Asma: apa itu?
Asma bronkial adalah penyakit radang kronik saluran udara, yang disifatkan oleh hiperaktif struktur bronkial; ia meluas dalam populasi dan masih terus meningkat, terutamanya di negara-negara perindustrian.
Mengenai umur, asma berlaku dengan kekerapan yang agak besar pada zaman kanak-kanak, yang mewakili penyakit kronik yang paling biasa dan penyebab utama kemasukan hospital pada zaman kanak-kanak. Kira-kira 10-15 kanak-kanak daripada 100 mempunyai episod asma bronkial.
Gambar klinikal
Triad klasik asma terdiri daripada bronkospasme, edema dinding bronkial dan hypersecretion. Fenomena ini adalah asas akibat fungsional yang biasa dari asma, iaitu halangan bronkial dan batasan aliran udara. Simptomologi dicirikan oleh dyspnea, darjah yang berubah-ubah dengan permulaan kebanyakannya secara tiba-tiba, kebanyakannya expiratory, dan boleh disertai dengan denyut nafas yang boleh didengar walaupun pada jarak jauh, pengertian penyempitan toraks, batuk yang kurang produktif dengan pendedahan lendir yang sangat likat.
Peranan Osteopati
Osteopati adalah sistem pencegahan kesihatan yang dikenal pasti dan diiktiraf berdasarkan hubungan manual untuk diagnosis dan rawatan.
Hormati hubungan antara badan, minda dan semangat, baik dalam kesihatan dan penyakit: ia memberi penekanan kepada integriti struktur dan fungsional badan dan kecenderungan intrinsik badan untuk menyembuhkan dirinya sendiri. Rawatan Osteopathic dilihat sebagai pengaruh memudahkan untuk menggalakkan proses pengawalan diri ini.
"Pertubuhan Kesihatan Osteopathic Dunia" (WOHO)
Keberkesanan rawatan manipulasi osteopathic (OMT) dalam kawalan asma kini mendapat penerimaan dalam komuniti perubatan kedua-dua Eropah dan Amerika Syarikat.
Osteopati, sebenarnya menawarkan bantuan yang sah kepada pesakit asma, dengan teknik manipulasi yang dapat membantu semua aspek mekanisme pernafasan, "menormalkan" semua struktur yang terlibat: pantai, tulang belakang, diafragma, dan otot-otot yang lain alat pernafasan aksesori (sternocleidomastoid, perut, skalene), saraf yang mengawal dada, serta bekalan darah dan cecair lain dalam bronkus dan paru-paru; dengan itu menawarkan peranan penting dalam mengawal asma.
Oleh itu, pada pesakit yang menghidap asma, osteopat bertujuan mempengaruhi respons terapeutik melalui sekurang-kurangnya tiga mekanisme fisiologi yang berbeza:
- Pertama sekali, osteopat mengembalikan pematuhan maksimum sangkar tulang rusuk untuk meningkatkan pernafasan pernafasan pesakit, bertindak pada struktur pernafasan (tulang rusuk, vertebra thoracic, sternum dan sendi bersambung) dan komponen ototnya, dengan demikian memperoleh hasil pada fungsi tersebut.
- Mekanisme fisiologi kedua yang dipengaruhi oleh rawatan osteopatik pesakit asma adalah normalisasi fungsi sistem saraf autonomi. Cabang saraf vagus memberikan pemulihan parasympathetic kepada struktur pernafasan penting seperti paru-paru dan diafragma. Pengekalan bersimpati dilahirkan pada segmen pertama atau lima thoracic pertama dari saraf tunjang dan membuat sinapsis dalam ganglia vertebral yang segera mendalam dalam persimpangan ruang kosovertebral di bahagian atas thorax. Rawatan yang mengembalikan pergerakan upper atlanto-occipital dan upper thoracic regions akan meningkatkan respons terhadap rangsangan adrenergik, oleh itu fungsi pernafasan.
