Apa itu Kristal?
Lensa kristal adalah kanta biconvex yang terletak di dalam bola mata, antara iris dan badan vitreous.
Struktur ini adalah salah satu komponen utama alat dioptric mata: terima kasih kepada tindakan otot ciliary, lensa kristal dapat mengubah bentuknya menjadi "secara automatik" menyesuaikan fokus cahaya pada retina, berdasarkan kedekatan atau kurang daripada objek yang akan dipaparkan (variasi kuasa refraktif). Keupayaan ini dikurangkan secara fisiologi dengan usia, semasa presbiopia berlaku. Lensa kristal juga memenuhi perubahan ketebalan, keanjalan dan ketelusan.
Hubungan dengan struktur lain
Lensa kristal diletakkan di kawasan anterior bola mata, tepat di belakang "diafragma" yang dibentuk oleh iris .
Lensa disimpan dalam kerangka semulajadi oleh alat penahan, disebut zonula Zinn, yang terdiri daripada tendon nipis tisu penghubung (serat zonular), yang melekatkannya ke badan ciliary . Selain itu, proses penginapan bergantung kepada tindakan struktur ini. Oleh itu, alat ini membolehkan untuk mengubah kekuatan refraktif lensa kristal, mengubah bentuknya, untuk membolehkan tumpuan imej yang diamati pada retina.
Lensa kristal dan badan ciliary memisahkan mata ke dalam dua bahagian: ke hadapan, menghadap ruang anterior di mana humor berair hadir dan, ke belakang, menghadkan ruang vitreous yang mengandungi bahan gelatin ( vitreous humor ) yang membantu mengekalkan struktur sfera bola mata.
Kanta kristal tidak mempunyai saraf atau darah atau limfa. Malah, kehadiran struktur ini akan menghalang laluan cahaya. Sebagai avaskular, struktur mengambil nutrien yang diperlukan dari humor berair.
Ciri-ciri dan sifat
Lensa kristal adalah struktur sempurna telus, dibentuk oleh lapisan-lapisan sel-sel sepusat yang diatur dengan teratur, dan dilindungi oleh kapsul tisu penghubung berserabut dan elastik. Kanta berbentuk biconvex ini mempunyai diameter kira-kira 10 mm dan ketebalan paksi sebanyak 3-4.5 mm. Sehubungan dengan bentuknya, dua muka dianggap: satu anterior dan satu posterior. Kontur bulat kristal dipanggil, sebaliknya, khatulistiwa dan mewakili sudut kontak antara kedua-dua wajah. Luas khatulistiwa adalah 0.5-1 mm dari proses ciliary dan mempunyai sedikit lekapan, yang bergantung pada tindakan serat zonula.
Wajah depan lensa kristal kurang cembung daripada muka belakang (radius kelengkungan hadapan adalah 10 mm, sedangkan belakangnya adalah 6 mm). Kedua-duanya, bagaimanapun, lebih terperinci pada kanak-kanak dan kurang pada warga tua. Tambahan pula, kelengkungan muka berubah di mata pada rehat dan dalam jarak atau dekat penglihatan: lensa kristal adalah lensa yang fleksibel, dapat mengubah bentuknya, dan oleh itu daya dioptricnya, untuk menyesuaikan fokusnya.
Dari puncak kornea, tiang anterior lensa (iaitu titik tengah aspek anterior) adalah kira-kira 3.5 mm, manakala tiang posterior terletak kira-kira 16 mm dari fovea pusat retina.
struktur
Secara struktural, kanta kristal terdiri daripada tiga unsur:
- Kapsul (atau crystalloid) : membran yang sangat nipis, fleksibel dan telus, yang meliputi lensa sepenuhnya. Di bawah mikroskop elektron, kapsul ini mempunyai struktur lamellar berterusan penampilan homogen, yang terdiri daripada pelbagai serat anjal. Ini, walaupun dalam ketiadaan tenaga luaran, kontrak, membuat lensa bulat. Di khatulistiwa, serat kapsul bergabung dengan orang-orang ligamen suspensori di zonula Zinn. Keutuhan kapsul adalah penting untuk pertukaran metabolik dan penyelenggaraan ketelusan, sifat penting dari kanta kristal supaya sinar cahaya dapat melaluinya dan betul diproyeksikan ke tahap retina.
