dadah

DIAMOX ® Acetazolamide

DIAMOX ® adalah ubat berasaskan acetazolamide

KUMPULAN THERAPEUTIC: Perencat anhydrase diuretik / Diuretik

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Arahan DIAMOX ® Acetazolamide

DIAMOX ® ditunjukkan untuk rawatan keadaan edematous akibat kegagalan jantung, dengan keberkesanan tertentu dalam meningkatkan edema pulmonari dan dyspnea yang berkaitan sekiranya gagal jantung kiri. DIAMOX ® juga telah terbukti berguna dalam mengurangkan tekanan endokular yang tipikal dari glaukoma dan membantu terapi antiepileptik, yang mana peningkatan tertentu telah diperhatikan terutamanya bagi pesakit yang lebih muda yang mengalami bentuk kurang agresif.

Mekanisme tindakan DIAMOX ® Acetazolamide

DIAMOX ® diambil secara lisan dan cepat diserap dalam perut. Tahap maksimum bahan aktifnya, acetazolamide, diperhatikan kira-kira 2 jam selepas pentadbiran mulut, manakala perkumuhan kencing menjadi sangat konsisten antara jam kedelapan dan kedua.

Sebelum dikeluarkan secara utuh dalam air kencing, acetazolamide bertindak pada tahap tubul perut proksimal nefron, menghalang enzim yang dinyatakan oleh sel-sel ini, yang dikenali sebagai anhidrase karbonat. Enzim yang dinyatakan di atas mempelbagaikan tindak balas yang sangat penting untuk mengekalkan keseimbangan asid dan untuk mengawal reabsorption natrium, yang membolehkan penghidrotan karbon dioksida menjadi asid karbonik (CO2 + H20 → H2CO3). Asid karbonik yang terbentuk boleh berpecah kepada ionik bikarbonat dan proton, yang akan ditukar untuk ion natrium, yang dengan itu dapat diserap semula dengan berkesan.

Tindakan penghambatan DIAMOX terhadap anhidrase karbon, oleh itu secara tidak langsung menghalang reabsorpsi bikarbonat dan natrium, meningkatkan perkumuhan kencing dan diuretiknya. Sebagai kesan yang berkaitan, kita menyaksikan pengalkalian alkali yang tidak dapat dielakkan dari air kencing dan asidosis darah sedikit.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1 PENYAKIT ACETAZOLAMIDE DAN MOUNTAIN

Penyakit gunung akut adalah keadaan yang sangat kerap di kalangan pengembara, disebabkan oleh penyesuaian yang sukar yang ditentukan oleh pengurangan kadar oksigen secara beransur-ansur dan berterusan, yang menunjukkan dirinya dengan simptomologi kompleks termasuk sakit kepala. Acetazolamide pada masa ini sangat penting, kerana mendorong pengasidan haematic sedikit merangsang sistem pernafasan ke pertukaran gas yang lebih berkesan. Kajian yang dijalankan ke atas 143 pengangkut di ketinggian kira-kira 4, 000 meter menunjukkan bahawa 85mg acetazolamide boleh memberi kesan yang sama pada peningkatan sakit kepala sebagai 600 mg ibuprofen, juga menyampaikan kesan pencegahan pelindung terhadap edema pulmonari dan cerebral.

2. ACETAZOLAMIDE DAN PROSPEK MASA DEPAN UNTUK GLAUCOMA

Pentadbiran acetazolamide amat penting untuk rawatan glaukoma optik, berkat kemampuannya untuk mengurangkan tekanan intraokular. Walau bagaimanapun, pentadbiran lisan dadah ini menunjukan pesakit yang mengidap glaukoma kepada satu siri kesan sampingan yang dapat mengurangkan hubungan antara faedah dan kos. Atas sebab ini, dan diberi keberkesanan terapi acetazolamide, protokol pentadbiran baru sedang dibangunkan yang merangkumi pengambilan okular biasa dari ubat yang dinyatakan di atas dan mengurangkan kesan sampingan sistemik.

3. ACETAZOLAMIDE DALAM PENGGUNAAN PEDIATRIK

Kajian penting ini menunjukkan satu daripada batasan rawatan acetazolamide yang paling penting dalam glaukoma pediatrik. Lebih tepat lagi - walaupun keberkesanan ubat dalam meningkatkan patologi dan invasiveness yang sangat rendah berbanding pembedahan - had yang paling penting untuk penyebarannya dalam persekitaran pediatrik diberikan oleh kelewatan dalam pertumbuhan yang disebabkan. Malah, semasa terapi terdapat berat badan yang rendah mungkin dikaitkan dengan asidosis yang disebabkan oleh dadah. Bagaimanapun, untuk memahami sepenuhnya kerumitan tindak balas yang berlaku dalam tempoh ini, perlu memantau parameter lain yang penting untuk pertumbuhan kanak-kanak.

Kaedah penggunaan dan dos

DIAMOX ® acetazolamide 250 mg tablet / 500 mg kapsul ada acetazolamide:

  1. Untuk mengawal edema, kami mencadangkan kira-kira 1 tablet dan setengah hari, sebaiknya diambil pada waktu pagi.
  2. Untuk rawatan glaukoma kami mengesyorkan sebaliknya 2 hingga 3 kapsul sehari, atau tablet yang diambil pada selang waktu 4/6 jam.
  3. Untuk rawatan epilepsi, dalam kes terapi pembantu amnya 1 tablet sehari digunakan; dos yang boleh tumbuh berdasarkan terapi gabungan dan keadaan pesakit.

Dalam mana-mana kes, dos yang betul perlu dirumuskan oleh doktor, selepas penilaian yang teliti terhadap keadaan fisiologi penyakit pesakit.

