Faktor risiko
Hepatitis A adalah lebih biasa di kalangan orang yang:
- mereka bekerja atau mengembara di negara-negara di mana penyakitnya tersebar luas, walaupun mereka tinggal di hotel-hotel mewah;
- mereka mempunyai hubungan seksual yang tidak dilindungi oleh sifat proctogenital atau ano-bahasa (terutama homoseksual lelaki);
- mereka menyuntik ubat-ubatan atau berkongsi jarum suntikan bersama-sama dengan orang lain (terutama penagih dadah);
- mereka menggunakan ubat-ubatan yang tidak suntikan (risiko lebih rendah daripada pada titik sebelumnya, tetapi kita harus mempertimbangkan bahawa penagihan dadah sering diiringi oleh piawaian kebersihan diri yang kurang baik dan ubat-ubatan dapat disembunyikan di saluran usus atau dicemari dengan cara lain);
- kontrak rapat dengan individu yang dijangkiti (tadika, sekolah, ahli keluarga, dll.);
- mereka menggunakan makanan laut mentah atau tidak cukup dimasak.
Tingkah laku makanan berisiko untuk hepatitis A
- Ambil makanan laut mentah
- Minuman beri beku mentah
- Ambil buah mentah dan sayur-sayuran TIDAK dibasuh
- Minum air dengan baik
Di negara-negara perindustrian seperti kita, peningkatan kebersihan telah banyak mengurangkan kejadian hepatitis A, tetapi pencegahan utama masih sangat penting.
diagnosis
Jangkitan hepatitis A mudah dilepaskan oleh ujian darah mudah, walaupun tanpa gejala.
Selepas pengumpulan, kepekatan bilirubin dan transaminase plasma (yang meningkat dengan kehadiran kerosakan hati, tidak kira sama ada ia diinduksi atau tidak oleh HVA) dinilai.
Untuk mendapatkan datum yang penting, antibodi spesifik terhadap hepatitis A mesti dicari dalam sampel darah. Oleh kerana ini terdapat dalam darah hanya selepas beberapa minggu atau bulan dari jangkitan, melakukan pemantauan immunoglobulin anti-HAV pada peringkat awal melibatkan sejumlah besar negatif palsu (orang yang, walaupun sakit, kelihatan sihat memandangkan keputusan yang diberikan oleh ujian). Begitu juga, risiko positif palsu tidak boleh dipandang ringan, kerana antibodi terus hadir di dalam darah walaupun jangkitan telah diselesaikan.
Oleh sebab itu, diagnosis ini didasarkan pada pencarian antibodi anti-HAV IgM, yang muncul lebih awal dan hilang secepatnya selepas beberapa bulan; Antibodi anti-HAV IgG, sebaliknya, muncul semasa fasa pemulihan dan kekal sepanjang hayat. Akibatnya, antibodi IgM mewakili penanda jangkitan akut, manakala IgG memberi keterangan kepada pendedahan sebelumnya terhadap virus hepatitis A dan imuniti.
komplikasi
Pada dasarnya, keparahan penyakit itu berkadar terus dengan usia orang yang dijangkiti. Mujurlah, jangkitan biasanya membatasi diri, yang bermaksud bahawa hati menyembuhkan sepenuhnya, biasanya dalam masa satu atau dua bulan, tanpa mengalami kerosakan kekal.
Orang tua dan orang yang menderita penyakit melemahkan, seperti anemia, diabetes atau masalah jantung, lebih terdedah kepada kambuh dan memerlukan masa yang lebih lama untuk pulih.
Komplikasi hepatitis A yang paling serius, walaupun sangat jarang, adalah hepatitis fulminant. Ini adalah keadaan yang serius yang menyebabkan kegagalan hati dan serius membahayakan kelangsungan hidup pesakit. Risiko lebih besar bagi orang yang sudah mengalami sakit disebabkan oleh patologi tertentu (bentuk lain hepatitis) atau penyalahgunaan alkohol atau ubat tertentu.
Seperti yang dinyatakan, virus ini tidak kelihatan memainkan peranan dalam mendorong hepatitis aktif kronik atau sirosis.
Penjagaan dan rawatan
Penyembuhan terbaik untuk hepatitis A adalah pencegahan. Tiada rawatan khusus yang tersedia terhadap HAV, kecuali pentadbiran awal gamma globulin (antibodi) standard dalam jangkitan 7-14 hari. Akibatnya, jika gejala telah muncul, laluan ini tidak lagi berdaya maju dan kita hanya memantau kemajuan penyakit, yang, dalam kebanyakan kes, merosot secara spontan.
Dalam usaha untuk tidak menekankan lagi hati yang sudah diuji oleh jangkitan, pesakit sering diminta mengikuti beberapa garis panduan diet yang mudah. Pertama sekali, jumlah kalori harian dibahagikan kepada banyak makanan kecil. Pada masa yang sama, penggunaan makanan terlalu berlemak, terutamanya jika digoreng atau digoreng, akan dikurangkan memihak kepada hidangan mudah dicerna, seperti sup, sup, yogurt, buah-buahan dan sayur-sayuran. Imperatif adalah penyingkiran alkohol, sekurang-kurangnya sehingga pengurangan gejala.
Dengan kehadiran hepatitis A, penting untuk memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk produk yang berlebihan untuk sakit kepala atau kesakitan haid. Malah, sesetengahnya boleh menghasilkan metabolit hati-toksik.
Tambahan khas, seperti ekstrak artichoke, susu thistle dan silymarin, memberikan bantuan penting, berkat kemampuan mereka untuk membersihkan hati toksin dan meningkatkan fungsinya. Penggunaannya di hadapan hepatitis A mesti dilakukan di bawah pengawasan perubatan, oleh kerana, sedikit seperti semua produk phytotherapeutic, mereka dikontraindikasikan dengan adanya penyakit tertentu dan dapat berinteraksi dengan beberapa obat yang diresepkan kepada pesakit.
Sekiranya penyakit menjadi rumit dalam hepatitis fulminant, kemasukan perubatan diperlukan, diperlukan untuk menghadapi sebarang kecemasan segera dan untuk menyediakan pesakit dengan rawatan diet dan farmakologi khas. Kes-kes yang paling rumit mungkin memerlukan pemindahan hati, dalam cubaan terdesak untuk menyelamatkan nyawa pesakit.