- Epitel subkapsular : meliputi permukaan dalaman kapsul di saluran anterior dan khatulistiwa.
- Parenchyma : ia adalah bahan dari kanta kristal, yang terdiri daripada sel prismatik dalam bentuk reben melengkung (yang dipanggil gentian kristal), diatur dalam lamellae konsentrat yang disemen dengan glikoprotein. Ketelusan lensa kristal bergantung kepada hakikat bahawa serat ini ditekan rapat. Dalam parenchyma, bahagian dalaman dan pusat (nukleus) dan bahagian cetek (lapisan kortikal) boleh dibezakan.
fungsi
Bersama-sama dengan kornea, lensa menumpuk gelombang cahaya yang menembusi mata. Dengan cara ini, imej yang diunjurkan pada tahap retina akan menjadi tumpuan.
Tugas lensa terdiri, khususnya, dalam mengubah jarak fokus sistem optik, mengubah bentuknya, oleh itu kuasa refraktifnya, untuk menyesuaikannya dengan jarak imej yang diamati dan menjadikan visinya jelas. Untuk melihat objek dari jarak yang sangat dekat, lensa mesti menjadi lebih cembung untuk meningkatkan kuasa refraktifnya.
Di samping fungsi dioptric dan penginapan, lensa menyerap beberapa sinaran ultraviolet, sehingga menyumbang kepada perlindungan retina.
penginapan
Keupayaan lensa untuk mengubah suai kuasa pembiasan dalam jarak dekat dan jauh dipanggil penginapan .
Untuk memerhatikan objek dengan jelas, cahaya yang dipantulkan dari setiap titiknya mesti berkumpul di satu titik retina. Apabila melihat objek jauh, sinaran cahaya yang mencapai lensa hampir sejajar antara satu sama lain dan kuasa refraktif yang diperlukan untuk menumpukan imej pada retina mestilah rendah. Oleh itu, lensa kristal mestilah agak diratakan (lensa lemah).
Sebaliknya, gelombang cahaya yang dicerminkan oleh objek berdekatan akan menyimpang apabila mereka mencapai mata; dalam kes ini, lensa bulat diperlukan untuk meningkatkan kuasa refraktif dan membuat sinar berkumpul di retina.
Bagaimana bentuk kanta diubahsuai
Bentuk lensa kristal dikawal oleh otot ciliary, dengan menggunakan ketegangan yang digunakan pada gentian zon.
- Pada rehat, ketegangan yang dikenakan oleh ligamen suspensori di zonula Zinn melebihi rintangan elastik intrinsik kapsul dan membengkokkan lensa, menjadikannya rata. Dalam kedudukan ini, mata memfokuskan pada imej yang jauh.
- Walau bagaimanapun, apabila kontraksi otot ciliary, badan ciliary bergerak ke arah lensa, ketegangan ligamen suspensori berkurang dan kristal mengambil bentuk hampir sfera. Dalam kedudukan ini, mata memberi tumpuan kepada imej yang berdekatan.
Penginapan ini berada di bawah kawalan sistem saraf autonomi parasympathetic yang mengaktifkan penguncupan otot ciliary untuk penglihatan dekat. Sekiranya tiada aktiviti parasympathetic, otot ciliary dilepaskan.
Kecacatan penglihatan
Mata normal ( emmetrope ) melihat baik objek yang jauh dan yang berdekatan.
Sekiranya sinaran cahaya yang dicerminkan oleh objek tidak difokuskan dengan betul pada retina, bagaimanapun, penglihatan itu diputarbelitkan. Banyak punca boleh menghasilkan kesan ini, beberapa daripadanya bergantung pada kanta kristal.
Myopia dan hypermetropia
Dalam miopia dan hipermetropia, terdapat perbezaan antara kelengkungan kanta (atau kornea) dan panjang bola mata, dan oleh itu jarak dari retina.
Dalam miopia, seseorang boleh melihat dengan jelas objek, tetapi tidak jauh, kerana kuasa dioptric kristal (atau kornea) terlalu kuat untuk panjang mata. Dalam erti kata lain, berhampiran objek dibawa ke tumpuan tanpa penginapan, manakala objek jauh difokuskan pada anterior pesawat ke retina.
