kesihatan pernafasan

Leukotrienes dan Antileukotrienes

Leukotrienes: Apa itu?

Leukotrienes adalah bahan yang terlibat dalam tindak balas asma, alahan dan keradangan.

Mereka dirembeskan oleh beberapa jenis sel darah putih, oleh itu nama " leuko " (sel darah putih) + " trienes " (tiga ikatan berganda konjugasi antara atom karbon). Pengedaran mereka di dalam badan hampir di mana-mana.

Leucotirenes disintesis bermula dari asid arakidonik, berkat tindakan enzim 5-lipoxygenase.

Peranan dalam Asma

Leukotrienes dikeluarkan oleh leukosit dan sel lain semasa tindak balas alahan dan keradangan.

Tindakan yang paling jelas dan terkenal, tipikal subkelompok leukotrienes yang dikenali sebagai cysteinyl erythotrienes (LTC 4, LTD 4, LTE 4 ), adalah untuk menentukan penyempitan bronchioles yang terletak dalam tisu paru-paru, dalam 1, 000 kali lebih kuat daripada yang disebabkan oleh histamin.

Selain tindakan ini, cysteinylucotrienes meningkatkan penghasilan lendir (kahak), meningkatkan kebolehtelapan vaskular (edema) dan mempunyai tindakan eosinophilotactic (ingatlah eosinofil).

Alergen, bahan yang mampu mencetuskan tindak balas alergi atau krisis asma pada orang yang terdahulu, bertindak dengan merangsang, antara lain, pembebasan leukotrien pada tahap bronkial. Sebagai tindak balas kepada pembebasan ini dan spasmogens yang lain, kontrak otot saluran udara yang lancar, dan oleh itu sukar dilakukan, menjadikan pernafasan sukar.

leukotriene

Memandangkan kepentingan mereka dalam etiopathogenesis asma dan alahan, syarikat farmaseutikal telah lama bekerja untuk menemui ubat-ubatan yang mampu menghalang sintesis leukotriena. Hasil usaha ini adalah kemasukan baru-baru ini ke dalam terapi antileucotrienici (Zafirlukast - Accoleit dan Zafiist - Montelukast - Lukasm, Montegen, Singulair -).

Ubat-ubatan ini tidak menghalang sintesis leukotrien tetapi menghalang interaksi mereka dengan reseptor yang ada di peringkat bronkial dan paru-paru.

Antileucotrienes ditunjukkan untuk pencegahan asma akibat tekanan (disebabkan oleh senaman). Mereka kurang berkesan daripada kortikosteroid yang disedut (flunisolide, beclomethasone) dan agonis β2-adrenergik yang bertindak panjang (salmeterol) tetapi, kerana kesan sampingan yang dikurangkan, mereka boleh digunakan bersamaan dengan mereka sebagai sokongan atau ubat baris kedua.