Lihat juga: koronarografi
Apakah angiografi?
Angiografi adalah peperiksaan radiologi yang membolehkan visualisasi beberapa daerah vaskular, untuk mengkaji morfologi dan kursus mereka, dan untuk mendedahkan perubahan yang mungkin.
Angiografi tradisional menggunakan X-ray untuk mendapatkan gambaran diagnostik darah dan limfa.
Bergantung pada tapak suntikan, angiografi mengambil nama-nama tertentu, seperti ventriculography, aortography, angiography koronari, dll.
Suntikan medium kontras boleh dilakukan secara langsung, atau, apabila daerah yang diperiksa tidak dapat diakses secara langsung (memikirkan coronari jantung), oleh catheterization. Dalam kes yang kedua, kateter, tiub yang sangat nipis dan fleksibel, ditembusi ke titik akses arteri dan ditolak ke dalam kapal sehingga ia sampai ke daerah pembuluh darah untuk diperiksa. Terima kasih kepada anestesia tempatan, yang dilakukan semasa tusukan, peperiksaan tidak menyakitkan, sementara pembebasan medium kontras boleh menghasilkan sensasi panas dan ketegangan yang pendek dan tempatan.
Dalam ketiadaan medium kontras, imej radiografi tidak akan memberikan apa-apa maklumat berguna mengenai keadaan kesihatan daerah yang dianalisis. Bersama-sama dengan radiopacity yang tinggi, yang memungkinkan untuk membezakan dengan jelas kapal di mana ia disuntik, agen kontras mestilah mempunyai kelarutan dan ketabahan air yang mencukupi. Ia disingkirkan oleh saluran buah pinggang dan saluran kencing.
Pada permulaan perkembangannya, angiografi dilakukan pada plat radiologi khas, dengan kadar pemulihan terhad yang membenarkan hanya morfologi kapal untuk dinilai.
Dengan pemulihan teknik radiologi, kaedah pemulihan baru telah dibangunkan, seperti yang didigitkan yang membolehkan kajian dinamik peredaran dan menghargai fungsi kapal dengan cara yang kurang invasif. Terima kasih kepada keupayaan peralatan untuk menyerlahkan kapal-kapal yang kurang licin, kini terdapat kemungkinan mengurangkan jumlah agen kontras yang digunakan, yang juga boleh disuntik secara intravena. Bingkai dan video tidak lagi disimpan pada plat atau filem, tetapi pada CD-ROM atau media storan lain.
Teknik angiografi digital adalah berdasarkan rekonstruksian radiologi berkomputer dari kapal, selepas menolak dari bingkai - diperkuat dengan betul - imej yang diperoleh sebelum pengenalan medium kontras. Dengan cara ini struktur statik imej dihapuskan, seperti tulang dan organ lain (yang muncul dengan intensiti yang sama sebelum dan selepas pengenalan agen kontras), mendapatkan kejelasan yang lebih besar dari saluran darah. Teknik ini, yang dipanggil DSA ( Angiografi Penolakan Digital ), tidak boleh digunakan untuk kajian jantung.
Angiografi Intervensi dan Stent
Sebaik sahaja bahagian diagnostik selesai, adalah mungkin untuk campur tangan dengan rawatan endovaskular yang sesuai, yang bertujuan untuk menyelesaikan keadaan patologi yang dikenalpasti. Satu contohnya adalah penggunaan stent untuk memulihkan patensi kapal sempit (lihat angioplasti). Dalam kes-kes ini terdapat perbincangan tentang angiografi intervensi .
Angio-MRI dan Angio-TC
Pemeriksaan angiografi juga boleh dilakukan dengan memanfaatkan potensi pengimejan resonans magnetik (angio-MR) atau tomografi berkomputer (CT angiography).
Dalam kes pertama, sinaran tidak mengion digunakan dan medium kontras yang sesuai, tidak semestinya perlu dan disuntik secara intravena, mempunyai tahap ketoksikan yang lebih rendah daripada yang digunakan dalam angiografi sinar-X tradisional.
Kelebihan angiografi CT adalah dalam nisbah radiasi yang lebih rendah yang diberikan dan dalam prosedur yang kurang invasif suntikan medium kontras, yang berlaku secara intravena daripada arteri.
Kedua-dua teknik menghasilkan imej tiga dimensi dan merupakan sebahagian daripada kaedah pencitraan yang disebut "non-invasif" yang akan mencirikan masa depan radiologi.
Kita tidak boleh lupa bahawa angiografi, sama ada tradisional atau digital, tidak bebas daripada risiko, termasuk kadar kematian yang tidak diabaikan; Atas sebab ini, teknik pengimejan baru telah banyak mengurangkan penggunaannya.