Di hipermetropia, di sisi lain, imej jauh difokuskan tanpa penginapan dan orang-orang jiran berfokus pada satah posterior ke retina (mata hipermetropik adalah mata "lebih pendek" daripada biasa).
astigmatisme
Dalam astigmatisme, penyelewengan pada permukaan kornea atau kanta menghasilkan pembiasan yang tidak rata imej yang diperhatikan. Oleh itu, gelombang cahaya bukannya menumpu pada retina pada titik tumpuan yang sama, berbeza dengan fokus pada pelbagai pesawat melintang. Ini menyebabkan kejelasan kurang visual.
presbiopia
Selama bertahun-tahun, kanta kehilangan keanjalannya, menjadi lebih tegar dan tahan terhadap perubahan bentuk. Hasilnya adalah pengurangan secara beransur-ansur dalam penginapan dan pergantungan yang lebih besar untuk membaca gelas untuk penglihatan dekat.
Penyakit kristal
Proses patologi yang memberi kesan kepada kanta dibahagikan kepada:
- Anomali ketelusan;
- Borang anomali;
- Anomali kedudukan.
katarak
Katarak adalah penyakit yang dicirikan oleh pembasmian kanta progresif dan berterusan.
Perubahan ini biasanya dikaitkan dengan usia (katarak sengaja), tetapi penyebabnya boleh berganda. Malah, terdapat juga bentuk kongenital (sudah wujud pada saat lahir) disebabkan faktor genetik, proses infeksi (misalnya rubela dan toxoplasmosis yang dikontrak semasa kehamilan), gangguan metabolik ibu dan pendedahan radiasi.
Gejala yang paling penting katarak adalah, oleh itu, kehilangan penglihatan (biasanya dalam beberapa bulan atau tahun); manifestasi lain adalah silauan mudah, persepsi warna yang kurang jelas dan sensasi membodohkan atau menggandakan imej. Katarak boleh dirawat dengan pembedahan mata pembetulan.
Lentis atau subluxation Ectopia
Ectopopia lentis adalah kedudukan yang lemah dari lensa kristal berbanding tapak normalnya. Suatu anjakan mungkin sebahagian (subluxation) atau lengkap (dislokasi / dislokasi).
Lensa kristal, tidak lagi sempurna berlabuh, bergerak ke belakang dan sebagainya, mewujudkan gangguan visual yang serius. Lentis ektopia boleh menjadi kongenital atau disebabkan oleh perubahan traumatik atau metabolik (contohnya kekurangan enzim yang berkompromi dengan organisasi gentian zonular). Tambahan pula, ia boleh didapati dalam bidang tumor uveal anterior, cyclite kronik, makrophthalmos, sifilis, homocystinuria dan sindrom Marfan.
Subluxation lensa kristal diserlahkan oleh kehadiran iridodonesi (kelipan iris) dan facodonesi (menggelegar kristal). Kesan yang mungkin adalah glaukoma.
Lenticono dan anomali lain
Lenticono adalah kecacatan yang terdiri daripada tunjang oval atau bulatan tiang anterior atau posterior lensa kristal, yang mengubah kelengkungan normal (untuk membuat perbandingan, proses patologi adalah sama dengan keratoconus kornea).
Secara umum, ubah bentuk kon ini adalah kongenital dan mungkin atau mungkin tidak dikaitkan dengan penyakit sistemik, seperti spina bifida dan Alport syndrome (keadaan yang dicirikan oleh renal renal, selalunya dengan hematuria dan hipoacusis derajat berubah).
Lenticono menyebabkan gangguan pembiasan astigmatik yang sukar untuk dibetulkan. Kadang kala, kelenturan kanta kristal, strabismus dan retinoblastoma juga boleh didapati. Dalam kes-kes yang lebih serius, terapi pembedahan, dengan penyingkiran lensa dan penggantiannya dengan kanta sintetik, dapat meningkatkan penglihatan.
Anomali bentuk lain yang lebih menjejaskan kanta kristal termasuk mikrosfera (kristal kecil dan bulat), mikrofachia (lebih kecil daripada diameter normal), spherophakia dan coloboma.
