Diastasis abdomen

keluasan

Diastasis abdomen adalah pemisahan berlebihan sebelah kanan dari bahagian kiri otot abdomen rektus.

Episod diastase abdomen umumnya melibatkan bayi baru lahir dan wanita hamil.

Dalam kes pertama, keadaan ini disebabkan oleh perkembangan otot rektus perut yang tidak lengkap; dalam kes kedua, sebaliknya, disebabkan oleh peregangan otot perut rektus, yang dikendalikan dari dalam oleh rahim dalam pertumbuhan yang berterusan.

Tanda ciri diastase abdomen adalah puncak membujur, yang berlaku dari proses tulang belakang sternum ke pusar.

Rajah: otot rectus abdomen dan alba linea. - Dari laman web: www.ipphysio.com

Biasanya, untuk diagnosis yang betul diastase abdomen, pemeriksaan fizikal adalah mencukupi.

Dalam kebanyakan kes, diastase abdomen menyelesaikan secara spontan, tanpa sebarang rawatan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes campur tangan pakar bedah mungkin tidak diperlukan. Dalam kes bayi yang baru lahir, rawatan pembedahan terdiri daripada pembedahan hernia umbilical atau ventral; dalam kes wanita hamil, pembedahan terdiri daripada abdominoplasty.

Pemulangan anatomi ringkas otot rektus abdomen

Otot rektus perut, atau hanya rektum perut, adalah salah satu otot utama dinding abdomen anterior.

Ia adalah elemen otot yang sama: ini bermakna terdapat otot kanan kanan abdomen dan otot rektum perut kiri.

Rektum perut kanan dan rektum perut kiri sangat rapat bersama; untuk memisahkan mereka adalah apa yang disebut linea alba (atau midline ), yang merupakan nipis tisu penghubung, tanpa saraf dan saluran darah dan dengan perkembangan membujur dari bawah tulang belakang ke tulang pelvis.

Otot abdomen rektus berasal dari margin pinggang yang lebih tinggi, di antara puncak kemaluan dan tuberkel pubis, dan mendapati penyisipan pada tahap proses xiphoid sternum dan rawan tulang rusuk sangkar tulang rusuk V, VI dan VII.

Apakah diastase abdomen?

Diastase abdomen, juga dikenali sebagai diastasis rektum perut, adalah pemisahan otot rectus perut kanan dari otot rektum perut kiri.

Untuk tepat, doktor bercakap mengenai diastasis abdomen, apabila otot rectus perut kanan jauh dari otot rektum abdomen kiri sekurang-kurangnya 2.7 sentimeter.

punca

Diastase abdomen adalah keadaan yang menjejaskan terutamanya bayi baru lahir dan wanita hamil .

Pada bayi baru lahir, penyebab diastasis perut adalah perkembangan otot abdomen rektus yang buruk; perkembangan miskin yang menjadi sebab kekurangan jarak dekat, pada tahap linea alba, antara elemen otot yang betul dan unsur otot kiri.

Pada wanita hamil, penyebab diastasis perut adalah regangan berlebihan otot abdomen rektus, yang disebabkan oleh perkembangan rahim; Dengan kata lain, pertumbuhan rahim, akibat janin yang semakin besar, melibatkan tekanan dalaman pada otot rektus perut, sehingga pemisahan elemen otot yang betul dari elemen otot kiri berlaku.

FAKTOR RISIKO

Faktor risiko diastasis abdomen pada bayi yang baru lahir termasuk: kepunyaan bangsa Afrika-Amerika dan kelahiran pramatang.

Antara faktor risiko diastasis perut wanita hamil, bagaimanapun, layak mendapat sebutan khas:

Umur lebih dari 35 tahun;
Bayi yang mempunyai berat badan yang tinggi;
Kehamilan berganda (NB: untuk pelbagai, kembar kembar);
Sejarah masa lalu kehamilan lain.

Gejala, tanda dan komplikasi

Tanda ciri diastasis abdomen adalah sejenis puncak yang terbentuk di alba linea dan berlaku dari proses tulang belakang sternum ke pusar.

