Penyakit celiac sering dikaitkan dengan penyakit autoimun, seperti dermatitis herpetiformis, gastritis autoimun, diabetes jenis I, psoriasis dan penyakit tiroid autoimun tertentu, seperti penyakit thyroiditis Hashimoto dan penyakit Basedow.
Walaupun sudah pasti bahawa orang dengan penyakit seliak lebih mudah mengalami penyakit tiroid, sukar untuk memberikan persentase yang tepat, memandangkan perpecahan di antara pelbagai data epidemiologi yang menghalang penubuhan hubungan yang tepat antara kedua-dua penyakit.
Pada umumnya, dianggarkan bahawa pesakit yang mengidap penyakit seliak adalah tiga kali lebih mungkin mengalami penyakit yang mempengaruhi tiroid. Walau bagaimanapun, kes-kes hypo-thyroidism yang berkaitan dengan penyakit tiroid autoimun yang melarikan diri daripada beberapa kajian disebabkan oleh penemuan serologi dalam julat normal harus dipertimbangkan. Walaupun nilai-nilai TSH dan tiroksin (T4) berada dalam keadaan normal dalam pesakit-pesakit keliak ini, seringkali mungkin untuk menyerlahkan dos positif antitiroglobulin dan anti-thyroxine antibodi, yang memberi kesaksian kepada peningkatan risiko penyakit hypo atau hyper-thyroid yang berkaitan. pada penyakit tiroid autoimun. Ia juga perlu diberi penekanan bahawa persatuan antara penyakit seliak dan penyakit tiroid autoimun bukan akibatnya; ini bererti bahawa penyakit tiroid autoimun boleh didiagnosis sebelum dan pada masa kemudian daripada pengesanan penyakit seliak.
Memandangkan pautan itu, walaupun lemah, di antara kedua-dua penyakit itu, wacana yang bertentangan juga sah, iaitu peningkatan risiko penyakit seliak pada pesakit yang menghidapi tiroiditis autoimun berbanding dengan penduduk umum. Oleh itu, dalam subjek-subjek ini akan terdapat peratusan positif yang lebih positif terhadap ujian Ab-anti-tTG (anti-transglutaminase antibodi) dan EMA (anti antiseptomi antibodi).
Sesetengah kajian telah mendapati bahawa kelaziman penyakit tiroid autoimun dalam populasi seliak adalah berkadar dengan tempoh pendedahan kepada gluten; Dengan kata lain, diagnosisnya lebih lama dan semakin besar risiko penyakit celiac dikaitkan dengan gangguan tiroid autoimun. Atas sebab yang sama, diet bebas gluten seolah-olah dapat memberi kesan positif kepada perjalanan penyakit tiroid ini, tetapi terdapat juga pengecualian yang ditonjolkan oleh banyak kajian yang menyatakan pendapat yang bertentangan; Oleh itu, belum jelas jika dan berapa banyak tiroiditis autoimun dalam pesakit keliak bergantung kepada tempoh dan intensiti pendedahan kepada gluten, dan sebaliknya. Dalam kes hypothyroidism yang dikaitkan dengan penyakit seliak, sebagai contoh, kita telah melihat bahawa dalam banyak kes diet bebas gluten dapat mengurangkan dos terapi penggantian dengan l-thyroxine; Walau bagaimanapun, kesan ini boleh disebabkan oleh penyerapan usus yang lebih baik daripada ubat, yang berasal dari pemulihan struktur dan fungsi mukosa enterik yang normal.
Seperti yang dijelaskan dalam artikel itu, wajar diambil tindakan susulan terhadap pesakit yang menderita penyakit seliak, yang merangkumi dos berkala hormon tiroid dan TSH untuk menyiasat fungsi tiroid. Siasatan sedemikian adalah sangat penting bagi celiacs yang mana kehadiran autoantibodies antitroid telah dijumpai.
