Apa itu dyspnea?
Dyspnea adalah sejenis pernafasan yang melelahkan
- yang secara subjektif dilihat sebagai " kelaparan / keperluan untuk udara " dan kekurangan nafas
dan itu
- melibatkan peningkatan dalam usaha untuk bernafas,
dengan akibat daripada usaha otot yang tidak spontan untuk membuat inspirasi dan tamat tempoh.
Jenis Dyspnea
Dyspnea boleh:
- Aksesional : apabila ia berlaku secara tiba-tiba, tanpa keteraturan yang tepat, seperti yang boleh terjadi pada asma, dalam penutupan glottis (tenggorokan), dalam edema paru-paru (kehadiran cairan di saluran pernafasan kecil);
- Dari usaha : apabila ia berlaku semasa aktiviti fizikal yang lebih atau kurang sengit dan diselesaikan dengan rehat. Ini berlaku sebagai contoh dalam beberapa penyakit jantung atau anemia;
- Teruskan : hadir sentiasa. Ia boleh disebabkan oleh kegagalan jantung atau kegagalan pernafasan yang teruk.
Bergantung pada fasa nafas di mana ia ditunjukkan oleh dyspnea, ia mungkin inspiratory, expiratory atau mixed.
Punca dyspnea
Penyakit pusat pernafasan : nafas dikawal oleh kumpulan neuron yang berfungsi secara bebas dari kawalan keinginan subjek dan yang dilokalisasi, dalam struktur otak disebut batang otak, di bawah hemisfera serebrum.
Ia boleh berlaku, kerana sebab-sebab yang berbeza, bahawa neuron-neuron ini menjadi sakit, dan oleh itu pernafasan dikompromikan dengan rupa dyspnea. Sebab-sebab yang boleh merosakkan pusat-pusat pernafasan ialah: keradangan, jangkitan, trauma (terutamanya untuk kemalangan jalan raya), tumor, bahan toksik (ubat-ubatan atau ubat-ubatan yang berasaskan candu, barbiturat), hipoksia (apabila sedikit oksigen masuk ke dalam darah) pengumpulan karbon dioksida dalam darah).
Kemerosotan laluan saraf yang membawa maklumat dari pusat-pusat pernafasan ke otot-otak yang berkesan kepada :
- pelbagai sklerosis (penyakit saraf pusat sistem saraf pusat yang memusnahkan myelin, protein yang mengelilinginya);
- sclerosis lateral amyotrophic (yang perlahan-lahan memusnahkan semua neuron, kedua-dua sistem saraf pusat dan periferal).
Penyakit otot pernafasan :
- myasthenia gravis (penyakit radang kronik yang menyebabkan kelemahan semua otot, termasuk dinding dada).
Kekakuan dada, yang tidak membenarkannya berkembang dengan baik, untuk:
- scleroderma (penyakit keradangan kronik yang menjejaskan organ dalaman dan juga kulit, menjadikannya sukar dan tidak elastik);
- Kesakitan yang teruk akibat rusuk patah (yang menghalang pergerakan pernafasan).
Pertambahan jumlah perut untuk:
- kehamilan (kanak-kanak yang semakin meningkat akan memampatkan diafragma, yang terletak di atas rahim dan yang merupakan otot pernafasan utama);
- meteorisme (perut gas yang dipenuhi gas);
- ascites (cecair yang disebabkan oleh penyakit hati seperti sirosis dan hepatitis dan yang berkumpul di peritoneum, membran yang mengelilingi viscera abdomen).
Penyakit paru-paru obstruktif, iaitu dari saluran udara yang terhalang di saluran udara:
- badan luar (terutama pada kanak-kanak yang menelan benda kecil);
- difteria (penyakit berjangkit yang menyebabkan keradangan dan kekejangan laring);
- serangan asma (di mana terdapat kekejangan bronkus dan pengeluaran lendir yang berlebihan);
- bronkitis kronik;
- tumor;
- emphysema pulmonari (penyakit di mana septa yang memisahkan alveoli dan membentuk poket besar diisi dengan pemutus udara, oleh itu baki dipenjarakan dan berjuang untuk melarikan diri dari sistem pernafasan);
- edema pulmonari (kehadiran cecair yang menghalang penyebaran oksigen dari paru-paru ke darah).
Penyakit paru-paru yang ketat, yang disebabkan oleh kerosakan seluruh tisu paru-paru, seperti:
- fibrosis pulmonari (penggantian alveoli dengan tisu berserabut, tidak sangat elastik, oleh itu tidak cenderung berkembang semasa bernafas), kebanyakannya disebabkan oleh bahan-bahan pelbagai jenis yang dihirup selama bertahun-tahun dalam persekitaran kerja (asbes, gas, dll) atau sebagai hasil radang paru-paru yang teruk, atau radiasi;
- effusi pleura (cecair dalam pleura);
- pneumothorax (udara dalam pleura);
- hemothorax (darah dalam pleura).
Penyakit dinding dada :
- fibrosis;
- pengumpulan lemak (orang gemuk);
- kecacatan dinding dada (dari keabnormalan tulang belakang seperti scoliosis, kyphosis dan lordosis).
Penyakit jantung : mereka bertanggungjawab untuk apa yang dipanggil dyspnea kardiogenik. Kesukaran untuk bernafas pada mereka yang menderita jantung adalah kerana organ ini, apabila sangat dikompromikan oleh pelbagai penyakit seperti serangan jantung, perubahan injap, kegagalan jantung atau dilatasi, pam kurang darah di aorta kerana ia telah kehilangan "kekuatan" .
Akibatnya, darah mengumpul hulu jantung kiri, dalam urat pulmonari. Sekiranya pengumpulan ini besar, tekanan yang besar akan terbentuk dalam urat yang sama yang boleh menyebabkan cecair melarikan diri dari kapal. Ini akan memampatkan saluran udara kecil dan boleh, dalam kes yang paling serius, juga memasuki alveoli, memberikan apa yang disebut edema pulmonari, keadaan yang sangat serius yang menghalang laluan oksigen dan karbon dioksida dari alveolus ke darah dan sebaliknya, dan itu harus dirawat dengan segera kerana ia boleh menyebabkan kematian dalam masa yang singkat. Terdapat tahap yang berbeza daripada kardiogenik dyspnea:
- kelas I: apabila pesakit tidak mempunyai "kelaparan udara" tetapi mempunyai penyakit jantung yang didokumentasikan yang tidak lama lagi dapat menyebabkannya;
- kelas II: apabila dia tidak mempunyai simptom beristirahat tetapi nampaknya berusaha keras untuk berinteraksi;
- kelas III: apabila dyspnea muncul untuk usaha intensiti cahaya;
- kelas IV: apabila dyspnea hadir walaupun berehat.
Penyakit darah yang mengubah komposisi:
Penyebab psikologi dan psikiatri pada pesakit yang mengalami neurosis, kebimbangan, kesusahan, kemurungan.
Rawatan Dyspnea »
