lingual adalah lengkap, sehingga hanya beberapa folikel kecil sahaja.

Fungsi tonjol

Amandel, bersama-sama dengan kluster lymphoid tempatan (pulau kecil tisu limfa yang menyambungkannya bersama-sama), membentuk cincin limfa yang Waldeyer .

Kerana kedudukan mereka, yang terletak di awal saluran pernafasan dan pencernaan, dan untuk komposisi limfoid mereka, tonsil memainkan peranan yang sangat tepat: mereka adalah halangan pertahanan pertama terhadap kuman dan bakteria yang menembusi dari luar, melalui udara dan bahan makanan. Tindakan anti-infektif dan imun disukai oleh kehadiran crypt. Alasannya adalah dua:

  • Invaginasi, atau rongga, meningkatkan permukaan sentuhan antara epitelium tonsillar dan patogen luaran. Dengan cara ini, tindakan anti-infektif lebih berkesan.
  • Epitelium crypts menghasilkan penyusupan limfositik di dalam crypt. Ini menjamin tindak balas imun jenis antigen-antibodi.

Tonsils sangat aktif pada kanak-kanak sehingga akil baligh.

Gangguan Tonsil

Patologi yang ditunjukkan dengan istilah generik tonsilitis. Mereka menjejaskan tisu limfoid daripada tonsil, yang membawa kepada keradangan.

Lebih tepat lagi kita bercakap mengenai:

  • Tonsilitis, apabila keradangan memberi kesan kepada tonsil palatina dan bahasa lingual.
  • Adenoiditis, apabila keradangan memberi kesan kepada tonsil pharyngeal.

Tambahan pula, tonsilitis perlu dibahagikan kepada:

  • Tonsilitis palatin akut:
    • Tonsilitis catarral akut
    • Streptococcal tonsillitis
    • Tonsilitis parenchymatous
    • Abses Peritonsillar
  • Tonsilitis lisan yang akut:
    • Tonsilitis lingual akut catarrhal
    • Tonsilitis lingual lepasan

Untuk adenoiditis, seseorang hanya bercakap mengenai adenoiditis akut .

Setiap peradangan ini mempunyai ciri-ciri tersendiri, oleh itu hanya ciri umum yang akan diterangkan.

Paltin tonsillitis akut dan bahasa catarral akut biasanya berlaku kepada kes-kes penyejukan. Abses peritonsillar adalah pengecualian, yang mana kita bercakap tentang kebersihan mulut yang lemah. Mereka semua disebabkan oleh pembiakan bakteria (streptococcus, pneumococcus dan staphylococcus) secara tempatan, biasanya dalam crypt. Anda boleh memerhati, mereka yang mengendalikan keradangan ini, gejala seperti: demam, batuk, kesakitan menelan, hipertropi (iaitu pembengkakan) tonsil dan menguning tisu tonsillar. Di samping itu, tonsillitis bahasa suplatif juga disebabkan oleh badan asing.

Adenoiditis akut memerlukan perhatian yang lebih, kerana ia biasanya memberi kesan kepada bayi dan kanak-kanak. Malah, bermula pada usia 12-14 tahun, tonsil pharyngeal memulakan proses involusi. Sebab pencetus ialah penyebaran kuman pada tahap nasofaring, setelah penyejukan. Simptom yang paling penting adalah kesukaran bernafas, lebih sengit pada bayi berbanding pada kanak-kanak.

Akhir sekali, keadaan patologi yang tidak serius, kerana ia berasal daripada bukan bakteria, adalah halitosis cryptic caseous . Ia berlaku pada tonsil palatina dan memberi kesan kepada remaja kerana alasan yang berkaitan dengan proses atrofi tonsil: sebenarnya, pengurangan tisu limfoid tidak sesuai dengan pengurangan serentak pereputan kristal. Akibatnya, crypts kosong dan makanan mengintai di dalamnya. Ini diikuti dengan proses pembusukan, yang ditunjukkan oleh nafas berbau. Tulang kuning menjadi kekuningan, tetapi gejala kesakitan dan demam tidak hadir.