SEBARANG KESIMPULAN, SEBELUM MENGGUNAKAN DIAMOX ® Acetazolamide - KEPERLUAN DAN PEMERIKSAAN DOKTOR ANDA ADALAH KEPERLUAN.

Amaran DIAMOX ® Acetazolamide

Tindakan diuretik dan saluretik DIAMOX ® memerlukan pemantauan berterusan beberapa parameter darah seperti: kiraan darah, natrium, potassium, pH dan bahkan glikemia pada pesakit diabetes mellitus, sebelum dan semasa pentadbiran. Ia juga perlu untuk dipertimbangkan bahawa rawatan dengan acetazolamide, terutamanya jika berpanjangan atau tidak betul, boleh menentukan perubahan elektrolit dan keseimbangan asid-asas, dengan kemungkinan hiponatremia, hipokalemia dan asidosis metabolik.

Oleh itu, DIAMOX ® mesti digunakan dengan penjagaan khusus dalam kes pesakit dengan penyakit paru obstruktif kronik dan emfisema, kerana asidosis yang mungkin boleh menyumbang kepada permulaan tachypnea, anoreksia, mengantuk, letih dan dalam kes-kes yang lebih teruk walaupun koma.

Acetazolamide, sebahagian daripada sulfonamida, boleh menjadi tanggungjawab untuk necrolysis epidermis, anemia aplastik, agranulocytosis dan tindak balas anaphylactic lain dalam pesakit yang hipersensitif kepada sebatian ini.

Pentadbiran DIAMOX ® dapat menyebabkan rasa mengantuk, kekeliruan atau mengubah sifat persepsi dan reaktif normal pesakit, mengubah kemahiran memandu dan penggunaan jentera.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Data eksperimen mengenai penggunaan DIAMOX ® dan lebih umum daripada acetazolamide semasa hamil, mencadangkan untuk mengelakkan penggunaannya semasa trimester pertama, mengehadkan kemudiannya andaian hanya dalam hal keperluan yang tidak dapat dielakkan. Malah, walaupun kajian manusia tidak menunjukkan kesan embriotoksik atau teratogenik pada dos 250 mg / hari, haiwan yang dijalankan pada haiwan makmal telah mengakibatkan neonat haiwan yang mengalami kecacatan fungsional yang serius dan kecacatan anggota badan.

Acetazolamide juga, walaupun setakat yang kecil, dirawat secara utuh dalam susu ibu; Oleh itu, disyorkan untuk menghentikan menyusu semasa pentadbiran DIAMOX ®

interaksi

DIAMOX ® boleh mengubah fungsi ubat yang berbeza seperti:

  1. Aspirin dan garam litium, menyebabkan peningkatan penghapusan, akibatnya pengurangan kesan terapeutik;
  2. Amphetamines dan antidepresan trisiklik, meningkatkan fungsi mereka berikutan pengurangan perkumuhan mereka;
  3. Mercurial dan diuretik lain, dengan peningkatan yang bererti diuretik;
  4. Phenytoin (ubat antiepileptik), meningkatkan tahap plasmanya;
  5. Cyclosporine, dengan peningkatan paras plasma.
  6. Antidiabetik, menyebabkan perubahan profil glisemik.

Tambahan pula, acetazolamide boleh menyebabkan peningkatan dalam kristal dalam air kencing dan batu ginjal bersamaan dengan terapi sodium bikarbonat.

Contraindications DIAMOX ® Acetazolamide

Memandangkan tindakan biologi DIAMOX ® pengambilannya tidak disyorkan dalam kes asidosis, pengubahan keseimbangan elektrolit (hiponatremia dan hypopotaxemia), hepatik, kekurangan buah pinggang atau adrenal, dan sekiranya hipersensitiviti kepada salah satu komponennya.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Kebanyakan kesan sampingan DIAMOX ® diperhatikan dalam fasa awal terapi dan termasuk:

  1. Paresthesia, kesemutan, penurunan selera makan, gangguan pendengaran, loya, muntah, cirit-birit, poliuria dan dalam kes yang lebih serius juga mengantuk dan kekeliruan.

Terapi berpanjangan dengan DIAMOX ® boleh membawa kepada pengubahan keseimbangan elektrolit dan asid-asas, yang boleh disembuhkan oleh pentadbiran bikarbonat, yang bagaimanapun mendedahkan pesakit kepada risiko batu ginjal yang lebih besar.

Kesan hematologi yang dicirikan oleh agranulocytosis, leukopenia, trombositopenia, hipoglikemia, hyponatremia dan hipokalemia juga diperhatikan.

Kepada kesan sampingan yang disenaraikan hanya diperlukan untuk menambah semua akibat hipersensitiviti terhadap acetazolamide, seperti: ruam kulit, demam, tindak balas anaphylactic, eritema, myelosuppression dan sindrom berkaitan.

Nota

DIAMOX ® hanya dijual di bawah preskripsi perubatan.

Penggunaan DIAMOX ® harus selalu berlaku selepas berunding dengan doktor anda.

Penggunaan tanpa sengaja DIAMOX ® antara atlet dan bukan atlit, dalam mencari kehilangan beberapa kilogram, memperlihatkan tubuh kepada kesan sampingan yang serius. Selain itu, selalu dianjurkan untuk mengulangi bahawa penurunan berat badan adalah ditentukan oleh penghapusan cecair dan garam dan bukan dengan kesan penurunan berat badan sebenar, yang difahami sebagai kehilangan jisim lemak.

Oleh itu, DIAMOX ® dikelaskan di antara bahan-bahan DOPANTI.