definisi
Kolitis iskemia adalah satu patologi yang disebabkan oleh pengurangan aliran darah ke titik usus (kadang kala rektum).
Keadaan ini boleh disebabkan oleh trombosis, embolisme atau arteriosklerosis arteri mesenterik inferior yang, bersama-sama dengan yang unggul, menumpahkan keseluruhan usus.
Faktor risiko lain untuk perkembangan kolitis iskemia termasuk kegagalan jantung, penyakit injap jantung, penyakit arteri koronari, fibrilasi atrial dan riwayat embolisme arteri sebelumnya.
Penyakit ini juga boleh digemari oleh keadaan keradangan (contohnya pankreatitis dan diverticulitis), keadaan hiperaka, trauma, kegagalan jantung, kegagalan buah pinggang, hipertensi portal dan penyakit penyahmampatan.
Kolitis iskemia berlaku terutamanya pada orang tua (lebih 60 tahun), di mana keadaan boleh berlaku pada kapal atherosklerotik kecil.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- Atony usus
- Kejang abdomen
- cirit-birit
- Sakit di pinggang
- Kesakitan abdomen
- Kesakitan abdomen pada palpation
- haematochezia
- demam
- Peritonismo
- rettorragia
- Darah dari anno
- Darah dalam najis
- tachycardia
- Tenesmus rektum
Tanda-tanda lanjut
Kolitis iskemia menunjukkan dirinya dengan sakit perut sempit di kuadran kiri bawah, kehilangan darah dari dubur dan tenesmus rektum. Gejala-gejala lain yang mungkin termasuk cirit-birit selalunya dengan darah yang kelihatan dalam najis, takikardia ringan, demam dan peritonisme. Apabila iskemia berlangsung, nekrosis mungkin berkembang, tetapi ini biasanya terhad kepada mukosa dan submukosa.
Diagnosis dibuat dengan penyiasatan kolonoskopi dan radiografi.
Rawatan kolitis iskemia adalah menyokong dan melibatkan pentadbiran cecair intravena, rehat usus dan terapi antibiotik. Pembedahan diperlukan hanya dalam kes-kes di mana nekrosis ketebalan penuh ditentukan. Tambahan pula, beberapa minggu selepas kejadian itu, stenosis boleh timbul sesekali di tapak iskemia, yang memerlukan pembetulan bedah bahagian kolon yang diregangkan.