- Akhirnya, rawatan osteopathy mengimbangi aliran darah-limfatik ke dan dari pokok bronkial. Apabila bulatan ini dihalang atau diubah, tisu menjadi beracun dan kaya dengan produk sisa metabolik yang terkumpul, ini memberi kesan negatif kepada fungsi selular dan akibatnya pada evolusi asma. Rawatan ketegangan fascial (struktur sokongan saluran limfa) mengurangkan kesesakan udara dalam pesakit asma.
Untuk menyokong tesis ini, terdapat banyak kajian yang terakreditasi, yang melalui kaedah penyelidikan perubatan, telah menekankan peningkatan fungsi pernafasan pada pesakit asma yang dikenakan rawatan osteopatik.
RUJUKAN
1. Steyer TE, Mallin R, Blair M. asma pediatrik [kajian semula]. ClinFamPract. 2003; 5 (2): 343.
2. Morris NV, Abramson MJ, Strasser RP. Kecukupan kawalan asma dalam amalan umum: Adakah kadar aliran ekspirasi puncak maksimum indeks keparahan asma yang sah? Med J Aust. 1994; 160: 68-71.
3. Rowane W, Rowane MP. Pendekatan osteopathic terhadap asma [kajian semula]. J Am Osteopath Assoc. 1999; 99: 259-264.
4. MC Beal, Morlock JW. Disfungsi somatik yang berkaitan dengan penyakit paru-paru. J Am Osteopath Assoc. 1984; 84: 179-183.
5. Howell RK, Kappler RE. Pengaruh terapi manipulatif osteopathik pada pesakit dengan penyakit kardiopulmonari lanjutan. J Am Osteopath Assoc. 1973; 73: 322-327.
6. Allen TW, Kelso AF. Penyelidikan Osteopathic dan penyakit pernafasan. J Am Osteopath Assoc. 1980; 79: 360.
7. Bockenhauer SE, Julliard KN, Lo KS, Huang E, Sheth A. Kesan pengukuran teknik manipulasi teknik osteopathik pada pesakit dengan asma kronik. J Am Osteopath Assoc. 2002; 102: 371-375. Boleh didapati di:
8. Paul FA, Buser BR. Aplikasi rawatan manipulasi osteopatik untuk pesakit jabatan kecemasan. J Am Osteopath Assoc. 1996; 96: 403-409.
9. Reddel HK, Salome CM, Peat JK, Woolcock AJ. Indeks aliran ekspirasi puncak yang paling berguna dalam pengurusan asma yang stabil? Am J RespirCrit Care Med 1995; 151: 1320-1325.
10. Badan Jantung, Paru dan Darah Negara. Panduan Praktikal untuk Diagnosis dan Pengurusan Asma [Laporan Pendidikan Asma dan Pencegahan Asma]. Berdasarkan Panel Pakar Laporan 2: Garis Panduan untuk Diagnosis dan Pengurusan Asma. Institut Kesihatan Kebangsaan. Bethesda, Md: Pusat Maklumat Institut Jantung Negara, Paru-paru dan Pusat Darah. Oktober 1997.
11. Woolcock A, Rubinfeld AR, Seale JP, Landau LL, Antic R, Mitchell C, et al. Masyarakat Thoracic Australia dan New Zealand. Pelan pengurusan asma, 1989. Med J Aust. 1989; 151: 650-653.
12. Ward RC, ed. Asas untuk Perubatan Osteopathic. Baltimore, MD: Williams & Wilkins; 1997.
13. Ziment I, Tashkin DP. Perubatan alternatif untuk alahan dan asma [kajian semula]. J Allergy ClinImmunol. 2000; 106: 603-614.
14. Balon J, Aker PD, Crowther ER, Danielson C, Cox PG, O'Shaughnessy D, et al. Perbandingan manipulasi kiropraktik yang aktif dan simulasi sebagai rawatan tambahan untuk asma kanak-kanak. N Engl J Med. 1998; 339: 1013-1020.