Untuk membuat puncak yang disebut di atas amat jelas adalah ketegangan otot otot perut.

TANDA DI NEWBORN

Pada bayi baru lahir, puncak yang mencirikan diastasis perut mudah dikenali, terutamanya apabila pesakit cuba masuk ke posisi duduk.

Kelonggaran perut oleh kanak-kanak dengan diastasis perut membolehkan anda merasakan tepi otot abdomen rektus.

TANDA DALAM WANITA YANG MENCIPTAKAN

Pada wanita hamil, puncak yang disebabkan oleh diastasis abdomen tidak begitu jelas pada permulaan kehamilan, sementara ia cenderung menjadi sangat kelihatan semasa bulan-bulan terakhir kehamilan. Pada bulan pertama kehamilan, ia hanya muncul sebagai lebihan kulit dan tisu lembut; Pada akhir usia kehamilan, ia menampakkan diri sebagai protuberansi yang nyata: protuberansi ini disebabkan oleh rahim yang, mendorong otot abdomen rektus dari bahagian dalam, telah menemui cara untuk melepaskan diri dari pembukaan sepanjang garis alba.

Kadang-kadang, di mana bahagian rahim keluar, adalah mungkin untuk melihat janin.

KOMPLIKASI

Komplikasi diastase perut hanya berkaitan dengan bayi baru lahir dan terdiri daripada pembentukan hernia umbilical or ventral .

Simptomologi khas dari hernia umbilical atau ventral, yang berasal dari episod diastasis ventral, terdiri daripada:

muntah;
Kemerahan abdomen;
Kesakitan abdomen.

diagnosis

Pada amnya, doktor mendiagnosis diastasis perut melalui pemeriksaan fizikal sahaja.

Peperiksaan fizikal adalah set manuver diagnostik, yang dilakukan oleh doktor, untuk mengesahkan kehadiran atau ketiadaan, dalam pesakit, tanda-tanda yang menunjukkan keadaan tidak normal.

Sekiranya terdapat keraguan, penggunaan ultrasound menjelaskan apa-apa keraguan.

APAKAH SYARAT MUNGKIN MENCARI DIASTASIS ABDOMINAL?

Doktor menggunakan pemeriksaan ultrabunyi apabila mereka mempunyai keraguan bahawa tanda-tanda yang hadir adalah disebabkan oleh hernia epigastrik atau ke hernia perut tertentu, yang disebut laparocele .

terapi

Pada wanita hamil, diastasis abdomen biasanya tidak memerlukan rawatan. Satu-satunya pengecualian membabitkan kes-kes wanita yang telah menjadi protagonis kehamilan yang berbeza dan memerlukan jahitan alba linea, yang rosak disebabkan oleh peregangan otot abdomen rektus. Dalam kes sedemikian, terapi itu pembedahan dan terdiri daripada operasi abdominoplasty .

Berpindah kepada bayi yang baru lahir dengan diastase abdomen, kecenderungan umum adalah bahawa masalah itu menyelesaikan secara spontan, tanpa sebarang rawatan; Namun, jika hernia umbilical atau ventral muncul, perlu dilakukan intervensi pembedahan.

Penggunaan pembedahan untuk diastasis abdomen kanak-kanak adalah peristiwa yang sangat jarang berlaku, sebagai permulaan komplikasi akibat keadaan jarang berlaku.

RESOLUSI FONTANEOUS DIASTASIS ABDOMINAL DALAM WANITA YANG MERAWAT

Sebagai peraturan, pemisahan otot abdomen rektus akan menyelesaikan dalam 8 minggu pertama selepas kelahiran.

Menurut beberapa pakar, ada kemungkinan untuk mempercepatkan proses penyelesaian dengan menggunakan beberapa latihan fisioterapi.

prognosis

Dalam kebanyakan kes, diastasis perut mempunyai prognosis positif.

Malah, pada wanita yang melahirkan, tidak biasa mengalami masalah selama lebih dari 8 minggu, sedangkan pada bayi yang baru lahir, permulaan hernia berbahaya jarang berlaku.